تتميز ترسب في خلايا مختلف إندو- والمواد الخارجية, ونتيجة لذلك فإنها تفقد قدرتها على العمل بشكل طبيعي والتقسيم. المواد الباثولوجية, وتودع في الخلية وتسبب التغيرات التنكسية في خلايا الدم البيضاء, قد تكون مختلفة في طبيعتها:

• الدهون (zhirovaya انحطاط);
• أصباغ (pigmentnaya انحطاط) إلخ.

من أهمية كبيرة في الممارسة السريرية هو البحث كهيكل الصرفي من الكريات البيض, وضعهم الوظيفي, وجود التغيرات التنكسية.

التغيرات التنكسية من خلايا الدم البيضاء هي العدلات toksogennaya الحبوب (TMT), ظهور فجوات, ظهور خلايا Knyazkova-حالة, zeren أماتو، الخ.

Toksogennaya تحبب العدلات

تشكيل الحبوب محدد يبدأ على العدلات جولجي. وتتراوح أحجام من الكريات 0,2 إلى 0,5 م, شكلها مستدير أو مستطيل قليلا.

مدور, ابتدائي, يحتوي على الحبوب خلايا غير ناضجة سلسلة المتعادلة - promyelocytes; مستطيل, ثانوي, خاص - تنضج المحببة العدلة - وشرائح طعنة النواة.

وmyelocytes وmetamyelocytes الكشف عن المرحلة الابتدائية, وحبيبات الثانوية.

التعليم toksogennoy الحبوب ويحدث داخل الخلية نتيجة للتغيرات الفيزيائية في بنية البروتين تحت تأثير نشوة المنتجات السيتوبلازم. وأوضح مظهر من قبل إطلاقها في العدلات الدم المحيطي المحببه نخاع العظم غير ناضجة, تحتوي على حبيبات الأولية, غنية بالبروتينات, له خصائص مضادة للجراثيم, والجليكوسامينوجليكان ويسين.

Toksogennaya تحبب العدلات غالبا ما يظهر قبل التحول النووي. ارتفاع لها في الأمراض الإنتانية, الالتهاب الرئوي فصي وعدد من الأمراض الالتهابية يشير إلى تطور العملية المرضية وإمكانية حدوث نتائج عكسية. في الكثير من حصى toksogennaya العدلات تظهر في اضمحلال نسيج الورم تحت تأثير العلاج الإشعاعي. الأكثر أعرب الحبوب toksogennaya مع فصي الالتهاب الرئوي أثناء ارتشاف من ارتشاح التهابي, حمى قرمزية, septikopiemii, التهاب الصفاق, التهاب النسيج الخلوي والعمليات صديدي أخرى. أهمية خاصة هي الحبوب toksogennaya في تشخيص البطن الحاد (على سبيل المثال, التهاب الزائدة الدودية غرغرينا, ترافق مع زيادة طفيفة درجة حرارة الجسم وغالبا في غياب زيادة عدد الكريات البيضاء). في وصف toksogennoy الحبوب (لطخة الدم ملطخة الزرقاء عن طريق البريد karbolfuksinmetilenovym. حول. Freyfeld) ذكر نسبة الخلايا التي تحتوي عليها وحجم الحبوب (غرامة, مقاس وسط, كبير, صوفانية).

برج الثور، ديلي Knyazkova

برج الثور، وجدت ديلي Knyazkova في السيتوبلازم العدلات في شكل كتل زرقاء شاحبة كبيرة بدلا من مختلف الأشكال. هناك الأمراض الالتهابية والمعدية, تحدث حتى خفيفة, عندما toksogennaya محبب لا تزال ضعيفة أو غائبة.

هناك العديد من وجهات النظر حول أصل خلايا Knyazkova-حالة. وفقا لأحد, لديهم أصل النووي, أخرى - هي بقايا من الخلايا الشابة spongioplazmy مستقعد, نفس المصدر -th الثالث, أن toksogennaya الحبوب.

Zerna أماتو

الحبوب أماتو الكشف في السيتوبلازم العدلات في شكل مدور صغير, الكيانات البيضاوي أو ما شابه فاصلة, رسمت باللون الأزرق الفاتح ويحتوي الأحمر أو الأرجواني الذرة. تظهر في الحمى القرمزية والأمراض المعدية الأخرى. حسب الأصل أنها تعتبر مقربة من العجول Knyazkova-حالة.

ظهور فجوات tsitoplazmы

سمة هامة من التغيرات التنكسية في خلايا الدم البيضاء هي أيضا ظهور فجوات السيتوبلازم. وجدت كثير من الأحيان أقل, تحبب toksogennaya من المحببة عدلة, ولكن ليس من قيمة تشخيصية أقل أهمية, لافتا إلى شدة المرض أو التسمم. الأشكال الأكثر شيوعا من ظهور فجوات عن التسمم الحاد, الخراجات وأمراض الكبد الحاد.

في تعفن الدم الحاد, تسببها العدوى اللاهوائي, مع زيادة عدد الكريات البيضاء شديدة (فوق 50 T في 1 ل) تشكل الفجوات ويمكن ملاحظة كل الكريات البيض تقريبا - "مليء بالثغرات", "نارية", الكريات البيض.

عندما عد مخطط الكريات البيض أو ببساطة تشير إلى وجود تشكل الفجوات, أو عدد الخلايا مع ظهور تجاويف في السيتوبلازم كما أعرب مئوية يوم 100 المحببة عدلة, أكثر بشكل صحيح.

