LOFOKS (حبوب منع الحمل)

المادة الفعالة: وميفلوكساسين
عندما ATH: J01MA07
CCF: عقار مضاد للجراثيم فلوروكوينولون
ICD-10 رموز (شهادة): A00, أ 01, أ 02, أ 03, أ 15, A54, A56.0, A56.1, A56.4, A74.0, J04, J15, جي 20, J37, J42, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, م 86, N10, N11, N30, N34, N41, T30, T79.3, Z29.2
عندما CSF: 06.17.02.01
الشركة المصنعة: توليف (روسيا)

نموذج الجرعة, التركيب والتغليف

حبوب منع الحمل, مطلي أبيض أو أبيض تقريبا, عدسي البيضاوي.

سواغ: الجريزوفولفين السيلولوز, بوفيدون (البوفيدون), اللاكتوز, نشا البطاطس, коллидон CL-М (krospovydon), التلك, ستيرات المغنيسيوم, حمض دهني, hydroxypropylmethylcellulose (gipromelloza), هيدروكسي, البولي أوكسي إتيلين-4000, ثاني أكسيد التيتانيوم, البروبيلين غليكول.

5 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (1) – حزم من الورق المقوى.
5 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (2) – حزم من الورق المقوى.

الدوائية العمل

مضادات الميكروبات الفلوروكوينولون طيف واسع, diftorxinolon. له نشاط مبيد للجراثيم, ويرتبط بآلية منها مع التعرض لgyrase الحمض النووي للبكتيريا, توفير supercoiling. وميفلوكساسين يشكل مجمع مع tetramer لها (وحيدات gyrase A2B2) ويعطل تكرار الحمض النووي والنسخ, الذي يؤدي إلى وفاة الخلية الميكروبية. التي تنتجها وكلاء β اكتاماز ليس لها أي تأثير على نشاط وميفلوكساسين.

إعداد نشط للغاية ضد الكائنات الدقيقة سلبية الغرام الهوائية: النيسرية البنية, النيسرية السحائية, الإشريكية القولونية, الليمونية مختلفة, الكلبسيلة الرئوية, الأمعائية المذرقية, المتقلبة الاعتيادية, السالمونيلا., الشيجلا النيابة., نزلي الموراكسيلة, المورقنيلا المورغانية, المستدمية النزلية, المستدمية نظيرة, البكتيريا المستروحة, الزائفة الزنجارية (بعض سلالات).

C المخدرات حساسية متوسطة: المكورات العنقودية الذهبية, المكورات العنقودية البشروية, السراتية تذويب, السراتية الذابلة, الزائفة الزنجارية (معظم سلالات), المتفطرة السلية, الكلاميديا, الهافنية النخروبية, الليمونية الفرويندية, الإيروموناس هايدروفيلا, المتقلبة الرائعة, بروتيوس stuartii, الرتغرية بروفيدانس, Alcalifaciens بروفيدانس, كليبسيلا oxytoca, كليبسيلا الخشمية, المرياحة الساكازاكية, المكتلة الساكازاكية.

فهي تعمل على الموارد الخارجة عن, وتقع داخل الخلية المتفطرات: المتفطرة السلية, أنه يقلل من وقت انفصالهما من الجسم, أنه يوفر تتسرب ارتشاف أسرع.

بالنسبة لمعظم الكائنات الحية الدقيقة تعمل في تركيزات منخفضة (تركيز, مطلوب لمنع نمو 90% سلالات, فإنه عادة ما لا أكثر 1 ميكروغرام / مل). المقاومة هي نادرة.

C المخدرات مقاوم: العقدية النيابة., الزائفة الشرهة, الميورة الحالة لليوريا, اللولبية الشاحبة, المناعي и анаэробные بكتيريا.

