حملة

المادة الفعالة: الميروبينيم
عندما ATH: J01DH02
CCF: مجموعة المضادات الحيوية من الكاربابينيمات
ICD-10 رموز (شهادة): A39, أ 40, أ 41, G00, J15, K65.0, L01, L02, L03, L08.0, N10, N11, N15.1, N30, N34, N70, N71, N72, N73.0, Z29.2
عندما CSF: 06.04
الشركة المصنعة: ASTRAZENECA UK المحدودة. (بريطانيا العظمى)

نموذج الجرعة, التركيب والتغليف

الفاليوم لمكافحة المخدرات من حل ل/ في مسحوق من الأبيض إلى الأبيض مع لون مصفر.

سواغ: كربونات الصوديوم اللامائية،.

قارورة 10 مل (10) – صناديق من الورق المقوى.
قارورة 20 مل (10) – صناديق من الورق المقوى.

الفاليوم لمكافحة المخدرات من حل ل/ في مسحوق من الأبيض إلى الأبيض مع لون مصفر.

سواغ: كربونات الصوديوم اللامائية،.

قارورة 30 مل (10) – صناديق من الورق المقوى.

الدوائية العمل

مجموعة من المضادات الحيوية carbapenem لإدارة الوريدية, مقاومة للديهيدروببتيداز-1 (BPD-1) رجل, لا يتطلب أي إدارة أخرى من المانع من BPH-1.

الميروبينيم له تأثير مبيد للجراثيم من خلال العمل على تركيب جدار الخلية البكتيرية. النشاط مبيد للجراثيم قوية ضد طيف واسع من الميروبينيم الهوائية واللاهوائية البكتيريا نظرا لقدرة عالية على اختراق جدار الخلية من البكتيريا, مستوى عال من الاستقرار إلى معظم ما lactamases β وتقارب كبير للبروتينات, البنسلين svyazıvayuşçïm (BSP). تركيزات جراثيم الدنيا (MBK) عادة نفس, كحد أدنى تركيز مثبط (MIK). إلى 76% اختبرت كانت نسبة البكتيريا من MBC / MIC 2 او اقل.

الميروبينيم غير مستقر في قابلية تصميم الاختبارات. اختبارات في المختبر المعرض, أن الميروبينيم يعمل بالتآزر مع مختلف المضادات الحيوية. Было показано في المختبر и في الجسم الحي, أن الميروبينيم له تأثير postantibioticski.

المعايير الموصى بها من الحساسية للالميروبينيم على أساس الدوائية وارتباط البيانات السريرية والميكروبيولوجية – قطر منطقة وMIC, المحددة لمسببات الأمراض ذات الصلة.

طيف النشاط المضاد للبكتيريا الميروبينيم, определяемый في المختبر, ويشمل الكائنات الحية الدقيقة الهوائية واللاهوائية تقريبا كل مهمة سريريا غرام إيجابية وسلبية الغرام.

