المتلازمة الكلوية – العلاج من المرض. الأعراض والوقاية من مرض متلازمة الكلوية
المتلازمة الكلوية – ما هو هذا المرض? المتلازمة الكلوية عرض من أعراض, الناشئة ظل الفشل الكلوي ويشمل بروتينية ضخمة, انتهاك استقلاب البروتينات الدهنية وتورم.
المتلازمة الكلوية – السبب
يمكن أن يكون أصل المتلازمة الكلوية الأولية (تعقيد أمراض الكلي المستقلة) أو الثانوي (كنتيجة للأمراض, المضي قدما في إشراك الكلي الثانوية).
تحدث المتلازمة الكلوية الأولية عند جلوميرولونيفريتي, التهاب الحويضه والكلية, أميلويدوزي الأساسي, حدوث الحمل, أورام الكلي (جيبيرنيفرومي) وغيرها.
يمكن أن يكون سبب العديد من الشروط تطوير الثانوية لمتلازمة نيفروتيكسكي: كولاجينوزامي والروماتيزمية الآفات (SLE, بيريارتيرييتوم أوزيلكوفم, فاسكوليتوم النزفية, تصلب الجلد, روماتزم, التهاب المفاصل الرثياني); عمليات nagnoitel'nymi (القصبات, خراج الرئة, التهاب الشغاف); أمراض الجهاز الليمفاوي (سرطان الغدد الليمفاوية, مرض هودجكن); الأمراض المعدية والطفيلية (السل, الملاريا, مرض الزهري) إلخ. وفي بعض الحالات يتطور المتلازمة الكلوية على خلفية مرض المخدرات, الحساسية الشديدة, التسمم بالمعادن الثقيلة (زئبق, قيادة), لسعات النحل والأفعى، وما إلى ذلك. د.
أحيانا, أساسا في الأطفال, لا يمكن الكشف عن سبب متلازمة نيفروتيكسكي, تمكين خيار تسليط الضوء على هذا المرض مجهول السبب.
الأعراض المتلازمة الكلوية
تشبه علامات متلازمة نيفروتيكسكي, على رغم تمييز بسبب.
زمام المبادرة بمثابة مظاهر بروتينية, التوصل إلى 3,5-5 وأكثر غ/اليوم, مع تصل إلى 90% عرض مع النموذج بروتين البول في زالبومين. خسارة هائلة من البروتين في البول يسبب انخفاض مستوى بروتين مصل اللبن عامة إلى 60-40 وأقل من غرام/لتر. احتباس السوائل في متلازمة نيفروتيسيسكوم يمكن أن تظهر تورم الطرفية, استسقاء, أناساركوج (المعمم تورم النسيج تحت الجلد), جيدروتوراكسوم, جيدروبيريكاردوم.
تطور متلازمة نيفروتيكسكي مصحوبة بالضعف العام, جفاف في الفم, التعطش إلى, فقدان الشهية, صداع, شدة الألم الظهر, قيء, الحياة vzdutiem, الإسهال. سمة مميزة لمتلازمة نيفروتيكسكي يخدم قلة البول مع ديوريزوم اليومية أقل 1 ل.
هناك ظاهرة مذل, ألم عضلي, التشنجات. التنمية هيدروثوراكس وجيدروبيريكاردا تسبب ضيق في التنفس مع الحركة وفي بقية. وذمة طرفية تكبل النشاط الحركي للمريض. المرضى الذين يعانون من متلازمة الكلوية يعرج, الآبدة, باهت; ملاحظة زيادة تقشير وجفاف, هشاشة الشعر والأظافر.
ويمكن تطوير المتلازمة الكلوية تدريجيا أو سريعاً; تكون مصحوبة بأعراض أقل وأكثر, وهذا يتوقف على طبيعة تدفق هذا المرض الرئيسي. على تدفق السريرية تختلف 2 البديل نيفروتيكسكي متلازمة نقية ومختلطة. في الأول حالة المتلازمة الكلوية يحدث دون بيله دموية وارتفاع ضغط الدم; يمكن أن تأخذ الثاني نموذج مكثف نيفروتيتشيسكي أو نيفروتيتشيسكي-جيماتوريتشيسكوجو.
قد ينتج مضاعفات متلازمة نيفروتيكسكي فليبوترومبوزي الطرفية, فيروسي, بكتيريا, الالتهابات الفطرية, تورم في الدماغ أو الشبكية, أساسا Kriz (صدمة نقص حجم الدم).