الدوائية

امتصاص

مرة واحدة داخل lomefloksatsin استوعبت تماما تقريبا من الجهاز الهضمي, امتصاص sostavlyaet 95-98%. تناول الطعام يقلل من امتصاص في 12%. تي_ماكس – 0.8-1.5 لا. ج_ماكس بعد جرعة فموية 100 ملغ من 0.8 ميكروغرام / مل, 200 ملغ – 1.4 ميكروغرام / مل, 400 ملغ – 3-5.2 ميكروغرام / مل. تناول الطعام يقلل C_ماكس على 18% ويزيد T_ماكس إلى 2 لا.

التوزيع

يتم تحقيق حالة التوازن بعد 48 لا. بروتين البلازما ملزم – 10%. كذلك في الأجهزة والأنسجة (الخطوط الجوية, أجهزة ENT, منديل ناعم, العظام, المفاصل, أعضاء البطن, حوضي, الأعضاء التناسلية), حيث يصل تركيز 2-7 أعلى مرة, من في البلازما.

الأيض وإفراز

يتم استقلاب جزء صغير من المخدرات لإنتاج نواتج الأيض. تي_1/2 – 8-9 لا; متوسط ​​التصفية الكلوية – 145 مل / دقيقة. إرسال الكلى أساسا من أنبوبي إفراز ما يصل 70-80% (دون تغيير أساسا, 9% – في شكل glucuronides, 0.5% – في شكل نواتج أخرى); من خلال الأمعاء – 20-30%.

الدوائية في الحالات السريرية الخاصة

في المرضى المسنين، يتم تقليل إزالة البلازما 25%.

إذا كانت وظيفة الكلى وتصفية الكرياتينين 10-40 مل / دقيقة / 1.73m² تي_1/2 زيادات.

شهادة

الأمراض المعدية للالتهابات, تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للوميفلوكساسين:

- التهابات المسالك البولية (مدفوع. التهاب المثانة, التهاب الحويضة والكلية, uretrit, التهاب البروستات);

- التهابات الجهاز الهضمي (مدفوع. زحار, حمى التيفوئيد, السالمونيلا, كوليرا) والقنوات الصفراوية;

- التهابات الجهاز التنفسي (مدفوع. تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن);

- التهابات قيحي في الجلد والأنسجة الرخوة (مدفوع. الجروح المصابة, الحروق);

- التهاب العظم والنقي;

- السيلان;

- الكلاميديا (مدفوع. التهاب الملتحمة المتدثرة والملتحمة).

الوقاية من العدوى قبل وبعد الجراحة بطريق الإحليل.

السل الرئوي (في العلاج معقد):

- أشكال التدريجي تماما;

- المقاومة للأدوية المتعددة من المتفطرات;

- ضعف ريفامبيسين التسامح.

جرعة نظام

يؤخذ الدواء عن طريق الفم, بغض النظر عن وجبة, شرب الكثير من السوائل; تعدد الاستقبال – 1 الوقت / يوم. الجرعة ومدة العلاج يعتمد على شدة المرض والحساسية.

في التهابات المسالك البولية غير معقدة الجرعة الموصى بها هي 400 ملغ / يوم ل 3-5 أيام; في التهابات المسالك البولية المعقدة – 400 ملغ / يوم ل 10-14 أيام.

إلى الوقاية من الأمراض المعدية والتهابات في المسالك البولية خلال عمليات عبر الاحليل يوصف هذا الدواء في جرعة 400 جرعة ملغ من 2-6 ساعات قبل العملية.

في السيلان الحاد الجرعة الموصى بها – 600 جرعة ملغ; في السيلان المزمن – 600 ملغ / يوم ل 5 أيام (على خلفية المناعي محدد).

في كلاميديا ​​البولي التناسلي (بما في ذلك بكتيريا، المتدثرة والمكورات البنية، والعدوى الناجمة عن المتدثرة) يوصف هذا الدواء ل 400-600 ملغ / يوم, طول فترة العلاج – إلى 28 أيام.

في العدوى الناجمة عن المتدثرة في المرضى الذين يعانون من الروماتيزم – بواسطة 400 ملغ / يوم ل 20 أيام.