إعداد فعال ضد البكتيريا موجبة الجرام الهوائية: عصية النيابة., بكتريا الخناق الوتدية, liquifaciens معوي, معوي الطيرية, الليستريا المستوحدة, الملبنة النيابة., الكويكبات النوكارديا, المكورات العنقودية الذهبية (سلالات, إنتاج والتي لا تنتج بنسليناز), المخثرة سلبية المكورات العنقودية, مدفوع. المكورات العنقودية saprophyticus, المكورات العنقودية, المكورات العنقودية الكوهنية, المكورات العنقودية xylosus, المكورات العنقودية warneri, المكورات العنقودية رجل, المكورات العنقودية simulans, المكورات المتوسط ​​لل, المكورات العنقودية السنجابية, المكورات العنقودية lugdenensis, العقدية الرئوية (حساسة ومقاومة للبنسلين), العقدية القاطعة للدر, العقدية المقيحة, العقدية الخيلية, البقرية العقدية, المكور العقدي, المكور العقدي, milleri العقدية, المكور العقدي, العقدية المخضرة, العقدية اللعابية, العقدية morbillorum, العقدية المجموعة G, المجموعة F, Rhodococcus الخيلية; البكتيريا الهوائية سالبة الجرام: xylosoxidans المنتصلة, الراكدة اللانتراتية, الراكدة lwoffii, الراكدة baumannii, الإيروموناس هايدروفيلا, الإيروموناس sorbria, الإيروموناس القبيعية, المقلونة البرازية, البورديتيلة قصبات, البروسيلا مالطي, العطيفة القولونية, العطيفة الصائمية, الليمونية الفرويندية, الليمونية مختلفة, الليمونية koseri, الليمونية amalonaticus, المرياحة الساكازاكية, المكتلة الساكازاكية, الأمعائية المذرقية, الساكازاكية الساكازاكية, الإشريكية القولونية, الإشريكية hermannii, الغاردنريلة المهبلية, المستدمية النزلية (بما في ذلك السلالات, продуцирующие ب-лактамазы, وسلالات مقاومة للالأمبيسلين), المستدمية نظيرة, المستدمية الدوكرية, هيليكوباكتر بيلوري, النيسرية السحائية, النيسرية البنية (بما في ذلك السلالات, продуцирующие ب-лактамазы, ومقاومة للبنسلين والسبيكتينوميسين), الهافنية النخروبية, الكلبسيلة الرئوية, المرياحة كليبسيلا, كليبسيلا الخشمية, كليبسيلا oxytoca, نزلي الموراكسيلة, المورقنيلا morgannii, المتقلبة الرائعة, المتقلبة الاعتيادية, بروتيوس penneri, الرتغرية بروفيدانس, العناية الإلهية stuartii, Alcalifaciens بروفيدانس, الباستوريلة القتالة, القوربية الشيغيلانية, الزائفة الزنجارية, الزائفة الكريهة, الزائفة المقلية, الزائفة الشرهة, الزائفة المتألقة, الشتوتسرية الزائفة, الزائفة الراعومية, الزائفة النهمة للحمض, السالمونيلا., включая السالمونيلا الملهبة, السالمونيلا التيفية, السراتية الذابلة, السراتية تذويب, السراتية rubidaea, الشيجلا السونية, الشيجلا الفلكسنرية, الشيجلا البويدية, الشيجلا الزحار, ضمة الكوليرا, الضمة نظيرة الحالة للدم, الضمة vulnificus, يرسينيا القولون; البكتيريا اللاهوائية: الشعية المسوسة, الشعية meyeri, باكتيرويديز-Prevotella-Porphyromonas النيابة., باكتيرويديز الهشة, العصوانية الشائعة, باكتيرويديز متغير, العصوانية الرئوية, باكتيرويديز coagulans, باكتيرويديز موحدة, باكتيرويديز المطرفة, باكتيرويديز اليوكوغاوية, باكتيرويديز thetaiotaomicron, باكتيرويديز الإيغرتية, باكتيرويديز capsillosis, buccаlis Prevotella, هيئة Prevotella, باكتيرويديز الناحلة, بريفوتيلا ميلانينوجينيكا, Prevotella إنترميديا, مفترق طرق بريفوتيلا, Prevotella الحشوي, Prevotella عن طريق الفم, الديسنية Prevotella, بريفوتيلا رومينيكولا, Prevotella الحالة لليوريا, Prevotella الفم, بريفوتيلا الفم, بريفوتيلا دنتيكولا, بريفوتيلا ليفي, Porphyromonas اللا مخمرة للسكر, الشقاء النيابة., بيلوفيليا وادسورثيا, المطثية الحاطمة, المطثية المزدوجة التخمير, المطثية المتفرعة, المبوغة كلوستريديوم, كلوستريديوم جثة, كلوستريديوم السورديلية, المطثية الزبدية, clostridiiformis كلوستريديوم, البكتيريا غير ضارة, كلوستريديوم subterminale, ثلث كلوستريديوم, هبطت الجرثمة, aerofaciens الجرثمة, البكتيريا القاتلة, المغزلية الناخرة, المغزلية nucleatum, المغزلية تفاوتت, Mobiluncus كورتيسي, Mobiluncus امرأة, الهضمونية العقدية اللاهوائية, مايكروين الهضمونية العقدية, الهضمونية العقدية saccharolyticus, الهضمونية saccharolyticus, الهضمونية اللا مخمرة للسكر, الهضمونية العقدية ماغنوس, الهضمونية العقدية prevotii, حب الشباب البروبيونية, اكنيس avidium, اكنيس الحبيبية.

