NIKORETTE (الحل لاستنشاق)

المادة الفعالة: النيكوتين
عندما ATH: N07BA01
CCF: عقار لعلاج إدمان النيكوتين
ICD-10 رموز (شهادة): F17
عندما CSF: 02.17
الشركة المصنعة: جونسون & JOHNSON LTD (روسيا)

الدوائية شكل, التركيب والتغليف

◊ الحل لاستنشاق [абсорбированный] в ингаляторе (белый или слегка окрашенный пористый цилиндр в закупоренном прозрачном пластмассовом картридже с надписью “NICORETTE” и указанным номером серии, с предохраняющим покрытием из алюминиевой фольги с обоих концов). Перед использованием картридж вставляется в мундштук, при этом защитное покрытие автоматически вскрывается.

سواغ: levomenthol, الإيثانول (يتبخر أثناء الإنتاج), نتروجين.

Ингаляторы (6) – بثور (1) в комплекте с мундштуком (1 PC.) – صناديق من الورق المقوى.
Ингаляторы (6) – بثور (3) в комплекте с мундштуком (1 PC.) – صناديق من الورق المقوى.
Ингаляторы (6) – بثور (7) в комплекте с мундштуком (1 PC.) – صناديق من الورق المقوى.

◊ الحل لاستنشاق [абсорбированный] в картридже (белый или слегка окрашенный пористый цилиндр в закупоренном, прозрачном, пластмассовом картридже с надписью “NICORETTE” и указанным номером серии, с предохраняющим покрытием из алюминиевой фольги с обоих концов). Перед использованием картридж вставляется в мундштук, при этом защитное покрытие автоматически вскрывается.

سواغ: levomenthol, الإيثانول (يتبخر أثناء الإنتاج), نتروجين.

Запасная упаковка:

خراطيش (6) – بثور (3) – صناديق من الورق المقوى.

الدوائية العمل

عقار لعلاج إدمان النيكوتين. Никоретте позволяет избежать развития синдрома отмены (التهيج, недомогание и желание закурить), который развивается при отказе от курения, сокращении числа сигарет и временном отказе в ситуациях, когда курить нельзя.

При применении препарата обеспечивается поступление в организм никотина; при этом такие ингредиенты табачного дыма, الراتنج, канцерогены, окись углерода, в организм не попадают.

ويجب أن يوضع في الاعتبار, что пациент сам решает отказаться от курения, а препарат Никоретте только помогает ему в этом, уменьшая физиологическую зависимость от никотина.

В случаях когда не удается сразу отказаться от курения, уменьшение количества выкуриваемых сигарет также является положительным результатом. Успех, связанный с уменьшением количества выкуриваемых сигарет, может стимулировать полный отказ от курения.

الدوائية

При вдыхании воздуха через ингалятор, содержащий раствор для ингаляций, никотин испаряется и всасывается в полости рта.

شهادة

Снятие симптомов отмены, вызванных уменьшением употребления табака (при лечении табачной зависимости):

— при полном отказе от курения у тех, الذين قرروا الإقلاع عن التدخين;

— при уменьшении количества выкуриваемых сигарет у тех, الذين لا يستطيعون أو لا تريد أن تعطي تماما عن التدخين;

— при временном отказе от курения.

جرعة نظام

Раствор для ингаляций следует применять в тот момент, когда возникает непреодолимое желание закурить. Дозу подбирают индивидуально с учетом степени выраженности у пациента никотиновой зависимости. Однако не следует использовать более 12 картриджей в сут. Такую максимальную суточную дозу можно использовать в течение 6-12 أسابيع, после чего ее следует уменьшать.

Чем чаще используется ингалятор, тем легче отказываться от курения в течение длительного времени.

الجرعة الموصى بها ل بالغ (مدفوع. المرضى المسنين) غير 6-12 картриджей в сут. 1 картридж заменяет 4 сигареты. Если пациент выкуривал 20 сигарет в сут, то ему следует использовать 6 картриджей в сут. Каждый картридж может использоваться примерно в 4 قبول, каждый продолжительностью около 20 م.

في полном отказе от курения курс проводят в течение не менее 3 أشهر. Затем следует начать постепенное уменьшение числа используемых картриджей. Рекомендуется иметь при себе несколько дополнительных картриджей, TK. может возникнуть неожиданное желание закурить.

في сокращении количества выкуриваемых сигарет ингалятор следует применять в перерывах между курением для увеличения их продолжительности и для максимально возможного уменьшения числа выкуриваемых сигарет. يجب تحذير المرضى, أنه إذا كان من خلال 6 недель число ежедневно выкуриваемых сигарет не снизилось, يجب عليك استشارة طبيبك.

عادة, не рекомендуется применять ингалятор более 6 أشهر. بعض المرضى, تسربوا التدخين, требуется более длительное применение ингалятора для предотвращения возврата к курению.

Пациент должен попытаться бросить курить когда он будет к этому готов, но не позже чем через 6 أشهر بعد بدء العلاج. إذا أثناء 9 мес после начала терапии бросить курить не удалось, следует обратиться за консультацией к специалисту.

Консультации специалиста и психологическая поддержка способствуют повышению эффективности терапии.