في التهاب الملتحمة المتدثرة – بواسطة 400 ملغ / يوم, دورة من العلاج – إلى 10 أيام.

في عدوى الميكوبلازما – 600 ملغ / يوم, دورة من العلاج – إلى 10 أيام.

في التهابات قيحية من الأنسجة الرخوة, الجروح المصابة – 400 ملغ / يوم ل 5-14 أيام.

في التهاب العظم والنقي المزمن – 400-800 ملغ / يوم ل 3-8 أسابيع.

في مرض السل عين 200 ملغ 2 مرات / يوم ل 14-28 أيام أو أكثر.

في أوستروم neoslozhnennom القصبات, ʙronxopnevmonii – بواسطة 400 ملغ / يوم, دورة من العلاج – إلى 10 أيام.

في تعقدت الالتهاب الرئوي, تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن – بواسطة 400-800 ملغ / يوم, دورة من العلاج – إلى 14 أيام.

في عدوى الميكوبلازما – بواسطة 400-800 ملغ / يوم ل 2-3 شمس.

في المرضى الذين يعانون من معتدلة أو شديدة اختلال وظائف الكلى (CC أقل من 30 مل / دقيقة) و مرضى غسيل الكلى على جرعة البداية هي 400 ملغ / يوم، تليها الانخفاض 200 ملغ / يوم.

الآثار الجانبية

من الجهاز الهضمي: غثيان, قيء, فم جاف, وجع المعدة, ألم المعدة, الإسهال أو الإمساك, نفخة, التهاب الأمعاء الكاذب, عسر البلع, تغيير اللغة اللون, فقدان الشهية أو الشره المرضي, خلل الذوق, dysbiosis, الزيادة في الترانساميناسات الكبد.

من الجهاز العصبي المركزي والمحيطي: الإعياء, توعك, يقينا, صداع, دوخة, أرق, الهلوسة, التشنجات, فرط الحراك, هزة أرضية, تنمل, الهلع, قلق, منخفض, إثارة.

من الجهاز البولي: التهاب كبيبات الكلى, dizurija, بوال, anurija, البول الزلالي, الإحليل النزيف, kristallurija, بيلة دموية, احتباس البول, تورم.

من جانب الجهاز التناسلي: أنثى – التهاب المهبل, leykoreya, النزيف بين دورات الحيض, ألم العجان, داء المبيضات المهبلي; الذكور – orkhit, التهاب البربخ.

التمثيل الغذائي: gipoglikemiâ, نقرس.

نظام العضلات والعظام: ألم مفصلي, التهاب الأوعية الدموية, تشنجات الساق, آلام الظهر والصدر.

من نظام المكونة للدم: نزيف من الجهاز الهضمي, نقص الصفيحات, فرفرية, زيادة انحلال الفيبرين, نزف الأنف, اعتلال عقد لمفية.

الجهاز التنفسي: بحة في الصوت, التهابات الجهاز التنفسي, سعال, فرط المخاط, باعراض تشبه اعراض الانفلونزا.

من الحواس: عدم وضوح الرؤية, الألم وطنين الأذن, التهاب العيون.

نظام القلب والأوعية الدموية: إغماء, انخفاض في ضغط الدم, عدم انتظام دقات القلب, بطء القلب, arrythmia, عدم انتظام ضربات القلب, تطور قصور القلب, الذبحة الصدرية, الانسداد الرئوي, miokardiopatija, بادئة معناها وريد.

الحساسية: الحكة, خلايا النحل, حمامي نضحي الخبيث (متلازمة ستيفنز جونسون), تشنج قصبي.

آخر: فطيرات في الجلد, زيادة التعرق, قشعريرة برد, عطش, عدوى فرضه, حساسية للضوء.

موانع

- الحمل;

- الرضاعة (الرضاعة الطبيعية);

- حتى 18 سنوات (خلال تشكيل ونمو الهيكل العظمي);

- فرط الحساسية للدواء والفلوروكينولونات أخرى.

