MOVASIN

المادة الفعالة: ميلوكسيكام
عندما ATH: M01AC06
CCF: مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. مثبطات كوكس سيليكتيفنيج-2
ICD-10 رموز (شهادة): M05, M15, مسييه 45
عندما CSF: 05.01.01.07.01
الشركة المصنعة: توليف (روسيا)

الدوائية شكل, التركيب والتغليف

حبوب منع الحمل جولة, الفاليوم, من دون مخاطر, أصفر فاتح, السطح الرخامي طفيف المسموح بها.

سواغ: الجريزوفولفين السيلولوز, بوفيدون (البوفيدون), اللاكتوز, نشا البطاطس, krospovydon (كليدون CL-M), التلك, ستيرات المغنيسيوم.

10 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (1) – حزم من الورق المقوى.
10 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (2) – حزم من الورق المقوى.

حبوب منع الحمل جولة, الفاليوم, مع الفاليوم, أصفر فاتح, السطح الرخامي طفيف المسموح بها.

سواغ: الجريزوفولفين السيلولوز, بوفيدون (البوفيدون), اللاكتوز, نشا البطاطس, krospovydon (كليدون CL-M), التلك, ستيرات المغنيسيوم.

10 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (1) – حزم من الورق المقوى.
10 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (2) – حزم من الورق المقوى.

الدوائية العمل

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. المضادة للالتهابات, تأثير خافض للحرارة ومسكن. إليه العمل للالتهابات يرتبط بتثبيط نشاط إنزيم كوكس-2, المشاركة في التركيب الحيوي البروستاغلاندينات في مناطق التهاب. إلى حد أقل الأعمال ميلوكسيكام في كوكس-1, المشاركة في تركيب البروستاغلاندينات, حماية الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي، والمشاركة في تنظيم تدفق الدم في الكليتين.

الدوائية

امتصاص

وبعد أخذ الدواء، ميلوكسيكام داخل البئر يمتص من الجهاز الهضمي, التوافر الحيوي المطلق من 89%. حفل استقبال في نفس الوقت مع تناول الطعام لا يؤثر على الجلد. كمية تركيز في العمالة المخدرات ميلوكسيكام جرعات فموية 7.5 و 15 مغ متناسبة مع الجرعة.

التوزيع

يتم تحقيق حالة التوازن داخل 3-5 أيام القبول العادية. مطول (أكثر 1 سنة) تطبيق قيمة تركيزات ميلوكسيكام يشبه ج_SS, وأقام بعد الأول التوصل إلى الدوائية حالة مستقرة. ربط بروتين البلازما أكثر 99%. قبل الدواء 1 مرات/يوم (ج)_SS^دقيقة و ج_SS^ماكس تختلف إلى حد صغير والنموذج عندما تؤخذ بجرعة 7.5 ملغ 0.4-1.0 ميكروغرام / مل, وعندما يؤخذ بجرعة 15 ملغ - 0.8-2.0 ميكروغرام / مل على التوالي. ميلوكسيكام تتخلل من خلال الحواجز جيستوجيماتيكالكي, تركيز في الروافد السائل الزليلي 50% ج_ماكس بلازما. الخامس_د المتوسطات 11 ل.

التمثيل الغذائي

يتم استقلاب ميلوكسيكام تماما تقريبا في الكبد مع تشكيل أربعة والايضات عقاقيري النشط. المستقلب الرئيسي هو 5′-karʙoksimeloksikam, الذي يتكون من أكسدة من المستقلب المتوسط (5′-gidroksimetilmeloksikama). خلال الدراسات في المختبر وجدت, يحدث هذا التحول الأحيائي بمشاركة CYP2C9, أهمية إضافية من CYP3A4. يشارك في تشكيل اثنين والايضات أخرى البيروكسيديز, النشاط, ربما, يختلف بشكل فردي.

