النيومايسين (عندما ATH A01AB08)

عندما ATH:
A01AB08

ميزة.

المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد الجيل الأول. انها عبارة عن مجمع من المضادات الحيوية النيوميسين (A النيوميسين, النيومايسين B, مع النيومايسين), شكلت في عملية الحياة فطر اشعاعا (الفطريات الشعاعية) المتسلسلة الفرادية أو الكائنات الحية الدقيقة ذات الصلة. أبيض أو خارج مسحوق بلوري أبيض, عديم الرائحة تقريبا; قابل للذوبان في الماء بسهولة, القليل جدا - في الكحول, غير قابلة للذوبان عمليا في المذيبات العضوية; استرطابي. متاحة في شكل سلفات النيوميسين.

الدوائية العمل.
واسع الطيف للجراثيم, الجراثيم.

تطبيق.

الأمراض المعدية للالتهابات للجلد, بسبب البكتيريا الحساسة, مدفوع. تقيح الجلد, الأكزيما المصابة, قرحة infitsirovannaya, الجروح المصابة.

موانع.

فرط الحساسية (مدفوع. الأمينوغليكوزيدات أخرى).

تنطبق قيود.

إذا لزم الأمر، استخدام على مناطق واسعة من الجلد (من خطر التسمم الأذني, خاصة عند الأطفال, كبار السن والمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى) - هزم الزوج الثامن من الأعصاب القحفية, الوهن العضلي, متلازمة باركنسون, تسمم من أكل اللحم, degidratatsiya, الفشل الكلوي, الحمل والرضاعة الطبيعية.

الحمل والرضاعة الطبيعية.

يسمح تطبيق حاملا فقط للصحة. عندما قد يسبب الامتصاص الجهازي GRT- وتأثير nefrotoksicheskoe من الفاكهة. غير معروف, هل تخترق النيوميسين إلى حليب الثدي.

آثار جانبية.

الحساسية: التهاب الجلد التماسي (حكة, طفح جلدي, شظوي, انتفاخ, تهيج الجلد), شفط مع سطح كبير الممكن تأثيرات جهازية.

ردود الفعل النظامية

من الجهاز الهضمي: غثيان, قيء, الزيادة في الترانساميناسات الكبد, giperʙiliruʙinemija, فرط الإلعاب, التهاب الفم.

نظام القلب والأوعية الدموية والدم (تكون الدم, الارقاء): تخفيض أو زيادة في ضغط الدم, الأنيميا, نقص الكريات البيض, المحببات, reticulocytopenia, نقص الصفيحات.

من الجهاز العصبي والحواس: التأثيرات السمية العصبية (رمع, مذل, إحساس مخدر, المضبوطات); الحصار العصبي العضلي - نادرا (صعوبة في التنفس, ضعف), صداع, نعاس, تسميم أذني - ضوضاء أو ضجة كبيرة في آذان زرع, فقدان السمع, اضطرابات الدهليزي ومتاهة (عدم الاستقرار والثبات من مشية, دوخة, غثيان, قيء), الصمم لا رجعة فيه.

مع الجهاز البولي التناسلي: سمية كلوية - زيادة أو نقصان وتيرة التبول, عطش, قلة البول أو التبول, ظهور راسب في البول, زيادة تركيز اليوريا والكرياتينين في البلازما, بروتينية.

الحساسية: الطفح الجلدي, حكة, حمى, وذمة وعائية, eozinofilija.

آخر: نقص كلس الدم, نقص بوتاسيوم الدم, gipomagniemiya, giponatriemiya, ارتفاع الحرارة, تطوير عدوى, فقدان الوزن.

تعاون.

عندما يزيد الامتصاص الجهازي تأثير مضادات التخثر غير المباشرة (يقلل من إنتاج فيتامين K من قبل البكتيريا الموجودة في الأمعاء), يقلل جليكوسيدات -serdechnyh, ftoruracila, ميثوتريكسات, fenoksimetilpenicillina, الفيتامينات A و B₁₂, حمض chenodeoxycholic (يزيد من إفراز الكوليسترول في الصفراء), وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

صيدليا تتعارض مع أدوية أخرى. Nesovmestim مع streptomicinom, كانامايسين, monomicinom, جنتاميسين, فيوميسين وغيرها من GTR- والمضادات الحيوية كلى (لأنه يزيد من خطر حدوث مضاعفات السامة). أموال, منع انتقال العصبية والعضلية, عشر- والمخدرات كلى, مدفوع. كابريوميسين أو الأمينوغليكوزيدات أخرى, البوليمكسين, التخدير العام المستنشق (مدفوع. الهيدروكربونات الهالوجينية), المواد الحافظة سترات نقل كميات كبيرة من الدم المخزنة يزيد من خطر الإفساح, الكلوي، والحصار المفروض على نقل الاعصاب.

جرعة مفرطة.

الأعراض: انخفاض العصبي العضلي (توقف التنفس).

علاج: الكبار I / المخدرات مضاد الكولينستراز تدار (Proserinum), فضلا عن مكملات الكالسيوم (كلوريد الكالسيوم 10% 5-10 مل, kalytsiya غلوكونات 10% 5-10 مل). قبل البدء في تطبيق ما قبل نيوستيغمين في / الأتروبين بجرعة من 0،5-0،7 ملغ, بعد 1.5-2 دقيقة زيادة معدل ضربات القلب في / حقن 1,5 ملغ (3 مل 0,05% حل) Prozerina. إذا كان تأثير هذه الجرعة غير كافية, إعادة إدخال نفس الجرعة من نيوستيغمين (ظهور بطء جعل حقن إضافية من الأتروبين). الأطفال هم مكملات الكالسيوم. في الحالات الشديدة، والاكتئاب الجهاز التنفسي - AV. قد يتم عرض من قبل غسيل الكلى (أكثر فعالية) وdyalyza البريتوني.

الجرعات والإدارة.

محليا. تنطبق على المتضررين الجلد 1-3 مرات (إلى 5 مرة) في اليوم. الحد الأقصى لواحد (يوميا) جرعة 0,5% مرهم - 25-50 غرام (50100 غرام), إلى 2% - 5.10 غرام (10-20 G) على التوالي.

لا تنطبق أكثر 5 ليال.

الاحتياطات.

نيومايسين حاليا بسبب سمية عالية (عصبية, سمية كلوية- وتسميم أذني) له فائدة محدودة. طريقة تعدد وأشكال الدواء موضعي يعتمد على الكمية ومحتواه من النيوميسين.

تجنب الاستعمال لفترة طويلة من النيومايسين بسبب خطر من حساسية الجلد وزيادة عبر حساسية لالأمينوغليكوزيدات أخرى.