NO-shpalgina

المادة الفعالة: مخدر مستخرج من الأفيون, Drotaverine, الباراسيتامول
عندما ATH: N02BE51
CCF: Spazmoanalgetik
ICD-10 رموز (شهادة): R52.0, R52.2
عندما CSF: 03.03
الشركة المصنعة: تعمل المستحضرات الصيدلانية والكيميائية تشينوين شارك. المحدودة. (هنغاريا)

نموذج الجرعة, التركيب والتغليف

◊ حبوب منع الحمل الضوء الأصفر, تتخللها لون افتح أو أغمق, ممدود, مع علامة فاصلة في كلا الجانبين.

سواغ: بوليفيدون, أكسيد الحديد الأصفر (E172), ستيرات المغنيسيوم, فيتامين سي, krospovydon, التلك, نشا الذرة, الجريزوفولفين السيلولوز, نشا قبل مهيلم.

6 PC. – بثور الألومنيوم (2) – حزم من الورق المقوى.

الدوائية العمل

Spazmoanalgetik.

الباراسيتامول okazыvaet analygeziruyushtee والعمل zharoponizhayushtee. إليه العمل ويرتبط أساسا بالقدرة على تحول دون تركيب البروستاغلاندين في الجهاز العصبي المركزي، وإلى حد أقل، – مع تأثير على مركز ثيرموريجوليشن في تحت المهاد.

Drotaverine – مشتقات إيزوهينولينا, وقد أثر تشنج في العضلات الملساء عن طريق تثبيط الإنزيم فوسفوديستريس 4 (PDE4). وهذا يزيد من تركيز ج-كورب, يخمد إنزيم ميوزينكينازو, الأمر الذي يؤدي إلى استرخاء العضلات الملساء. بالإضافة إلى, دروتافيرين له تأثير مثبطة ضعيفة على قنوات الكالسيوم المعتمدة على كالمودولين; ويعمل على العضلات الملساء للأوعية الدموية, GI, نظام المرارة والجهاز البولي التناسلي. وتتوقف فعالية دروتافيرينا على محتوى الإنزيم FDJe4, أنها تختلف في أنسجة مختلفة.

مخدر مستخرج من الأفيون – بروتيفوكاشليفو أداة العمل المركزية, قلويد فينانثرين من سلسلة الأفيون. له تأثير مسكن وبوتينزيرويت من الباراسيتامول.

الدوائية

الاسيتامينوفين والكوديين لا تؤثر على فارماكوكينيتيكو بعضها البعض. كما لا يغير إعادة قبول تلك العقاقير الدوائية.

امتصاص

في إعداد القبول، ولكن--شبالجين^® قيم C_ماكس دروتافيرينا داخل 132-171 نانوغرام / مل, الباراسيتامول – ضمن 5496-6752 نانوغرام / مل; الجامعة الأمريكية بالقاهرة_0-24 – 463-830.2 الحرس الوطني س ح/l و 21760.8-26524.7 الحرس الوطني س ح/لتر على التوالي.

التوزيع

يمكن أن يتحقق التوازن في السادس اليوم عندما تلقي 1 التبويب. 1 مرات/يوم ويوم 3-rd – عند تلقي 2 التبويب. 1 الوقت / يوم.

بين الباراسيتامول ودروتافيرينوم هناك لا تفاعل على مستوى الترابط مع بروتينات بلازما الدم.

الأيض وإفراز

عمليات إزالة الألغام من الباراسيتامول 365-418 مل / دقيقة. في الدراسات في المختبر تظهر, ما هي الباراسيتامول (في الجرعات العلاجية) دروتافيرينا الأيض القهر نيسبيسيفيكسكي, الأمر الذي يؤدي إلى زيادة في T_1/2 دروتافيرينا في 2-7 مرة. فيفو كما يجوز أن القمع الأيض دروتافيرينا.

شهادة

– ألم متلازمة كثافة ضعيفة أو معتدلة المسببات مختلفة.

جرعة نظام

الكبار عند الصداع يقوم الوكيل داخل أحد متوسط جرعة واحدة 1-2 التبويب. إذا لزم الأمر، نوصي بإعادة التوظيف، ولكن--شبالجينا^® من خلال 8 لا.

عندما قصيرة (لا أكثر 3 أيام) قبول إعداد الجرعة القصوى، ولكن--شبالجينا^® – 6 التبويب / يوم; مع فترة أطول – لا أكثر 4 التبويب / يوم.

للتطور السريع لتأثير السريرية للدواء لا ينبغي أن يؤخذ متزامنا مع الغذاء.

الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 12 سنوات ويشرع المخدرات في جرعة واحدة متوسطة 1/2-1 التبويب. إذا لزم الأمر، أعد تطبيق ولكن--شبالجينا^® من خلال 10-12 لا, الجرعة القصوى – 2 التبويب / يوم.

المرضى المسنين مع وظيفة طبيعية للكبد والكلى لتغيير الجرعة غير مطلوب.

في المرضى الذين يعانون من فشل كبدي و/أو كلوي وينبغي تخفيض الجرعة وتثبيت بشكل فردي. في CC أقل من 10 مل / دقيقة ينبغي أن تكون الفترة الفاصلة بين إعداد وجبات الطعام أكثر 12 لا; هذه الفئة من المرضى قد تستعملها فقط ولكن--شبالجينا^®.

