Myfepryston
عندما ATH:
G03XB01
ميزة.
الستيرويد الاصطناعية antigestagens الوسائل. مسحوق بلوري من الأصفر الفاتح إلى الأخضر إلى الأصفر مع لون مخضر.
الدوائية عمل.
Antiprogestagennoe.
تطبيق.
إنهاء الطبي للحمل داخل الرحم في المراحل الأولى (إلى 42 أيام من انقطاع الطمث), أكد اختبار الحمل; تدريب وتحريض المخاض في المدى; الطوارئ (تال للجماع) وسائل منع الحمل لل 72 بعد ساعات من ممارسة الجنس غير الآمن أو إذا كان الأسلوب المتبع لمنع الحمل لا يمكن أن تعتبر موثوقة (أجهزة لوحية 10 ملغ); علاج الرحم ورم عضلي أملس (حتى 12 أسبوعا من الحمل) (أجهزة لوحية 50 ملغ).
موانع.
فرط الحساسية, قصور الغدة الكظرية وعلاج طويل الأمد مع السكرية, الكلوي الحاد أو المزمن و / أو قصور كبدي, البورفيريا, تندب الرحم, الأمراض الالتهابية من الأعضاء التناسلية للإناث, وجود خارج الأعضاء التناسلية شديد, انتهاك الارقاء (مدفوع. العلاج السابق مع مضادات التخثر), الأنيميا. لا تستخدم النساء كبار السن المدخنين 35 سنوات (دون استشارة الطبيب المعالج).
الإجهاض: يشتبه الحمل خارج الرحم; فترة الحمل, لا تؤكده الدراسات السريرية أو لأكثر من 42 أيام بعد انقطاع الطمث, فترة الحمل, برزت على خلفية kontratseptsivnyh داخل الرحم يعني أو بعد إلغاء وسائل منع الحمل الهرمونية, ورم عضلي رحمي.
لإعداد وتحريض المخاض: تسمم الحمل الشديد, preэklampsiya, الإرجاج تشنج, الخدج أو بعد فترة الحمل, ورم عضلي رحمي.
لعلاج الرحم ورم عضلي أملس: قيمة ورم عضلي أملس, تجاوز 12 أسبوعا من الحمل, أورام المبيض و / أو فرط تنسج بطانة الرحم, الأورام الليفية تحت المخاطية الموقع, الحمل والرضاعة.
تنطبق قيود.
لتطبيق الحذر في المرضى الذين يعانون من الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن, أمراض القلب والأوعية الدموية (مدفوع. ارتفاع ضغط الدم الشرياني, اضطرابات ضربات القلب, قصور القلب الاحتقاني) أو الاستعداد بها.
آثار جانبية.
عدم الراحة في البطن, ضعف, صداع, دوخة, غثيان, قيء, الإسهال, ارتفاع الحرارة, الطفح الجلدي.
تتعلق بإجراءات الإجهاض (بالإضافة إلى ذلك): نزيف, ألم في أسفل البطن, التهاب الرحم والزوائد, تفاقم التهابات الرحم والتهابات المسالك البولية.
على خلفية العلاج جنبا إلى جنب مع الميسوبروستول (بالإضافة إلى ذلك): التهاب المهبل, سوء الهضم, أرق, يقينا, ألم الساق, قلق, الأنيميا, انخفاض في الهيموغلوبين (ليس اكثر من 2 غ / دل), إغماء, أبيض.
عندما منع الحمل في حالات الطوارئ (بالإضافة إلى ذلك): نزيف من الجهاز التناسلي, اضطرابات الحيض.
في علاج ورم عضلي أملس (بالإضافة إلى ذلك): اضطرابات الحيض, إنحباس الطمث.
تعاون.
تجنب استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (بما في ذلك حمض أسيتيل الساليسيليك) نتيجة للتغيرات الممكنة في الكفاءة.
جرعة مفرطة.
الأعراض: قصور الغدة الكظرية الحاد.
الجرعات والإدارة.
داخل. الإجهاض: 600 جرعة ملغ (في ظل وجود طبيب), لتعزيز تأثير الميفيبريستون ويشرع الميسوبروستول. وينبغي أن يكون المريض تحت إشراف طبي, على الأقل, خلال 2 بعد ساعات من الميفيبريستون. 36-48 ساعة بعد الميفيبريستون تتطلب مراقبة الموجات فوق الصوتية. بعد 8-14 أيام كنت في حاجة الى الفحص السريري, مراقبة الموجات فوق الصوتية المتكررة, تحديد مستوى بيتا قوات حرس السواحل الهايتية في الدم (يؤكد, أن وقوع الإجهاض). في حالة عدم وجود تأثير للدواء في اليوم 14 (الإجهاض غير المكتمل, استمرار الحمل) أجريت الشفط مع الفحص النسيجي لاحق من نضح.
لإعداد وتحريض المخاض: 200 جرعة ملغ (في ظل وجود طبيب). من خلال 24 ح إعادة القبول 200 ملغ. بعد 48-72 ساعة لتقييم حالة قناة الولادة، وينبغي أن توصف البروستاجلاندين أو الأوكسيتوسين.
بهدف منع الحمل: خلال 72 بعد ساعات من ممارسة الجنس غير الآمن, بواسطة 1 الطاولة. (10 ملغ) في أي مرحلة من مراحل الدورة الشهرية. لتوفير تأثير وسائل منع الحمل يجب الامتناع عن تناول الطعام ل 2 ح قبل تطبيق المخدرات و 2 بعد ساعات.
علاج الرحم ورم عضلي أملس: 50 جرعة ملغ; دورة من العلاج - 3 أشهر.
الاحتياطات.
استخدام الدواء للإجهاض، والتحضير لتسليم ممكن فقط في المستشفى, المؤسسات, التي هي غاية, شهادة الموظفين الطبيين المدربين والمعدات اللازمة, مدفوع. إنعاش.
حدوث وفرة نزيف الرحم قد تتطلب التدخل الجراحي الفوري (كحت). ينبغي توخي الحذر عند اتخاذ الاصطناعية PG.
يجب عليها إبلاغ المريض, في حالة فشل العلاج الميفيبريستون سوف تحتاج إلى إنهاء الحمل جراحيا (قد يسبب تشوهات خلقية بسبب تأثير المخدرات على الجنين).
استخدام المخدرات يتطلب الأنشطة المشتركة, الإجهاض يصاحب ذلك, مدفوع. منع ره alloimmunization.
ينبغي وقف الرضاعة الطبيعية في 14 أيام بعد العلاج.
وينبغي إجراء مرضى صمامات القلب الاصطناعية، أو التهاب الشغاف بالميفيبريستون من العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية.
Myfepryston (أجهزة لوحية 10 ملغ) لا ينصح به للاستخدام الروتيني باعتبارها وسائل منع الحمل الدائم المخطط; أنها لا تحمي ضد المرض, التي تنتقل بالاتصال الجنسي, والإيدز.