العظم في الورك
وصف قطع عظم الفخذ
عند إجراء عملية قطع عظم الفخذ, يتم تصحيح الفخذ (ورك) و/أو عظام الحوض. يحتوي عظم الحوض في عظم الفخذ على مفصل كروي (رأس الفخذ). هذه العملية منجز, لتغيير هذا المشترك بهذه الطريقة, للرأس (في الجزء العلوي من الفخذ) والعش يتناسب معًا بشكل صحيح.
أسباب قطع عظم الفخذ
عادة ما يتم إجراء عملية قطع عظم الورك عند الأطفال. يتم تنفيذ هذا الإجراء, عندما لا يتناسب الرأس والمقبس معًا. قد يكون هذا بسبب نمو العظام غير الطبيعي بسبب الشلل الدماغي. يمكن أيضًا إجراء عملية قطع العظم لعلاج الاضطراب الخلقي., يسمى خلل التنسج الورك. يتجنب هذا الإجراء خلع الورك. يمكن أيضًا إجراء عملية قطع عظم الفخذ عند البالغين, ولكن هذا نادرا ما يحدث.
مضاعفات قطع عظم الفخذ
المضاعفات نادرة, ولكن أي إجراء لا يضمن عدم وجود خطر. قبل إجراء عملية قطع عظم الفخذ, ما تحتاج لمعرفته حول المضاعفات المحتملة, والتي قد تشمل:
- النزيف;
- رد فعل على التخدير;
- عدوى;
- جلطات الدم;
- استفراغ و غثيان;
- إصابات الأعصاب والأوعية الدموية;
- تقليل طول الساق;
- عدم القدرة على وضع الكرة في مكانها.
العوامل, التي قد تزيد من خطر حدوث مضاعفات:
- التدخين.
نحن بحاجة لمناقشة هذه المخاطر مع طبيبك قبل الجراحة.
كيف يتم إجراء عملية قطع عظم الفخذ؟?
التحضير للجراحة
قبل العملية، سيصف الطبيب الفحص, لتأكيد التشخيص واتخاذ القرار, ما مقدار العظام التي يجب إزالتها. ويمكن أن تشمل الاختبارات:
- تصوير شفاف بالأشعة السينية;
- MRT – اختبار, والذي يستخدم الموجات المغناطيسية, لجعل الصور من الهياكل داخل الجسم;
- CT – مثل أشعة X, والذي يستخدم الكمبيوتر, لجعل الصور من الهياكل داخل الجسم;
- الأشعة السينية للمفصل – يتم حقن عامل التباين في المفصل ويتم التقاط الأشعة السينية.
في بضعة أيام فقط قبل الجراحة:
- فمن الضروري مراجعة قائمة الأدوية, الذي يأخذ الطفل. بعض الأدوية, ربما, يجب أن يتم إلغاء مسبق على الصفقة;
- اعتمادا على عمر الطفل, قد يُطلب منك عدم تناول الطعام أو الشراب في الليلة السابقة للجراحة.
خدر
في خطوة استخدامها التخدير العام, الذي يمنع أي ألم، ويدعم المريض أثناء النوم.
وصف إجراء قطع عظم الفخذ
تبعا لحالة الطفل, بحاجة إلى إجراء عملية جراحية في الورك, الحوض أو كلا العظمتين. والهدف من ذلك هو, لتغيير مفصل الورك بهذه الطريقة, حتى يتم تثبيته في مكانه بشكل صحيح.
سيستخدم الطبيب إحدى تقنيات التصوير الطبي, للعثور على قطعة من العظام, ليتم حذفها. سيتم إجراء عدة تخفيضات, للوصول إلى مفصل الورك. يتم قطع الأنسجة العظمية غير الطبيعية. يتم بعد ذلك تثبيت العظام في موضعها الجديد بألواح معدنية ومسامير.. سيتم إغلاق الشقوق بالغرز. خلال هذا الإجراء، قد يكون من الضروري إطالة العضلات في منطقة الفخذ..
مباشرة بعد العلاج
سيبقى الطفل في غرفة الإنعاش لعدة ساعات. ستقوم الممرضة بمراقبة علاماته الحيوية. يمكن حقن مسكنات الألم في الوريد في الذراع لتقليل الانزعاج..
كم من الوقت سيستغرق قطع عظم الفخذ؟?
2-5 ساعات حسب مدى تعقيد العملية.
قطع عظم الفخذ – سوف تشعر بالألم?
التخدير يمنع ألم أثناء الجراحة. سيصف الطبيب مسكنات الألم لطفلك ليتناولها بعد الجراحة.
متوسط الإقامة في المستشفى
طفل, ربما, سوف تضطر إلى البقاء في المستشفى ل 4-5 أيام. الطبيب يمكن تمديد فترة الإقامة, إذا كانت هناك مضاعفات.
الرعاية بعد قطع عظم الفخذ
الرعاية في مستشفى
أثناء وجود طفلك في المستشفى، يمكن للموظفين تقديم المساعدة التالية::
- توفير أدوية الألم;
- تغيير الضمادات على الشقوق الجراحية;
- ضع الجهاز بين أرجل الطفل, تشبه الوسادة, لمنعهم من الانكماش;
- ضع الثلج, لتخفيف التورم;
- يحتاج الطفل إلى التنفس بعمق والسعال 10-20 مرات كل ساعة, لتقليل خطر تراكم السوائل في الرئتين.
قد يحتاج الطفل إلى استخدام المشاية أو الكرسي المتحرك أثناء فترة التعافي.
رعاية منزلية
عندما يعود الطفل المنزل, اتبع الخطوات التالية:, لضمان الانتعاش الطبيعي:
- أعط طفلك مسكنات الألم كما هو موصوف;
- الحفاظ على موقع شق نظيفة وجافة. اعتني بالجرح حسب توجيهات الطبيب;
- اسأل الطبيب, عندما يصبح الوضع آمنا للاستحمام, بلل, أو لفضح موقع الجراحية في الماء;
- طفلك, ربما, سوف تضطر إلى استخدام ووكر لفترة من الوقت;
- اتبع تعليمات الطبيب.
سيعمل الطفل مع معالج طبيعي بشكل متوازن, توسيع نطاق الحركة, القيام بتدريبات القوة.
سيحتاج الطفل إلى العودة إلى الطبيب بعد فترة, لأخذ الأشعة السينية. قد يستغرق الشفاء التام 3-6 أشهر.
الاتصال بطبيبك بعد قطع عظم الفخذ
بعد, يترك الطفل المستشفى, كنت بحاجة لرؤية طبيب, إذا كانت الأعراض التالية:
- علامات العدوى (على سبيل المثال, حمى, قشعريرة برد);
- احمرار, وذمة, زيادة الألم, نزيف أو إفرازات من الجرح;
- زيادة الألم أو التورم;
- سعال, ضيق التنفس, ألم في الصدر;
- الغثيان الشديد والقيء;
- خدر, وخز أو فقدان الإحساس في القدم, ذبح, أو القدمين;
- ألم, احتراق, التبول المتكرر, دم في البول.