المتلازمة الكلوية – التشخيص
في نيفروتيسيسكوم ومتلازمة دراسة موضوعية يكشف شاحب («لؤلؤة»), الباردة والجافة على الجلد تعمل باللمس, جفاف اللسان, زيادة حجم البطن, hepatomegaly, تورم. عندما لاحظ جيدروبيريكاردي التوسع في القلب ونغمات كتم الصوت; عندما بيركوتورنوجو جيدروتوراكسي-تقصير الصوت, وخففت في التنفس, ميلكوبوزيرتشاتيي الراكدة الصفير. في تخطيط القلب سجلت المسببات المرضية, علامات ضمور عضلة القلب.
في التحليل الشامل للبول في نيفروتيسيسكوم متلازمة يحددها عالية الكثافة النسبية (1030-1040), leucocyturia, цilindrurija, وجود بلورات الكوليسترول في حماة وقطرات من الدهون محايدة, ونادراً ما ميكروجيماتوريا-.
زاد في الدم المحيطي ESR (إلى 60-80 مم / ساعة), اوزينوفيليا مرور, زيادة عدد الصفائح الدموية (إلى 500-600 thous.), انخفاض طفيف في الهيموغلوبين وخلايا الدم الحمراء. تخثر, الكشف عنها بواسطة رسم تخطيطي تخثر الدراسة, يمكن التعبير عنها في تحسن طفيف أو وضع علامات على مرض تخثر منتثر داخل الأوعية المنشورة.
تكشف الدراسة على تحليل الكيمياء الحيوية للدم في متلازمة نيفروتيسيسكوم gipoal'buminemiju المميزة وجيبوبروتينيميجو (أقل 60-50 ز / لتر), جيبيرهوليستيرينيميجو (نسبة الكولسترول في الدم أكثر 6,5 مليمول / لتر); في تحليل الكيمياء الحيوية من البول بروتينوريجا المعرفة عبر 3,5 غرام يوميا.
للتأكد من شدة الأنسجة الكلوية قد تتطلب تغييرات في متلازمة نيفروتيسيسكوم عقد الموجات فوق الصوتية, سفن أوسدج الكلوي, نيفروسسينتيجرافي.
المتلازمة الكلوية – الإجراءات للمريض
استشر طبيبك, إذا كنت تجد نفسك في أعراض متلازمة الكلوية. استشر طبيبك إذا جديدة الأعراض, مثل التبول, عدم الراحة أثناء التبول, حمى, صداع قوي, طفح جلدي. اتصل بالإسعاف, إذا كان لديك أعراض جديدة.
علاج متلازمة الكلوية
تدخلات العلاج المشترك, لا تعتمد على مسببات متلازمة نيفروتيكسكي, بمثابة تعيين بيسوليفا الحمية السائلة مقيدة, الراحة في الفراش, العلاج بالعقاقير أعراض (مدرات البول, منتجات البوتاسيوم, مضادات الهيستامين, الفيتامينات, أدوات القلب, المضادات الحيوية, geparina), تسريب الألبومين, ريوبوليجليوكينا.
متلازمة نيفروتيسيسكوم نشأة غامضة, فضلا عن أنها ناجمة عن آفة الكلي السامة أو المناعة الذاتية, يظهر عرض العلاج الستيرويد بريدنيزون أو ميثيلبريدنيسولوني (وضع العلاج عن طريق الفم أو عن طريق الحقن الوريدي النبض). العلاج المثبطة للمناعة مع المنشطات يمنع تكوين الأجسام المضادة, لجنة الانتخابات المركزية, يحسن مجرى الدم الكلي وتصفية كلوبوكوفو.
تأثير علاجي جيد من جورمونوريزيستينتنوجو علاج متلازمة نيفروتيكسكي يحقق العلاج زيتوستاتيكال مع السيكلوفوسفاميد وهلورامبوسيلوم, النبض-المعدلات الجارية.
المتلازمة الكلوية – مضاعفات
عندما تبقى أسباب المتلازمة الكلوية يمكن أن يتولوا مع نتائج النكس أو استمرار في الفشل الكلوي المزمن.
الوقاية متلازمة الكلوية
وتنطوي الوقاية العلاج المبكر والشامل للكلى وأمراض فنيبوتشيتشنوج, التي يمكن أن يعقدها تطوير متلازمة نيفروتيكسكي, استخدام الأدوية دقيق وخاضع للرقابة, تمتلك نيفروتوكسيكسكي وتأثير حساسية.