الآثار الجانبية

Большинство нежелательных реакций отмечается в течение первых 3-4 недель применения препарата. Побочные эффекты сходны с таковыми при введении никотина другими путями и являются дозозависимыми.

غالبا: 40% الحالات – سعال, раздражение верхних отделов дыхательных путей; أكثر 1% – صداع, غثيان, Ikotech, قيء.

نادرا: 0.01-1% – эritema, خلايا النحل, الخفقان.

في بعض الحالات،: أقل 0.01% – пароксизмальная мерцательная аритмия, الحساسية (مدفوع. وذمة وعائية).

دوخة, صداع, اضطرابات النوم, тревожность могут быть проявлениями синдрома отмены, الناجمة عن الإقلاع عن التدخين. عندما الإقلاع عن التدخين قد يزيد من حدوث آفة القروح. Связь этих явлений с применением препарата Никоретте неочевидна.

موانع

— недавно перенесенный инфаркт миокарда (خلال آخر 3 أشهر);

— нестабильная или прогрессирующая стенокардия;

- برنزميتال الذبحة الصدرية;

— тяжелые нарушения ритма сердца;

— острая фаза инсульта;

— повышенная чувствительность к никотину и другим компонентам препарата.

الحمل والرضاعة

Никотин проникает через плацентарный барьер и оказывает влияние на дыхательную активность и на кровообращение плода. Влияние на кровообращение является дозозависимым. Курение может нанести серьезный вред плоду, поэтому курящим беременным женщинам следует рекомендовать полностью отказаться от курения без использования заместительной терапии никотиносодержащими препаратами.

Как показали результаты исследований в рамках программы по отказу от курения, продолжение курения является большей опасностью для плода, чем применение никотиносодержащих препаратов для заместительной терапии при отказе от курения.

Пациентку следует предупредить о том, что вопрос о применении препарата Никоретте при беременности решается только врачом.

Никотин выделяется с грудным молоком в количествах, которые могут оказывать неблагоприятное влияние на ребенка, حتى عند استخدامها في الجرعات العلاجية. Никоретте нельзя применять в период грудного вскармливания.

تحذيرات

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы (أمراض انسداد الشرايين, заболевания сосудов головного мозга, الذبحة الصدرية المستقرة, застойная сердечная недостаточность в фазе декомпенсации), при спазмах сосудов, ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط, при тяжелых и средней тяжести заболеваниях печени, при тяжелых заболеваниях почек, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.

С осторожностью следует применять ингалятор при хронических заболеваниях глотки и бронхиальной астме.

Никотин вызывает высвобождение катехоламинов в мозговом веществе надпочечников, поэтому Никоретте с осторожностью назначают пациентам с гипертиреозом или феохромоцитомой.

Пациентам с сахарным диабетом в результате отказа от курения может потребоваться снижение доз инсулина.

При применении препарата может произойти переход с табачной зависимости на никотиновую, однако применение чистого никотина наносит меньший вред здоровью, чем употребление табака.

Рекомендуется применять ингалятор при температуре выше 15°С, TK. при низкой температуре эффективность ингалятора понижается.

После отказа от курения может произойти увеличение концентрации в плазме крови таких лекарственных средств, как теофиллин, такрин и клозапин, а также имипрамин, الأولانزابين, кломипрамин и флувоксамин, которые характеризуются узким терапевтическим диапазоном. بالإضافة إلى, имеются некоторые сведения, указывающие на возможное стимулирующее влияние курения на метаболизм флекаинида и пентазоцина.

استخدام في طب الأطفال

Опыт применения препарата Никоретте في الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 سنوات مفقود, поэтому не следует применять препарат у данной категории пациентов без назначения врача.

جرعة مفرطة

الأعراض: غثيان, الترويل, آلام البطن, الإسهال, تعرق, صداع, دوخة, нарушение слуха и выраженная общая слабость; في الحالات الشديدة – انخفاض ضغط الدم, слабый и неритмичный пульс, صعوبة في التنفس, крайняя слабость, сосудистый коллапс и генерализованные судороги, أي. симптомы острого отравления никотином.

علاج: следует немедленно прекратить прием никотина и начать симптоматическое лечение. При тахикардии назначают бета-адреноблокаторы; при возбуждении и судорогах – ديازيبام; اذا كان ضروري – IVL.

При проглатывании, жевании или сосании картриджа с никотином (как использованного, так и неиспользованного) у детей возникает риск отравления.

Дозы никотина, которые хорошо переносятся в ходе лечения взрослыми курящими, могут вызвать симптомы тяжелого отравления у маленьких детей и даже привести к летальному исходу.

التفاعلات المخدرات

Лекарственное взаимодействие препарата Никоретте не описано.

شروط توريد الصيدليات

يتم حل المخدرات إلى التطبيق وكيلا العطلات الفاليوم.

الشروط والأحكام

يجب أن يتم تخزين الدواء بعيدا عن متناول الأطفال عند أو فوق 25 ° C. مدة الصلاحية – 3 سنة.

После вскрытия защитного покрытия концентрация никотина в картридже быстро уменьшается. Поэтому его следует использовать как можно быстрее. Не следует применять открытые картриджи на следующий день.