C المخدرات مقاوم Stenotrophomonas المالتوزية, معوي faecium и метициллин-резистентные стафилококки.

أظهرت Meronem فعالية بأنه وحيد أو بالاشتراك مع العوامل المضادة للجراثيم آخرين في علاج الالتهابات متعدد المكروبات.

الدوائية

التوزيع

B / في إدارة ل 30 دقيقة جرعة واحدة لمتطوعين أصحاء النتائج في C_ماكس, نحو 11 ميكروغرام / مل لجرعة 250 ملغ, 23 ميكروغرام / مل لجرعة 500 ملغ 49 ميكروغرام / مل لجرعة 1 ز. ومع ذلك، لا يوجد يتناسب الدوائية المطلق لالجرعة أو لC_ماكس, ولا للجامعة الأمريكية بالقاهرة. علاوة على ذلك, لوحظ انخفاض في إزالة البلازما من 287 إلى 205 مل / دقيقة لجرعة من 250 ملغ 2 ز.

B / حقن البلعة ل 5 دقيقة جرعة واحدة لمتطوعين أصحاء Meronema يؤدي إلى تحقيق C_ماكس, نحو 52 ميكروغرام / مل لجرعة 500 ملغ 112 ميكروغرام / مل – لجرعة 1 ز.

ج_ماكس البلازما مع / في 1 غرام من المخدرات على 2 م, 3 الألغام و 5 جعلت دقيقة 110, 91 و 94 ميكروغرام / مل على التوالي.

بروتين البلازما ملزم – حول 2%. الميروبينيم تخترق بشكل جيد في معظم الأنسجة وسوائل الجسم, مدفوع. في السائل النخاعي من المرضى الذين يعانون من التهاب السحايا الجرثومي, الوصول إلى تركيزات, أكبر مما هو مطلوب لمنع معظم البكتيريا.

من خلال 6 ساعة بعد ط / إدارة الخامس 500 يقع ملغ مستوى الميروبينيم البلازما أقل من 1 ميكروغرام / مل أو أقل. عندما جرعات متعددة تدار على فترات 8 ساعات في المرضى الذين يعانون من وظيفة الكلى طبيعية، لا يحدث تراكم الميروبينيم.

الأيض وإفراز

Edinstvennыy الميروبينيم الأيض نشطة الميكروبيولوجي.

حول 70% من يفرز الجرعة في البول دون تغيير في 12 لا, وبعد ذلك مزيدا من إفراز البول الصغيرة. تركيز الميروبينيم في البول, تجاوز 10 يتم الاحتفاظ ميكروغرام / مل ل 5 ساعة postdose 500 ملغ. عندما وضع الإدارة 500 ملغ كل 8 أو ح 1 غرام كل 6 ولوحظ ح تراكم الميروبينيم في البلازما والبول من المتطوعين مع وظيفة الكبد طبيعية. في المرضى الذين يعانون من وظيفة الكلى طبيعية T_1/2 ما يقرب من 1 لا.

الدوائية في الحالات السريرية الخاصة

المعلمات الدوائية Meronema في الأطفال هي نفسها, كما هو الحال في الكبار. تي_1/2 الميروبينيم في الأطفال الذين تقل أعمارهم 2 سنوات – حول 1.5-2.3 لا, الدوائية الخطية التي لوحظت في نطاق الجرعة 10-40 مغ / كغ.

وقد أظهرت الدراسات الدوائية من الدواء في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي, إن إزالة الميروبينيم يرتبط تصفية الكرياتينين. هؤلاء المرضى يتطلب تعديل الجرعة.

وأظهرت الدراسات الدوائية من الدواء في المرضى المسنين انخفاض في إزالة الميروبينيم, الذي يرتبط مع انخفاض في تصفية الكرياتينين, المرتبطة بالعمر.

وقد أظهرت الدراسات الدوائية من الدواء في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد, لا يؤثر هذا المرض الكبد الدوائية للالميروبينيم.

