سيبروفلوكساسين

عندما ATH:
A07DA03

ميزة.

سيبروفلوكساسين هيدروكلوريد - مسحوق من الأبيض إلى مصفر. وهو قابل للذوبان في الميثانول, ايزوبروبيل, xloroforme, قابل للذوبان في الماء قليلا. جزيئي الوزن 513,51.

الدوائية العمل.
Antidiareynoe.

تطبيق.

علاج أعراض الإسهال الحاد والمزمن, بسبب التغيرات في النظام الغذائي وتكوين نوعي من المواد الغذائية, انتهاك الأيض والامتصاص, وحساسية, عاطفي, عقار, الأصل راي; الإسهال أصل معد - كمكمل علاجي; فغر اللفائفي (للحد من وتيرة وحجم البراز, وكثافة لنقلها نسيجه).

موانع.

فرط الحساسية, العلوص, داء الرتوج, التهاب القولون التقرحي الحاد, التهاب القولون psevdomembranoznыy, الناجمة عن تناول المضادات الحيوية واسعة الطيف; شروط أخرى, التي القمع غير المقبول التمعج المعوية; ostraya الزحار (خصوصا مع وجود دم في البراز، ويرافقه الحمى); طفولة (إلى 2 سنوات).

تنطبق قيود.

خطيرة في الكبد والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 12 سنوات (ممكن فقط مع إشراف طبي).

الحمل والرضاعة الطبيعية.

لا ينبغي أن تستخدم أثناء الحمل (وخاصة في الثلث الأول) والرضاعة الطبيعية (لم تجر دراسات كافية وتسيطر عليها بشكل جيد في النساء الحوامل والمرضعات).

فئة الإجراءات تؤدي إلى FDA - ج. (كشفت دراسة تكاثر حيوانات آثار سلبية على الجنين, ودراسات كافية وتسيطر عليها بشكل جيد في النساء الحوامل لم تعقد, ومع ذلك، فإن الفوائد المحتملة, المرتبطة بالمخدرات في الحمل, قد يبرر استخدامه, على الرغم من المخاطر المحتملة.)

آثار جانبية.

الآثار السلبية, وأشار خلال التجارب السريرية من هيدروكلوريد سيبروفلوكساسين, من الصعب تمييزها عن أعراض, متلازمة المرتبطة بالإسهال; عادة، وكانت هذه الآثار معتدلة ومحدودة ذاتيا; في معظم الحالات التي لوحظت في علاج الإسهال المزمن. وتشمل هذه الآثار الجانبية ما يلي: تفاعلات فرط الحساسية, مدفوع. كل ثورة, krapivnicu, نادرا جدا - صدمة الحساسية والطفح الجلدي الفقاعي, بما في ذلك انحلال البشرة السمي (في معظم الحالات كان المريض يأخذ أدوية أخرى, مما قد يؤدي إلى رد فعل سلبي أو لتسهيل ظهورها), وجع بطن, النفخ أو عدم الراحة في المعدة, غثيان, قيء, الإمساك, الإعياء, نعاس, دوخة, فم جاف.

في مرحلة ما بعد التسويق وكانت دراسات تقارير نادرة من العلوص الشللي. وسجلت معظم هذه الرسائل في الزحار الحاد, جرعة مفرطة, في الأطفال الذين تقل أعمارهم 2 سنوات.

تعاون.

يصاحب ذلك من استخدام سيبروفلوكساسين مع المسكنات الأفيونية قد تزيد من خطر الإمساك الشديد.

جرعة مفرطة.

الأعراض: CNS الاكتئاب (ذهول, رنح جزئي, نعاس, mioz, فرط العضلات, الاكتئاب التنفسي), العلوص.

علاج: تطبيق (اذا كان ضروري) antidota - naloksona. النظر, أن مدة أطول من عمل سيبروفلوكساسين, من النالوكسون, من الممكن إعادة إدخال للخصم. يجب أن تكون مراقبة طويلة ومتأنية للمريض (على الأقل 1 ليال) والعلاج أعراض, غسل المعدة, تعيين الكربون المنشط, IVL.

الجرعات والإدارة.

داخل. ونظام الجرعات يعتمد على مؤشر. الكبار, الإسهال الحاد: الجرعة الأولي 4 ملغ, ثم 2 ملغ بعد كل براز غير متشكلة, الجرعة اليومية القصوى - 16 ملغ; للإسهال مزمن ل 4 ملغ / يوم. مع تطبيع قوام البراز، أو عدم وجود كرسي 12 يجب التوقف عن العلاج ح. الأطفال 2-12 سنة - حسب عمر ووزن الجسم.

الاحتياطات.

إذا كانت داخل 48 لوحظ ساعة في الإسهال الحاد تحسن سريري أو تطوير الإمساك, انتفاخ البطن, جزئية انسداد الأمعاء, يجب التوقف عن تلقي سيبروفلوكساسين.

في الإسهال المزمن تلقي سيبروفلوكساسين تتوفر إلا بوصفة طبية.

يجب استخدامه مع سيبروفلوكساسين الحذر عند الأطفال الصغار بسبب حساسية أكبر للآثار الأفيونية سيبروفلوكساسين - العمل على الجهاز العصبي المركزي. خلال علاج الإسهال (خاصة عند الأطفال) تحتاج إلى تجديد السوائل والشوارد. الجفاف يمكن أن تساهم في التغيرات في رد فعل على سيبروفلوكساسين.

أن نكون حذرين من المرضى المسنين (اخفاء ممكن من أعراض الجفاف والتغير في رد فعل على سيبروفلوكساسين).

المرضى الذين يعانون من القصور الكبدي يجب أن تراقب عن كثب بحثا عن علامات على الجهاز العصبي المركزي سمية (أنه يبطئ عملية التمثيل الغذائي للسيبروفلوكساسين).

في المرضى الذين يعانون من انخفاض الإسهال المسافرين في حركية الأمعاء, سيبروفلوكساسين تسبب, قد يسبب ارتفاع على المدى الطويل في درجات الحرارة بسبب القضاء التباطؤ من الكائنات الحية الدقيقة (الشيجلا, السالمونيلا, بعض سلالات الإشريكية القولونية وغيرها.) واختراقهم في الغشاء المخاطي في الأمعاء.

خلال فترة العلاج يجب أن يكون حذرا عند قيادة السيارة أو تشغيل الآلات.