LIDOKAIN (رش للاستخدام الموضعي)
المادة الفعالة: Lidokain
عندما ATH: D04AB01
CCF: مخدر موضعي لتخدير سطحي
ICD-10 رموز (شهادة): Z51.4
عندما CSF: 21.02.04
الشركة المصنعة: EGIS PHARMACEUTICALS بي (هنغاريا)الدوائية شكل, التركيب والتغليف
رش للاستخدام الموضعي 10% في شكل سائل عديم اللون مع وجود رائحة توابل ومرارة المذاق ز.
| 1 جرعة | 1 فلوريدا. | |
| lidokain | 4.8 ملغ | 3.8 ز ± 10% |
سواغ: زيت النعناع, البروبيلين غليكول, الإيثانول 96%.
650 الجرعات – قارورة من الزجاج الداكن (1) مع القياس مضخة كاملة مع فوهة الرذاذ – صناديق من الورق المقوى.
الدوائية العمل
Mestnый مخدر, مشتق من أسيتانيليد. خصائص مضادة اضطرابات يعني الدرجة الأولى ب ونشاط ميمبرانوستابيليزيروجوشيج.
يقدم التخدير الموضعي بمنع توليد وتوصيل النبضات في نهايات الأعصاب. إليه العمل المرتبطة بتحقيق الاستقرار في غشاء الخلايا العصبية ذات نفاذية لأيونات الصوديوم. زيادة العتبة اليكتروكسسيتابيليتي.
التوصل إلى الحنجرة والقصبة الهوائية, يمنع الدواء منعكس البلعوم والقهر كاشليفا منعكس, يمكن أن تؤدي إلى تطلع, ʙronxopnevmonii.
في الجرعات العلاجية لا عادة ما تؤثر على قوة ومعدل ضربات القلب.
تأثير الهباء الجوي ليدوكائين يتطور على مدى 1 الألغام، ولا تزال 5-6 م. تقليل الحساسية التي تتحقق ببطء يختفي خلال 15 م.
الدوائية
امتصاص
عندما يطبق موضعياً على الأغشية المخاطية ليدوكائين استيعابها بدرجات متفاوتة, اعتماداً على الجرعة ومكان الرسم. معدل التروية في الغشاء المخاطي تؤثر على الجلد.
ليدوكائين يمتص جيدا من الجهاز التنفسي, وهذا يتطلب الحذر والتحذير من إمكانية الأخذ بجرعات سامة.
شهادة
للأغشية المخاطية التخدير الموضعي في ممارسة طب الأسنان, جراحة الفم:
-تشريح جثة خراجات السطحية;
-إزالة الأسنان منقولة;
-إزالة شظايا العظام وخياطة الجرح الأغشية المخاطية;
-تخدير اللثة لتثبيت التيجان أو بونتيكس (إذا كنت تستخدم فقط المواد مسبوك مطاطا);
-إزالة دليل أو أداة (أو الختان) اللسان نتوءات الموسع;
-تقليل أو منع العاكسة جلوتوكنوجو مرتفعة بينما كان يستعد لاستكشاف رينتجينولوجيكسكي;
-تخدير لاستئصال أورام حميدة سطحية في الغشاء المخاطي الشفوي;
-في الأطفال – الخراجات فرينولوجيكتومي وتشريح الغدد اللعابية.
في الممارسة العملية الآنف والحنجرة:
قبل التخثير (في علاج نزيف الآنف), سيبتجيكتوميج واستئصال الأورام الحميدة الآنف;
قبل تونزيلجيكتوميج للحد من موقع الحقن العاكسة والتخدير جلوتوكنوجو (باستثناء استئصال اللوزتين وأدينجيكتوميي في الأطفال تحت 8 سنوات);
التخدير إضافية قبل فتح الخراج بيريتونزيلجارنوجو أو قبل ثقب من الجيوب الأنفية فكي علوي;
-التخدير قبل غسل الجيوب الأنفية.