Lomefloksatsin لا ينبغي أن تدار على المرضى الذين يعانون من إطالة كيو تي.

من الحذر الواصفين مع تصلب الشرايين الدماغية, الصرع وأمراض الجهاز العصبي المركزي أخرى مع متلازمة الصرع.

الحمل والرضاعة

Lofoks^® بطلان خلال فترة الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية).

IN الدراسات التجريبية الآثار سمي جنيني وصفها (المفاصل).

تحذيرات

في تليف الكبد لا يحتاج إلى تصحيح الجرعات نظام (وظيفة الكلى طبيعية).

خلال فترة العلاج يجب تجنب التعرض لأشعة الشمس لفترات طويلة والتعرض للأشعة فوق البنفسجية الاصطناعية (حفل استقبال مسائي يقلل من خطر رد فعل للأشعة فوق البنفسجية).

في أول بادرة من حساسية للضوء (زيادة حساسية الجلد, حرق, احمرار, وذمة, بثور, طفح جلدي, الحكة, إلتهاب الجلد) أو فرط الحساسية, العصبية (إثارة, التشنجات, هزة أرضية, فوبيا الضوء, ارتباك, الذهان السامة, الهلوسة) يجب التوقف عن العلاج.

Lomefloksatsin لا ينبغي أن تدار على المرضى الذين يعانون من فترة QT لفترات طويلة, إذا نقص بوتاسيوم الدم, في حين أن استخدام العقاقير المضادة للاضطراب النظم الدرجة IA (الكينيدين, prokaynamyd) и III (اميودارون, سوتالول).

آثار على القدرة على قيادة المركبات والآليات الإدارية

في فترة العلاج يجب الامتناع عن الأنشطة الأنشطة ذات الخطورة المحتملة, يتطلب تركيز عال وسرعة ردود الفعل النفسي.

جرعة مفرطة

بيانات عن Lofoks جرعة زائدة من المخدرات^® محدودة جدا.

علاج: إذا لزم الأمر، والعلاج من أعراض. GEMO- E غسيل الكلى pyeritonyealinyi الجائزة pyeryedozirovkye maloeffyektivny.

التفاعلات المخدرات

مع الاستخدام المتزامن لوميفلوكساسين لا يؤثر الدوائية للأيزونيازيد; أنها لا تتفاعل مع الثيوفيلين, كافيين.

في lomefloksatsin تطبيق يزيد من نشاط مضادات التخثر الفموية ويزيد من سمية المسكنات.

متى يجب الادارة ما يصاحب ذلك لا تأخذ مضادات الحموضة وsucralfate ل 4 قبل ساعة و 2 بعد ساعات من إدارة وميفلوكساسين, TK. أنها تشكل يخلب معهم, مما يقلل من التوافر البيولوجي.

عند علاج السل lomefloksatsin استخدامها جنبا إلى جنب مع أيزونيازيد, pirazinamidom, الستربتومايسين والإيثامبوتول (لا ينصح بالاشتراك مع ريفامبيسين بسبب عدائه للعمل).

مع الاستخدام المتزامن للأدوية, كتلة الإفراز الأنبوبي, إفراز بطء وميفلوكساسين.

لا عبر المقاومة مع البنسلين, السيفالوسبورين, aminoglikozidami, كوتريموكسازول, metronidazolom.

الفيتامينات مع المعادن يجب أن تستخدم ل 2 ساعات قبل أو بعد 2 بعد ساعات من إدارة وميفلوكساسين.

في تطبيق مشترك مع أدوية مضادة لاضطراب النظم الدرجة IA (الكينيدين, prokaynamyd) и III (اميودارون, سوتالول) قد تطيل فترة QT.

شروط توريد الصيدليات

يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.

الشروط والأحكام

قائمة B. يجب أن يتم تخزين الدواء في الجافة, محمية من الضوء, متناول الأطفال, عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 ° C. مرة حياة – 2 سنة.