اقتطاع

يتم عرض على قدم المساواة في البراز والبول, في المقام الأول والأيض (5′-karʙoksimeloksikam – إلى 60%, 5′-جيدروكسيميتيلميلوكسيكام – 9%, و 2 أخرى- 16% و 4% على التوالي). يظهر البراز في شكل غير معدلة أقل 5% من الجرعة اليومية, في البول يتم الكشف عن المخدرات دون تغيير كما هو الحال في كميات ضئيلة فقط. تي_1/2 – 15-20 لا. المتوسطات إزالة البلازما 8 مل / دقيقة.

الدوائية في الحالات السريرية الخاصة

وفي المسنين يخفض تطهير الأرض من المخدرات.

في المرضى الذين يعانون من قصور كبدي أو كلوي معتدل الدوائية ميلوكسيكام ليس تغيرا كبيرا.

شهادة

علاج أعراض الأمراض الروماتيزمية, مصحوبة بمرض التهاب, بما فيه:

- Osteoartroza;

- التهاب المفاصل الروماتويدي;

-التهاب الفقار المقسط (التهاب الفقار اللاصق).

جرعة نظام

يؤخذ الدواء 1 الوقت / يوم خلال وجبة.

في revmatoidnom اعتلال المفاصل الجرعة الموصى بها هي 15 ملغ / يوم; اعتماداً على التأثير العلاجي يمكن تخفيض الجرعة إلى 7.5 ملغ / يوم.

في هشاشة العظام يوصف هذا الدواء في جرعة 7.5 ملغ / يوم, وفي غياب جرعة فعالة يمكن زيادة تصل إلى 15 ملغ / يوم.

في التهاب الفقار اللاصق الجرعة اليومية هي 15 ملغ. يجب أن لا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 15 ملغ.

في المرضى الذين يعانون من زيادة خطر النامية الآثار الجانبية, و y المرضى الذين يعانون من قصور كلوي حاد, غسيل الكلى, يجب أن لا تتجاوز الجرعة 7.5 ملغ / يوم.

في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى (CC > 25 مل / دقيقة) غير مطلوب تصحيح نظام الجرعات.

الآثار الجانبية

من الجهاز الهضمي: غثيان, قيء, وجع بطن, الإسهال, الإمساك, نفخة, آفات التآكل والتقرحي الجهاز الهضمي, ثقب في المعدة أو الأمعاء, نزيف من الجهاز الهضمي (صريحة أو ضمنية), زيادة في إنزيمات الكبد, التهاب الكبد, التهاب القولون, التهاب الفم, فم جاف, التهاب المريء.

نظام القلب والأوعية الدموية: عدم انتظام دقات القلب, ارتفاع ضغط الدم, الشعور المد والجزر.

الجهاز التنفسي: تفاقم الربو القصبي, سعال.

CNS: صداع, دوخة, ضجيج في الأذنين, الارتباك, الخلط بين الفكر, اضطراب النوم.

من جانب الجهاز الرؤية: التهاب الملتحمة, عدم وضوح الرؤية.

من الجهاز البولي: تورم, التهاب الكلية الخلالي, نخر النخاعية الكلوي, التهاب المسالك البولية, بروتينية, بيلة دموية, الفشل الكلوي.

ردود الفعل الجلدية: حكة, الطفح الجلدي, خلايا النحل, زيادة حساسية, حمامي عديدة الأشكال نضحي (مدفوع. متلازمة ستيفنز جونسون), انحلال البشرة السمي (متلازمة ايل ل).

من نظام المكونة للدم: الأنيميا, نقص الكريات البيض, نقص الصفيحات.

الحساسية: ردود الفعل تأقانية (مدفوع. صدمة الحساسية), تورم في الشفتين واللسان, توعية الأوعية الدموية.

آخر: حمى.

موانع

- “الأسبرين” ربو;

- قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر في المرحلة الحادة;

--نزيف مختلفة في سفر التكوين (مدفوع. من الجهاز الهضمي, كما الأوعية الدماغية);

- الفشل الكلوي الحاد (ما لم غسيل الكلى);

- اختلال كبدي حاد;

- قصور القلب الشديد;

- الأطفال حتى سن 15 سنوات;

- الحمل;

- الرضاعة (الرضاعة الطبيعية);

- فرط الحساسية للدواء.