شهادة

العلاج من الإصابات التالية في الأطفال والبالغين, بسبب واحد أو أكثر حساسية لوكلاء الأدوية:

- الالتهاب الرئوي (مدفوع. المكتسبة بالمستشفيات);

- التهاب المسالك البولية;

- التهابات تجويف البطن;

- الالتهابات النسائية (مثل بطانة الرحم ومرض التهاب الحوض);

- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة;

- التهاب السحايا;

- تسمم الدم;

- العلاج التجريبي لعدوى بكتيرية يشتبه في المرضى البالغين مع نوبات العدلات الحموية في الخلفية, كعلاج وحيد أو في تركيبة مع الأدوية المضادة للفيروسات أو فطريات.

جرعة نظام

الكبار نظام الجرعات ومجموعة مدة العلاج تبعا لنوع وشدة الإصابة وحالة المريض. نوصي جرعات يومية التالية.

في علاج الالتهاب الرئوي, التهابات في الجهاز البولي, عدوى أمراض النساء (أمراض التهاب بطانة الرحم والتهابات أعضاء الحوض), التهابات في الجلد والأنسجة الرخوة – 500 ملغ / في كل 8 لا.

في علاج الالتهاب الرئوي الإتش, التهاب الصفاق, عدوى بكتيرية يشتبه في المرضى الذين يعانون من قلة العدلات, وتسمم الدم – 1 ز / في كل 8 لا.

في علاج التهاب السحايا – 2 ز / في كل 8 لا.

في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى في CC 50 مل / دقيقة أو أقل ويجب تقليل الجرعة على النحو التالي:.

تظهر الميروبينيم في غسيل الكلى, في هذا الإتصال, إذا كنت ترغب في مواصلة العلاج, موصى به, أن الجراية (يتم تحديد ذلك اعتمادا على نوع وشدة الإصابة) تم عرضه في نهاية غسيل الكلى, لاستعادة تركيز البلازما الفعال.

تجربة مع المرضى Meronema, يخضعون لغسيل الكلى البريتوني, مفقود.

في المرضى الذين يعانون من قصور كبدي ليست هناك حاجة لتعديل الجرعة.

في المرضى المسنين مع وظيفة الكلى طبيعية أو KK أكثر 50 مل / غير مطلوب دقيقة لضبط الجرعة.

إلى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 قبل أشهر 12 سنوات الجرعة الموصى بها لط / إدارة الخامس هو 10-20 ملغ / كغ كل 8 ح تبعا لنوع وشدة الإصابة, حساسية الممرض وحالة المريض. في الأطفال وزنها أكثر من 50 كجم يجب استخدام نفس الجرعة من البالغين.

في السحايا الجرعة الموصى بها هي 40 ملغ / كغ كل 8 لا.

حيث الإعداد والإدارة من الحل

Meronem أن تدار في شكل حقن I / بلعة على الأقل 5 دقيقة أو / في ضخ ل 15-30 م.

لفي / بلعة Meronem يجب تخفيفه بالماء المعقم للحقن (5 مل 250 ملغ من الميروبينيم), توفير تركيز المحلول 50 ملغ / مل.

ليجب تخفيفه في / ضخ Meronem مع الماء المعقم للحقن أو السوائل التسريب ومتسقة ثم سلالة أخرى (إلى 50-200 مل) السائل ضخ متوافق.

Meronem متوافق مع السوائل التسريب التالية: 0.9% محلول كلوريد الصوديوم لفي / التسريب; 5% أو 10% محلول الجلوكوز لط / ضد التسريب; 5% محلول الجلوكوز لI / دفعات 0.02% حل بيكربونات الصوديوم; 0.9% محلول كلوريد الصوديوم 5% محلول الجلوكوز لط / ضد التسريب; 5% حل الجلوكوز 0.225% محلول كلوريد الصوديوم لفي / التسريب; 5% حل الجلوكوز 0.15% محلول كلوريد البوتاسيوم لفي / التسريب; مع حل مانيتول 2.5% أو 10% ل/ في التسريب.

Meronem لا ينبغي أن تكون مختلطة مع حلول, تحتوي على عقاقير أخرى.

قبل استخدام محلول مخفف يجب أن تهتز. كل واحدة في استخدام قارورة. عندما تربية Meronema يجب تطبيق القواعد القياسية للالعقيم.

