خدر ووخز; فقدان حسي; تنمل; وخز وخدر; فقدان الإحساس; الإحساس بالدبابيس والإبر
ما هو التنميل والوخز?
Онемение и покалывание – это симптомы, التي تتميز بإحساس وخز, قشعريرة أو خدر في أجزاء مختلفة من الجسم. يمكن أن تكون مؤقتة أو دائمة ويمكن أن تؤثر على مناطق مختلفة, مثل اليدين, الساقين, الوجه أو أجزاء أخرى من الجسم. يمكن أن تكون هذه الأعراض ناتجة عن مجموعة متنوعة من الأسباب وتتطلب التقييم الطبي والعلاج..
أسباب التنميل والوخز
هناك العديد من الأسباب المحتملة للخدر والوخز, بما فيه:
- الجلوس أو الوقوف في نفس الوضع لفترة طويلة
- تلف الأعصاب (يمكن أن تسبب إصابة الرقبة خدرًا في أي مكان في الذراع أو اليد, في حين أن إصابة أسفل الظهر يمكن أن تسبب خدرًا أو وخزًا في الجزء الخلفي من الساق)
- الضغط على أعصاب العمود الفقري, على سبيل المثال, بسبب القرص الغضروفي
- الضغط على الأعصاب المحيطية بسبب توسع الأوعية الدموية, الأورام, نسيج ندبي أو عدوى
- عدوى الهربس النطاقي أو الهربس النطاقي
- إصابات أخرى, مثل فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز, جذام, الزهري أو السل.
- نقص إمدادات الدم في المنطقة, على سبيل المثال, بسبب تصلب الشرايين , قضمة الصقيع أو التهاب الأوعية الدموية
- مستويات غير طبيعية من الكالسيوم, البوتاسيوم أو الصوديوم في الجسم
- نقص فيتامين ب, مثل B1, AT 6, فيتامين ب 12 أو حمض الفوليك
- استخدام بعض الأدوية
- استخدام بعض المخدرات غير المشروعة في الشوارع
- تلف الأعصاب بسبب الرصاص, الكحول أو التبغ أو أدوية العلاج الكيميائي
- العلاج الإشعاعي
- العضات الحيوانية
- لدغ الحشرات, العث, القراد والعناكب
- سموم المأكولات البحرية
- الأمراض الخلقية, يؤثر على الأعصاب
يمكن أن يسبب التنميل والوخز حالات أخرى, بما فيه:
- متلازمة النفق الرسغي (ضغط العصب على الرسغ)
- مرض السكري
- صداع نصفي
- التصلب المتعدد
- التشنجات
- السكتة الدماغية
- هجوم نقص تروية عابرة (TIA) , иногда называемая “мини-инсультом”
- الغدة الدرقية الخاملة
- ظاهرة رينود (انقباض الأوعية الدموية, عادة في الذراعين والساقين)
أعراض التنميل والوخز
قد يصاحب التنميل والوخز أعراض أخرى, بما فيه:
- Чувство “ползания мурашек” или ощущение, مثل قشعريرة على الجلد
- قلة الإحساس في المنطقة المصابة
- ضعف في العضلات ذات الصلة
- ألم أو إزعاج في المنطقة, حيث يحدث التنميل والوخز
متى ترى الطبيب
إذا كنت تعاني من أعراض التنميل والوخز, من المهم أن ترى الطبيب لتقييم حالتك وتحديد السبب. يجب أن تسعى للحصول على رعاية طبية, إذا:
- يصبح التنميل والوخز مزمنين أو يتفاقمان بمرور الوقت
- تؤثر الأعراض على قدرتك على إكمال المهام اليومية
- تظهر الأعراض المصاحبة, مثل الألم, ضعف أو فقدان التنسيق
- هل لديك تاريخ من الاصابة, الأمراض أو الحالات الطبية, والتي قد تترافق مع التنميل والوخز
الأسئلة, التي قد يسألها الطبيب
أثناء زيارة الطبيب ، قد يطرح عليك الأسئلة التالية لمعرفة سبب وطبيعة الخدر والوخز.:
- متى ظهرت أعراض التنميل والوخز لأول مرة؟?
- ما هي أجزاء جسمك التي تعاني من التنميل والوخز؟?
- هل لديك أعراض مرتبطة, مثل الألم, ضعف أو فقدان الإحساس?
- هل تعرضت لأي إصابات, الجراحة أو المرض, المتعلقة بالجهاز العصبي?
- هل لديك حالات طبية, والتي قد تترافق مع التنميل والوخز, مثل مرض السكري أو التهاب المفاصل الروماتويدي?