إذا كان التنظير والآلي الامتحانات:
-التخدير قبل الدخول عن طريق الآنف أو الفم لتحقيقات مختلفة (مسبار الإثناعشرية, قبل اختبار الغذاء كسرى);
-التخدير قبل ريكتوسكوبيج، وفي حالة استبدال القسطرة.
في أمراض النساء والتوليد:
-التخدير المنشعب للعلاج و/أو الفرج;
-التخدير تعمل حقول في الجراحة المهبلية أو جراحة لعنق الرحم;
-التخدير للختان في علاج تمزق لغشاء البكارة;
-التخدير للخياطة في أبسسيسة.
في الأمراض الجلدية:
-الأغشية المخاطية التخدير في التدخلات الجراحية منخفضة.
جرعة نظام
الهباء الجوي رش على الأغشية المخاطية. كل الرش 1 يتم طرح أجزاء من الهباء الجوي على السطح 4.8 ليدوكائين ملغ. الجرعة يعتمد على الشهادة وساحة أنيستيزيرويموج السطحية. ينبغي أن تستخدم لتفادي تركيز عالية من يدوكائين في البلازما أقل جرعة, توفير تأثير مرض. عادة ما يكفي 1-3 راسبيلينيج, على الرغم من أن طب التوليد وتطبيق 15-20 راسبيلينيج (الجرعة القصوى – 40 70 راسبيلينيج/كغ من وزن الجسم).
الجرعة الإرشادية (عدد راسبيلينيج) عندما شهادة مختلف:
| النطاق | جرعة (عدد راسبيلينيج) |
| طب الأسنان | 1-3 |
| جراحة الفم | 1-4 |
| أوتورهينولارينجولوجي | 1-4 |
| التنظير | 2-3 |
| طب التوليد | 15-20 |
| أمراض النساء | 4-5 |
| الأمراض الجلدية | 1-3 |
استخدام حشا غارقة مع المنتج يمكن تطبيقها على الأسطح الكبيرة.
في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 سنوات يفضل أن يتم تطبيق المخدرات بطلاء النفقة, أن يتجنب الخوف, يظهر عند الرش, كذلك شعور لاذع.
إلى المرضى الذين يعانون من الكبد و/أو قصور القلب يوصي بتخفيض الجرعة 40%.
عندما تقوم باستخدام زجاجة رذاذ ينبغي أن تظل في وضع رأسي.
الآثار الجانبية
ردود الفعل المحلية: شعور لاذع الضوء, أن يختفي مع وضع تأثير مخدر (خلال 1 م).
الحساسية: في حالات قليلة – صدمة الحساسية.
CNS: في حالات قليلة – قلق.
نظام القلب والأوعية الدموية: في حالات قليلة – انخفاض ضغط الدم, بطء القلب.
موانع
-تحديد في التاريخ على التشنجات, المرتبطة بالمخدرات;
--مركبات الحصار الثاني والثالث مدى وانتهاكات الموصلية فنوتريجيلودوكوفا (إلا في حالات, عندما تحقيقا لتحفيز البطينين);
متلازمة مورجاجني-آدمز-ستوكس;
- Vыrazhennaya بطء القلب;
- SSS;
- صدمة قلبية;
-انخفاض كبير في وظيفة البطين الأيسر;
-فرط الحساسية ليدوكينو والمكونات الأخرى للمخدرات.
عندما تستخدم في طب الأسنان الجص مسبوك الأيروسول المادية هو بطلان بسبب خطر تطلع.
الحمل والرضاعة
يمكن استخدام الرذاذ ليدوكائين أثناء الحمل, TK. في الجرعات الموصى بها، أنها ليست خطيرة.
من الممكن استعمال المخدرات الرضاعة بعد أولية تقييم دقيق للفوائد المتوقعة من العلاج للأم والمخاطر المحتملة للرضع.