الآثار الجانبية

الآثار الجانبية الحادة نادرة. ويعلم عن الآثار الجانبية التالية:

الحساسية: نادرا – وذمة وعائية, ردود فعل الحساسية.

ردود الفعل الجلدية: حكة, طفح جلدي, خلايا النحل; نادرا – الأشكال (نضحي) эritema, متلازمة ستيفنز جونسون وtoksičeskij épidermal'nyj انحلال.

من الجهاز الهضمي: ألم المعدة, غثيان, قيء, الإسهال; في بعض الحالات – زيادة عكسها في مستويات الدم من البيليروبين, الترانساميناسات, ALP وLDH وحدها أو بالاشتراك; في بعض الحالات – التهاب القولون psevdomembranoznыy.

من نظام المكونة للدم: كثرة الصفيحات عكسها, eozinofilija, نقص الصفيحات, نقص الكريات البيض والعدلات (بما في ذلك حالات نادرة جدا من ندرة المحببات). في بعض المرضى إمكانية مباشر أو غير مباشر اختبار كومبس إيجابي; كما سجلت حالات اصابة تقليل الوقت اللازم لتجلط الدم الجزئي.

من الجهاز العصبي المركزي والمحيطي: صداع, تنمل; هناك تقارير عن المضبوطات, ومع ذلك، Meronema وجود علاقة سببية مع الاستقبال غير مثبت.

ردود الفعل المحلية: التهاب, tromboflebit, الألم في موقع الحقن.

الآثار, بسبب النشاط البيولوجي: داء المبيضات الفموي, داء المبيضات المهبلي.

موانع

- فرط الحساسية للدواء.

من الحذر وينبغي أن يشرع بالتزامن مع الأدوية محتملة كلى, والمرضى الذين يعانون من أعراض عسر الهضم, يرتبط خصوصا مع التهاب القولون.

الحمل والرضاعة

لم يتم دراستها سلامة Meronema أثناء الحمل.

الدراسات التجريبية في الحيوانات لم تظهر أي آثار سلبية على الجنين. الأحداث السلبية الوحيدة, المحددة في الدراسات على الحيوانات على تأثير المخدرات على الجهاز التناسلي, وقد زادت وتيرة حالات الإجهاض في القرود بجرعة, في 13 أمثال الإنسان أوصى.

Meronem لا يجب أن يستعمل أثناء الحمل, إلا إذا كانت الفائدة المرجوة من استخدامه تبرر الخطر المحتمل على الجنين. في كل حالة، يجب استخدام الدواء تحت إشراف مباشر من طبيب.

الميروبينيم المحددة في حليب الثدي من الحيوانات بتركيزات منخفضة جدا. Meronem لا يجب أن يستعمل أثناء الرضاعة (الرضاعة الطبيعية), إلا إذا كانت الفائدة المرجوة من استخدامه تبرر الخطر المحتمل للطفل. إذا لزم الأمر، يجب استخدام أثناء الرضاعة النظر في مسألة إنهاء الرضاعة الطبيعية.

تحذيرات

كما هو الحال مع المضادات الحيوية الأخرى, باستخدام الميروبينيم كعلاج وحيد في المرضى ذوي الحالات الحرجة المصابين المعروفين أو المشتبه بهم في الجهاز التنفسي السفلي, вызванной الزائفة الزنجارية, وتوصي قابلية تعريف العادية.

التهاب القولون الغشائي الكاذب شهدت مع المضادات الحيوية تقريبا جميع ويمكن أن تختلف في شدتها من خفيفة الى أشكال تهدد الحياة. لذلك، يجب أن توصف المضادات الحيوية بحذر للأشخاص الذين يعانون شكاوى الجهاز الهضمي, خاصة في المرضى الذين يعانون من التهاب القولون. من المهم أن نضع في اعتبارنا التشخيص “التهاب القولون psevdomembranoznыy” في حالة الإسهال في المرضى الذين يتلقون المضادات الحيوية. على الرغم من أن أظهرت دراسات, يبدو السم سيتم بناؤها, التي تنتجها المطثية العسيرة هو أحد الأسباب الرئيسية لالتهاب القولون, المضادات الحيوية ذات الصلة, ومع ذلك، يجب أن نضع في الاعتبار أسباب أخرى.