تشخيص التنميل والوخز
يتضمن تشخيص التنميل والوخز إجراء اختبارات مختلفة لتحديد السبب..
اختبارات الدم, التي يمكن طلبها, تتضمن:
- تحليل الدم العام (البلوط)
- مستوى المنحل بالكهرباء (قياس المواد الكيميائية والمعادن في الجسم) واختبارات وظائف الكبد
- اختبارات وظائف الغدة الدرقية
- قياس مستويات الفيتامينات, وخاصة فيتامين ب 12
- فحص المعادن الثقيلة أو السموم
- معدل النمو
- اختبارات البروتين التفاعلي سي
قد تشمل الاختبارات البصرية:
- Angiogramma (اختبار, التي تستخدم اشعة اكس وصبغة خاصة, لرؤية الأوعية الدموية من الداخل)
- تصوير الأوعية المقطعي المحوسب
- رئيس CT
- الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب للعمود الفقري
- رئيس التصوير بالرنين المغناطيسي
- التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري
- الموجات فوق الصوتية لأوعية الرقبة لتحديد مخاطر النوبة الإقفارية العابرة أو السكتة الدماغية
- الموجات فوق الصوتية للأوعية الدموية
- الأشعة السينية للمنطقة المصابة
اختبارات أخرى, التي يمكن تحقيقها, تتضمن:
- تخطيط كهربية العضل ودراسات التوصيل العصبي لقياس ما إذا كان, كيف تستجيب عضلاتك لتحفيز العصب؟
- البزل القطني (spinnomozgovaya ثقب) لاستبعاد الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المركزي
- يمكن إجراء اختبار التحفيز البارد للتحقق من ظاهرة رينود.
- الاختبارات الجينية لمشاكل الأعصاب, وراثي
علاج التنميل والوخز
يعتمد علاج التنميل والوخز على السبب الأساسي. تشمل بعض الأساليب الممكنة:
- علاج المرض أو الحالة الأساسية, يسبب التنميل والوخز
- العلاج الدوائي لتقليل الأعراض وتحسين وظائف الجهاز العصبي
- العلاج الطبيعي والتأهيل لتقوية العضلات واستعادة الحساسية
- الجراحة إذا لزم الأمر, على سبيل المثال, للقضاء على ضغط الهياكل العصبية
- تغيير نمط الحياة, بما في ذلك الأكل الصحي, النشاط البدني وإدارة الإجهاد
علاج التنميل والوخز في المنزل
بالإضافة إلى العلاج المهني, هناك تدابير منزلية, والتي يمكن أن تساعد في تخفيف أعراض التنميل والوخز:
- حافظ على نمط حياة صحي, بما في ذلك اتباع نظام غذائي صحي وممارسة النشاط البدني المعتدل
- تجنب البقاء في وضع واحد لفترة طويلة وخذ فترات راحة منتظمة للتمدد والحركة
- ضع الحرارة أو البرودة على المنطقة, حيث يحدث التنميل والوخز, لتخفيف الانزعاج
- تجنب العوامل, مما قد يؤدي إلى تفاقم الأعراض, مثل ضغط الهياكل العصبية أو زيادة الضغط على المناطق المصابة
منع التنميل والوخز
قد تساعد الاقتراحات التالية في منع أو تقليل خطر الإصابة بالتنميل والوخز:
- حافظ على نمط حياة صحي, بما في ذلك نظام غذائي متوازن, النشاط البدني المنتظم والراحة الكافية
- تجنب الإصابة والضغط المفرط على العضلات والأعصاب
- اتبع توصيات طبيبك بشأن الفحوصات الوقائية والفحوصات المتعلقة بعمرك وعوامل الخطر
- ممارسة الرياضة بانتظام لتقوية العضلات والحفاظ على الدورة الدموية الجيدة
- تجنب البقاء في وضع واحد لفترة طويلة وخذ فترات راحة للحركة والتمدد
المصادر والأدب المستخدم
ماكجي إس. فحص الجهاز الحسي. في: ماكجي إس, إد. التشخيص الجسدي المبني على البراهين. 5ال إد. فيلادلفيا, ابي: السفير; 2022:الفصل 62.
سنو دي سي, باني بي. اضطرابات الأعصاب الطرفية. في: الجدران RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, محررات. طب الطوارئ روزن: المفاهيم والممارسات السريرية. 9ال إد. فيلادلفيا, ابي: السفير; 2018:الفصل 97.
شوارتز MH. الجهاز العصبي. في: شوارتز MH, إد. كتاب التشخيص البدني: التاريخ والامتحان. 8ال إد. فيلادلفيا, ابي: السفير; 2021:الفصل 21.