تحذيرات
تطبيق الحذر في المرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف الكبد, قصور الدورة الدموية, انخفاض ضغط الدم, الفشل الكلوي, صرع. وفي هذه الحالات، قد تحتاج إلى تقليل جرعة المخدرات.
مع الحذر الشديد يجب أن تطبق عندما تكون هناك إصابات الأغشية المخاطية, ذوي التخلف العقلي, وكذلك المرضى كبار السن أو المرضى المعاقين, الذين يتلقون بالفعل المخدرات مع إجراءات مماثلة على الأمراض القلبية.
تجنب الحصول على رش داخل أو الاتصال بالعيون, من المهم لمنع دخول من الهباء الجوي في مجرى الهواء (تطلعات خطر). طلاء المخدرات على الجدار الخلفي البلعوم تتطلب رعاية خاصة.
استخدام في طب الأطفال
وسوف أكون ممتنا, الأطفال جلوتاتيلنيج إلى حد كبير من الأرجح أن يحدث منعكس, من البالغين.
ليدوكائين في شكل الهباء الجوي لا ينصح لتخدير موضعي قبل تونزيلجيكتوميج وأدينوتوميج من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8 سنوات.
آثار على القدرة على قيادة المركبات والآليات الإدارية
إذا آثار الجانب بعد استخدام الدواء لا يسبب عدم الراحة, القيود المفروضة على قيادة المركبات والآليات الإدارية لا.
جرعة مفرطة
الأعراض: الأعراض المحتملة للجهاز العصبي المركزي (مدفوع. التشنجات) ونظام القلب والأوعية الدموية.
علاج: أعراض نظام القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي المركزي من الضروري ضمان سالكيه مجرى الهواء, ضمان وصول الهواء النقي, إمدادات الأكسجين و/أو إجراء التنفس الاصطناعي. عندما تشاهد تقلصات ينبغي إدخال أقرب 50-100 ديتيلينا ملغ و/أو 5-15 الديازيبام ملغ, من الممكن استخدام مشتقات حمض باربيتوريك (بنتوثال الصوديوم). في المرحلة الحادة من يدوكائين جرعة زائدة الغسيل الكلوي غير فعالة.
عند بطء القلب, يمكن تعيين انتهاكات الموصلية القلب الأتروبين 0.5-1 ملغ / في.
التفاعلات المخدرات
جنبا إلى جنب مع أنتياريتميكاكيمي تطبيق المخدرات الفئة الأولى A (مدفوع. مع الكينيدين, بروكاييناميد, dizopiramidom) يحدث استطالة كيو تي الفاصل الزمني و, في حالات نادرة جدا, إمكانية وضع AV-كتلة أو الرجفان البطيني.
ديفينين يعزز تأثير كارديوديبريسيفني من يدوكائين.
إدخال مجتمعة من يدوكائين ووالبروكايين (novocaine) يمكن أن يسبب الجنون (الهلوسة).
ليدوكائين قد يؤدي إلى تفاقم آثار المخدرات, مما تسبب في الحصار المفروض على نقل الاعصاب, TK. الأحدث انخفاض التوصيل النبضات العصبية.
مواجهة التسمم ليدوكائين نابيرستانكي جليكوسيدات يمكن أن يفاقم من شدة الحصار للمركبات.
الإيثانول يعزز أثر مثبط من يدوكائين في التنفس.
التفاعل الدوائية
أثناء تطبيق الأدوية التالية زيادة التركيز ليدوكائين في المصل: aminazin, سيميتيدين, بروبرانولول, البيثيدين, بوبيفاكيني, الكينيدين, ديسوبيراميد, أميتريبتيلين, إيميبرامين, nortryptylyn.
شروط توريد الصيدليات
يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.
الشروط والأحكام
يجب أن يتم تخزين الدواء بعيدا عن متناول الأطفال في درجة حرارة من 15 درجة إلى 25 درجة مئوية . مدة الصلاحية – 5 سنوات.
