نخر أنبوبي حاد

وصف نخر أنبوبي حاد

نخر أنبوبي حاد – تتلف الخلايا أنبوبي (خلايا أنبوبي الشكل صغيرة) الكلى, الأمر الذي يؤدي إلى فشل كلوي حاد. هذا هو خطيرة مرض, الأمر الذي يتطلب التدخل الطبي.

أسباب نخر أنبوبي حاد

يمكن أن يكون سبب نخر أنبوبي حاد من قبل:

• نقص الأكسجين في أنسجة الكلى بسبب المضاعفات الجراحية أو نزيف (نزيف);
• التعرض للمواد السامة, المضادات الحيوية مثل, الأصباغ الأشعة السينية, أو التخدير.

عوامل الخطر لنخر أنبوبي حاد

العوامل, التي تزيد من احتمال حدوث نخر أنبوبي حاد:

• في وقت مبكر;
• صدمة;
• مضاعفات عملية جراحية;
• نقل الدم;
• الصدمة الإنتانية;
• صدمة;
• ضغط منخفض;
• مرض الكبد أو الضرر;
• الأدوية القبول (aminoglikozidy, الأمفوتريسين B, السيكلوسبورين, تاكروليموس);
• صبغة الأشعة السينية;

المواد الكيميائية السامة الأخرى:

• بلورات (حمض اليوريك, فوسفات الكالسيوم);
• الميوجلوبين;
• تأثير الهيموغلوبين.

أعراض نخر أنبوبي حاد

وجود الأعراض التالية لا يشير دائما وجود نخر أنبوبي حاد. قد يكون سبب هذه الأعراض اضطرابات أخرى:

• التغييرات في التبول;
• جفاف.

تشخيص نخر أنبوبي حاد

لتشخيص المرض، والاختبارات التالية:

• فحص الدم لوجود العناصر التالية:
  • اليوريا;
  • الكرياتينين;
  • الشوارد;
  • الكلسيوم;
  • المغنيسيوم;
  • الفوسفور;
  • فحص دم شامل;

• بول (محتوى الصوديوم, اليوريا, البول الأسمولية);
• خزعة Pochechnaya – اختيار عينة من نسيج الكلى للاختبار (نادرا ما تستخدم);
• الولايات المتحدة – الموجات فوق الصوتية للكلى;
• الاشعة المقطعية – نوع من الأشعة السينية, حيث يتم استخدام الكمبيوتر, لالتقاط صورة من الهياكل في الكلى;
• التصوير بالرنين المغناطيسي – تحليل, السماح للحصول على صورة من الكلى.

علاج نخر أنبوبي حاد

بالإضافة إلى تطبيع الغذاء, العلاج قد تشمل:

غسيل الكلى

غسيل الكلى – إجراء, الذي ظائف الجهاز الخاصة باعتبارها الكلى, إنتاج سوائل التنظيف. قد يكون من الضروري في بعض الحالات من نخر أنبوبي حاد.

الأدوية

بعض الأدوية (على سبيل المثال, furosemid, ʙumetanid, مانيتول, المشتقات الاصطناعية الببتيد الأذيني الناتريوتريك) قد يقلل من الحاجة إلى غسيل الكلى في بعض الناس مع نخر أنبوبي حاد.

الوقاية من نخر أنبوبي حاد

التدابير التالية قد يساعد على التقليل من خطر الاصابة نخر أنبوبي حاد:

• ينبغي اتخاذ تدابير, لمنع تلف الكلى, التي تسببها صبغات, المستخدمة في الدراسات الأشعة السينية (N-ацетилцистеин или теофиллин).
• لا تركيبات خاصة باستخدام بعض الأدوية, مثل الأمينوغليكوزيدات أو سيسبلاتين, الذي يمكن أن يسبب تلف الكلى;
• استخدام حاصرات قنوات الكالسيوم بعد زرع الكلى.