هناك علامات سريرية ومختبرية من فرط الحساسية عبر جزئي بين الكاربابينيمات وغيرها من المضادات الحيوية بيتا لاكتام, البنسلين والسيفالوسبورين. على الرغم من, ردود الفعل التي الحساسية للمضادات الحيوية بيتا لاكتام ليس من غير المألوف, من تفاعلات فرط الحساسية أثناء إدارة Meronema ذكرت نادرا. قبل العلاج الميروبينيم يجب مقابلات بعناية المرضى, مع إيلاء اهتمام خاص لتفاعلات فرط الحساسية للمضادات الحيوية بيتا لاكتام في التاريخ. Meronem ينبغي أن تستخدم بحذر في المرضى الذين لديهم تاريخ من تعليمات لمثل هذه الظواهر. إذا كان رد فعل لحساسية الميروبينيم, فمن الضروري أن وقف إدخال الدواء واتخاذ الإجراءات المناسبة.

Meronema التطبيق في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد وينبغي رصدها بعناية مستويات الترانساميناسات والبيليروبين.

كما هو الحال مع المضادات الحيوية الأخرى, نمو المهيمن ممكن من الكائنات الحية الدقيقة حساسة, وبالتالي تحتاج إلى مراقبة مستمرة من كل مريض.

التهابات تطبيق, التي تسببها المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين, لا ينصح.

استخدام في طب الأطفال

فعالية والتحمل في Meronema الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 أشهر غير مثبت, لذلك لا ينصح هذا الدواء للاستخدام في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 أشهر.

تجربة مع المخدرات في طب الأطفال المرضى مع العدلات أو نقص المناعة الابتدائي أو الثانوي لا.

تجربة استخدام Meronema في الأطفال الذين يعانون من ضعف الكبد ووظائف الكلى لا.

فعالية والتحمل في Meronema الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 أشهر غير مثبت, لذلك لا ينصح هذا الدواء للاستخدام في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 أشهر.

آثار على القدرة على قيادة المركبات والآليات الإدارية

Meronem له أي تأثير على القدرة على القيادة وغيرها من المعدات.

جرعة مفرطة

جرعة زائدة عرضية من الممكن خلال فترة العلاج, خاصة في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى.

علاج: علاج أعراض. عادة، هناك التخلص السريع من المخدرات عن طريق الكلى. في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي، غسيل الكلى إزالة الميروبينيم والأيض بشكل فعال.

التفاعلات المخدرات

البروبينسيد يتنافس مع الميروبينيم لإفراز أنبوبي نشط و, وهكذا, يثبط إفراز الكلى من الميروبينيم, مما يسبب زيادة في نصف الحياة والبلازما تركيزه. لا داعي له. فعالية ومدة العمل Meronema دون البروبينسيد كافية, شارك في إدارة البروبينسيد مع Meronemom غير مستحسن.

لم يدرس التأثير المحتمل Meronema التمثيل الغذائي وبروتين ملزمة أنواع أخرى من المخدرات. لكن, نظرا لتدني ملزم للبروتينات البلازما الميروبينيم (حول 2%), يمكننا أن نفترض, أن التفاعلات مع الأدوية الأخرى لا يمكن أن يكون.

Meronem تدار خلال إعطاء أدوية أخرى, في حين أنه لم يلاحظ أي تفاعلات دوائية ضارة.

Meronem قد يقلل من مستويات حمض فالبرويك في مصل الدم. قد يكون بعض المرضى دون الوصول إلى مستوى علاجي.

ومع ذلك، بيانات محددة عن المخدرات التفاعلات المحتملة هناك.

شروط توريد الصيدليات

يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.

الشروط والأحكام

قائمة B. يجب أن يتم تخزين الدواء بعيدا عن متناول الأطفال عند أو فوق 30 ° C. مدة الصلاحية – 4 سنة.

فمن المستحسن لI / الحقن والحقن المستخدمة حل الطازجة Meronema, لكن المخفف Meronem يحتفظ فعالية مرضية عند تخزينها في درجة حرارة الغرفة (فوق 25 ° C) أو في الثلاجة (при 4 ° C) من ناحية, هو مبين في الجدول.

الحل يجب أن لا يتم تجميد Meronema.