من الحذر ينبغي استخدام المخدرات في كبار السن وفي المرضى الذين يعانون من آفات التآكل السرس من اضطرابات الجهاز الهضمي.

الحمل والرضاعة

لا يوصي بأن يعين المخدرات في فترة الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية).

استخدام موفاسينا^®, وكذلك أدوية أخرى, حظر تركيب البروستاغلاندين, يمكن أن تؤثر على الخصوبة, ولذلك، لا يوصي بتعيين النساء, الراغبين في الحصول على الحوامل.

تحذيرات

يجب توخي الحذر في تطبيق هذه المخدرات في المرضى, تاريخ من مرض قرحة المعدة والاثني عشر, والمرضى, تلقي العلاج المضاد للتخثر, TK. هذه الفئة من المرضى قد زادت مخاطر الخسائر اروسيفنو-يازفينة الدم.

توخي الحذر ومراقبة وظائف الكلى عند استخدام هذا الدواء في كبار السن, المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن, مع تليف الكبد, وكذلك في المرضى الذين يعانون من نقص حجم الدم في الرعاية الجراحية.

المرضى, في حين أخذ مدرات البول وميلوكسيكام, يجب أن تتلقى كمية كافية من السوائل.

ردود الفعل عندما الحساسية (حكة, الطفح الجلدي, خلايا النحل, حساسية للضوء) يجب التوقف عن تناول الدواء.

ميلوكسيكام, مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى, قد يخفي أعراض الأمراض المعدية.

آثار على القدرة على قيادة المركبات والآليات الإدارية

على خلفية هذا الدواء للمريض لا ينبغي أن تشارك في الأنشطة ذات الخطورة المحتملة, تتطلب الاهتمام, TK. قد يسبب الصداع, دوخة, نعاس.

جرعة مفرطة

الأعراض: اضطراب في الوعي, غثيان, قيء, ألم شرسوفي, نزيف من الجهاز الهضمي, الفشل الكلوي الحاد, فشل كبدي, توقف التنفس, asistolija.

علاج: غسل المعدة, إدارة الفحم المنشط (خلال 1 ساعة بعد الجرعات); إذا لزم الأمر، والعلاج من أعراض. كوليستيرامين يسرع القضاء على ميلوكسيكام من الجسم. إدرار البول القسري, قلونة البول, غسيل الكلى غير فعالة بسبب درجة عالية من البروتينات ملزمة للدم ميلوكسيكام. لا ترياق محدد.

التفاعلات المخدرات

عند تطبيقها في وقت واحد مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى (مدفوع. حمض أسيتيل الساليسيليك) زيادة خطر الآفات التآكل والتقرحي والنزيف المعوي.

في حين أن استخدام الأدوية الخافضة للضغط قد يقلل من فعالية الأخير.

جنبا إلى جنب مع استخدام الليثيوم قد وضع التراكم من الليثيوم وسمية (وأوصت للسيطرة على تركيز الليثيوم في الدم).

جنبا إلى جنب مع الميثوتريكسات يزيد احتمال وقوع تأثيرات سامة في الدم وظهور فقر الدم ونقص الكريات البيض (ويبين تحليل الدم الدوري العام).

جنبا إلى جنب مع استخدام مدرات البول، ومع زيكلوسبورينوم يزيد من خطر الفشل الكلوي.

جنبا إلى جنب مع استخدام وسائل منع الحمل الرحم قد يقلل من الفعالية الماضي.

في حين أن استخدام مضادات التخثر (مدفوع. الهيبارين, تيكلوبيدين, varfarinom), فضلا عن وكلاء التخثر (مدفوع. ستريبتوكينازوي, fiʙrinolizinom) لأنه يزيد من خطر النزيف (الرصد الدوري للدم كواجولابيليتي).

جنبا إلى جنب مع استخدام كوليستيرامينوم يزيد من إفراز ميلوكسيكام عن طريق الدم (من خلال ربط).

شروط توريد الصيدليات

يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.

الشروط والأحكام

قائمة B. يجب أن يتم تخزين الدواء في الجافة, محمية من الضوء وبعيدا عن متناول الأطفال عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 ° C. مدة الصلاحية - 2 سنة.