تطبيق أكثر 3 أيام من الممكن إلا تحت إشراف الطبيب.

الآثار الجانبية

CNS: صداع, دوخة, نعاس.

نظام القلب والأوعية الدموية: انخفاض ضغط الدم, عدم انتظام دقات القلب, المد والجزر.

من الجهاز الهضمي: غثيان, الإمساك; نادرا (عندما تؤخذ بجرعات عالية، واستخدامه على المدى الطويل) – تلف الكبد السمية.

من نظام المكونة للدم: ندرة المحببات, نقص الصفيحات.

الحساسية: الطفح الجلدي; نادرا – تشنج قصبي, تورم الأغشية المخاطية تجويف الآنف.

عندما أخذ العقاقير بجرعات عالية جداً احتمال موت (نخر الأنسجة لا رجعة فيه).

آثار جانبية نادرة في تطبيق المنتج المبين في الجرعات الموصى بها،.

موانع

--الفشل الكلوي في المرحلة النهائية;

- اختلال كبدي حاد;

- فشل القلب المعاوضة;

- AV-блокада II и III степени;

- الفشل التنفسي;

- الربو القصبي;

- الإدمان على الكحول;

-إساءة استعمال المخدرات;

-الدولة بعد إصابة والمحيطي;

-زيادة الضغط داخل الجمجمة;

- قلة الصفيحات, نقص الكريات البيض, ندرة المحببات;

- نقص الجلوكوز-6-fosfatdegidrogenazы;

- الاستقبال في وقت واحد من مثبطات MAO وفترة تصل إلى 14 يوما بعد إلغائها;

--تزامن الاستعدادات الأخرى التي تحتوي على الباراسيتامول;

- الحمل;

- الرضاعة (الرضاعة الطبيعية);

- الأطفال حتى سن 6 سنوات;

- فرط الحساسية للدواء.

الحمل والرضاعة

المخدرات، ولكن--شبالجين^® موانع الحمل.

إذا لزم الأمر، يجب استخدام أثناء الرضاعة يقرر مسألة إنهاء الرضاعة الطبيعية.

تحذيرات

يقصد تنبيه المرضى الذين يعانون من فرط بيليروبين الدم الدستورية (متلازمة غلبرت) والمرضى المسنين.

مع الاستخدام على المدى الطويل، ولكن--شبالجينا^® زيادة خطر الإصابة بنزيف بسبب الباراسيتامول, وشملت مع المخدرات.

При необходимости возможно применение Но-шпалгина^® المرضى, принимающих непрямые антикоагулянты длительного действия.

المرضى, принимающим препарат Но-шпалгин^®, يجب الامتناع عن شرب الكحول.

رصد المعلمات المختبر

При применении препарата в высоких дозах или при длительном приеме Но-шпалгина^® ضرورية لرصد أنماط من الدم المحيطي, оценка уровня креатинина и функционального состояния печени.

آثار على القدرة على قيادة المركبات والآليات الإدارية

ردا على سؤال حول إمكانية الأنشطة الخطرة, تقتضي مزيدا من الاهتمام وردود الفعل الحركية سرعة, следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат.

جرعة مفرطة

الأعراض: غثيان, قيء, нарушение кровообращения и угнетение дыхания – основные симптомы передозировки кодеина. Состояние больного, принявшего чрезмерно высокую дозу парацетамола, может быть удовлетворительным в течение первых 3 أيام, и только после этого появляются признаки повреждения печени. التغييرات, развивающиеся в клетках печени в результате передозировки, вызывают накопление токсичных промежуточных продуктов метаболизма.

علاج: غسل المعدة, применение солевых слабительных. При тяжелом повреждении ЦНС для контроля состояния может понадобиться ИВЛ и обеспечение кислородом, а также введение налоксона. Антидотами парацетамола являются N-ацетилцистеин или метионин, проявляющие гепатопротекторное действие.

التفاعلات المخدرات

التفاعلات المخدرات, обусловленное дротаверином

При одновременном применении Но-шпалгина^® с леводопой дротаверин снижает ее действие, что может привести к усилению тремора и мышечной ригидности.

التفاعلات المخدرات, обусловленное парацетамолом

При одновременном применении Но-шпалгина^® مع مستحثات إنزيمات الكبد ميكروسومال (ساليسيلاميد, الباربيتورات, الأدوية المضادة للصرع, مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات, الإيثانول, ريفامبيسين) отмечается повышение токсичности парацетамола.

При одновременном применении Но-шпалгина^® с хлорамфениколом удлиняется T_1/2 хлорамфеникола и повышается его токсичность.

При одновременном применении Но-шпалгина^® с доксорубицином отмечается риск развития гепатотоксического эффекта.

Парацетамол при одновременном применении снижает эффективность урикозурических средств.

Метоклопрамид и домперидон усиливают абсорбцию парацетамола, а колестирамин ее уменьшает.

التفاعلات المخدرات, обусловленное кодеином

При одновременном применении Но-шпалгин^® усиливает действие снотворных и анксиолитических препаратов, а также анальгетиков.

شروط توريد الصيدليات

يتم حل المخدرات إلى التطبيق وكيلا العطلات الفاليوم.

الشروط والأحكام

يوصى بتخزين الدواء في مكان جاف, بعيدة عن متناول الأطفال في درجة حرارة لا تتجاوز 30 درجة مئوية. مدة الصلاحية - 3 سنة.