علامات انحطاط هي أيضا النوى فرط التقطع, xromatinoliz, karioliz, فتات, تغلظ, karioreksis, انحلال خلوي الخ.

الوضع الشاذ من الكريات البيض Pelgera

وصفت لأول مرة في أمراض الدم الهولندي Pelgerom 1830 ز. في الوقت الحاضر هو في كثير من الأحيان. ويتم توريث هذا الوضع الشاذ من قبل النمط السائد من أحد الوالدين (الزيجوت) أو, هذا أمر نادر الحدوث, من على حد سواء (أصحاب الزيجوت المتماثلة الألائل).

في الدم، ويعاني من هذا الوضع الشاذ الكشف عن عدد كبير من الكريات البيض krugloyadernyh. من الناحية النظرية، واحتمال البديل pelgerovskoy متماثل هو الشذوذ 1:1000000, في الحقيقة، هو أكثر ندرة.

وصفنا حالة ما مجموعه أربعة الزيجوت المتماثلة الألائل كبيرة. عندما ينتقل الشذوذ الميراث متخالف من جيل الى جيل، ويتم قياسها في 50 % عائلة. وهكذا, توافر أفراد الأسرة لا يتعارض مع شذوذ وراثي عائلي مخطط الكريات البيض العادي.

وهناك سمة من الكريات البيض الشذوذ Pelgera هو شكل النواة.

وقد odnodolevoe معظم المحببة العدلة القطع الناقص unsegmented, على شكل حبة أو على شكل الكلى النواة, أقصر, من جوهر المعتاد المحببة عدلة. في الخلايا الأخرى، والنواة مع انقباض المتوسطة الناشئة على شكل الوزن أو الفول السوداني الجمباز (الفول السوداني). هناك أيضا الخلايا مع نوى, الانتقال إلى dvusegmentarnym (وجود شكل من أشكال النظارات); تم العثور على ثلاثة قطاعات أساسية أبدا تقريبا.

كيف سنتين, وأشكال مختلفة من trisegmentoyadernye اعبا قصيرة وهيكل العقدي النواة. العدلات المحببه مع عدد كبير من القطاعات في الشذوذ Pelgera لا تحدث. جنبا إلى جنب مع غير مجزأة, ولاحظ المحببة العدلة طعنات ومجزأة الجولة النواة, يتم التعرف على خلايا ناضجة تماما. خصوصية تنميتها تكمن في غياب كامل للتعدد الأشكال النووي, تي. إنها. الهيكل الأساسي لونين القديم, ولكن في شكل - الشباب.

من أجل تجنب التفسيرات الخاطئة للتحليل في وجود هذه الأشكال من العدلات مساعد المحببة الطبيب هو مطلوب لإبداء الرأي حول, أن هذه الصورة هي سمة من الكريات البيض في الدم الشذوذ Pelgera.

مع مثل هذه التغييرات في شكل نواة في الاتهاب ومستقعد المحببة، تحسب هذه الخلايا أيضا تفاضلي (krugloyadernye, غير مجزأة, طعنة, dvusegmentoyadernye وtrisegmentoyadernye).

كما خلايا الدم البيضاء في خصائص الفسيولوجية للشذوذ Pelgera لا تختلف عن المعتاد. النساء - ناقلات من هذا الوضع الشاذ لم يتم الكشف عن لونين الجنس. النساء - الشذوذ وسائل الإعلام جزئية يمكن ملاحظة المحببة عدلة مع لونين الجنس (هذا الأخير في شكل الثور بارا انها وجدت في نوى خلايا الغشاء المخاطي للفم, والتي عادة ما يحقق لونين الجنس). هذه الظاهرة هي نتيجة لتأخير نوى تجزئة pelgerovskih المحببة عدلة, حيث لونين الجنس هو كما لو immured في كتلة النواة.

ويهيمن على نخاع العظم التي كتبها المحببة العدلة krugloyadernye (إلى 65 %). وتوجد من بينها خلايا ناضجة مع جولة, نواة بيضاوية أو بيضاوي. في نفس الطريق هو تطوير شذوذ مميزة Pelgera krugloyadernyh المحببة الاتهاب. Erythrokaryocytes ليست أكثر من 15-20 %, وجدت normoblasts على وجه الحصر تقريبا مع نواة تغلظية بدرجات مختلفة gemoglobinizatsii.

جنبا إلى جنب مع الوضع الشاذ من الكريات البيض Pelgera, nosyashtey الطابع nasledstvennыy الأسرة, في السنوات الأخيرة، وصفا للأشكال المكتسبة giposegmentatsii المحببة العدلة النووية - pelgeroidov.

الكريات البيض Psevdopelgerovskie, على عكس صحيح, الدم وجدت غير دائمة. هو مظهرها ويرجع ذلك إلى مرض مزمن.

كما ينبغي أن يكون على بينة من احتمال وجود تشوهات في ناقلات كل من pelgerovskoy الشذوذ الكريات البيض Shtodmeystera. على عكس pelgerovskih نموذجية krugloyadernyh المحببة عدلة مع بنية مجزأة gruboglybchatoy من نوى, مع ملامح واضحة, نواة عندما تتميز الشذوذ بنسبة أقل وضوحا Shtodmeystera لونين التكثيف, الشق buhtoobraznoy جود وفريدة من نوعها مهدب, تتكون من المواضيع الحساسة لونين, مثل إسقاط من الكتلة الرئيسية للنواة في السيتوبلازم. يعمل هذا الوضع الشاذ أيضا في الأسر ويمكن العثور عليها ليس فقط في شكل pelgerovskom, ولكن أيضا بشكل مستقل.