أورام الكلى – الدولة وتحليل البول

بين الأورام الكلوية الخبيثة في البالغين، والأكثر شيوعا سرطان, التركيب النسيجي الذي يمكنك تحديد خمسة خيارات:

1. خلية واضحة;
2. الخلايا الحبيبية (زنزانة مظلمة) الصلبة tubulyarnыy;
3. خلية المغزل (خلية النوى) sarcomatoid;
4. غدي (نوع المعتاد من غدية);
5. مختلط.

سرطان الكلى لوحظ في البالغين غير نادرة نسبيا وغير 1- 2 % جميع الأورام. تحدث الأورام الكلوية عند الأطفال أكثر من ذلك بكثير في كثير من الأحيان (20-25 % الحالات). الرجال (معظمهم من كبار السن 40 إلى 60 سنوات) سوء مرتين تقريبا كما يحتمل أن, أكثر من النساء. تتأثر اليمين واليسار الكلى مع التردد على قدم المساواة. ولوحظت الأورام الثنائية إلا نادرا. الأورام الأولية في الكلى أكثر شيوعا, من النقيلي.

شكل النسيجي الأكثر شيوعا من سرطان الكلى في البالغين هو السرطان svetlokletochnыy. في الأعمال التحضيرية الخلوي مع معظم الكشف عن كثير من الأحيان خلايا متعددة الأضلاع كبيرة جدا مع شبكة ظهور تجاويف شاحب, في بعض الأحيان مثل السيتوبلازم فارغة.

أكثر من السيتوبلازم التي تحتلها إدراج الجليكوجين والدهون المحايدة; العضيات السيتوبلازمية نادرة. ويعتبر محتوى الجليكوجين والدهون في الخلايا السرطانية باعتبارها مظهرا من خصوصيات الأيض. نواة الخلية وعادة ما تكون صغيرة, كبيرة أو بيضاوية, مفرط الانصباغ, موقع مركزي أو أكثر لامركزي.

في بعض الأحيان يتم اكتشاف المخدرات الخلية الصغيرة والمتوسطة الحجم مكعب, جولة أو شكل متعدد الأضلاع مع اللون السيتوبلازم مستقعد حبيبات قتامة وجولة أو نواة بيضوية في السيتوبلازم من هذه الخلايا هي كمية صغيرة من الجليكوجين والدهون.

على خلفية تعدد الأشكال الخلوية أعرب يمكن أن تلبي symplasts القبيح العملاقة. هو الخلايا الحبيبية (temnokletochny) سرطان.

مغزل (خلية النوى) السرطان sarkomopodobnыy تتميز بوجود خلايا المغزل أو متعددة الأشكال مع نواة الحويصلي والسيتوبلازم المدمجة أو حبيبات أو ظهور تجاويف. ومن بين العناصر الخلوية وصف يمكن أن تلبي الخلايا مشرقة نموذجية.

في سرطان مختلطة قد يكون هناك جميع أنواع الخلايا وصفها.

أورام الكلى للأطفال حتى 1/3 جميع الأورام الخبيثة. كثيرا (في 20 % الحالات) وجدت ويلمس الورم أو ورم أرومي كلوي. يحدث هذا الورم في الأطفال أساسا في السنوات الأولى من الحياة, أحيانا يمكن أن يكون خلقي.

المترجمة الأورام في أجزاء مختلفة من الكلى, أنها عادة ما تكون كبسولة ليفية كثيفة. الاتساق - من كثافة لmyagkoelasticheskoy. توسيع, الورم يضغط حمة الكلوي, تسبب ضمور التام تدريجيا. سطح الورم غالبا ما يكون متفاوتا. في سياق المناطق غالبا ما تكون مرئية للنخر وتليين لتشكيل تجاويف, نزيف, في بعض الأحيان مع مجالات التكلس والتحجر. الورم مستطير في وقت مبكر جدا, عادة الرئتين.

وعادة ما تتميز الأنسجة يلمز الورم عن طريق وجود الأنابيب, تصطف ظهارة مكعب أو عمودية, الخلايا التي لها نواة بيضوية كبيرة وفائقة التلون حافة ضيقة من السيتوبلازم مستقعد. في بعض الحالات، وهناك لفات مع التجويف واسعة والكيس, في حالات أخرى، أو في أقسام أخرى من نفس أنابيب الورم التجويف تمييزه تقريبا. قد لا يكون تركيبات أنبوبية الغشاء القاعدي وتنتقل إلى مجال واسع من الصلبة أو خيوط متينة الجولة الامتداد, الخلايا بيضاوية أو على شكل مغزل مع نوى بدلا من الظلام, وكذلك rozetkopodobnye هيكل. في بعض الأحيان، وهناك جيوب من انتشار الخلايا غير المتمايزة بمد, مغزلي مع السيتوبلازم شحيحة, وكثير منها في الانقسام. وتقع هذه الخلايا غالبا الحزم, كما هو الحال في ساركوما. ومن هنا جاء اسم الورم - adenosarcomas. ويلاحظ وجود نمط مماثل في punctates الورم.

البول في ورم ويلمز يمكن الحصول على limfotsitopodobnye خلية صغيرة, الذي ليس من السهل التفريق, لأنها تشبه كريات الدم البيضاء. حبات تأخذ لهم الخلية بأكملها تقريبا, وينظر إلى نويات سيئة, والسيتوبلازم مستقعد له شكل ضيقة, حافة خفية. وتقع خلايا الجماعات وثيقة وكتل.

ساركوما في الكلى

على التركيب النسيجي في الكلى هو يفية الأكثر شيوعا درجة التمايز متفاوتة. عناصر يفية نادرا ما وجدت في البول وهي مجموعة من الخلايا في الناعمة قصاصات شبه شفافة. في دراسة الاستعدادات الملون تحت المجهر مع الهدف الغمر حددت fibroplastopodobnye نفس النوع من الخلايا مع درجات متفاوتة من الخباثة.

البول Bacterioscopic عندما ساركوما الكلى المنتجة باستخدام تلطيخ تسيل-Nelsenu للكشف عن السل المتفطرة والغرام - للكشف عن كولاي والنيسرية البنية.