LEFLOBAKT
المادة الفعالة: الليفوفلوكساسين
عندما ATH: J01MA12
CCF: عقار مضاد للجراثيم فلوروكوينولون
ICD-10 رموز (شهادة): أ 15, A56.0, A56.1, H66, J01, J02, J03, J04, J15, جي 20, J31, J32, J35.0, J37, J42, L01, L02, L03, L08.0, N10, N11, N30, N34, N41
عندما CSF: 06.17.02.01
الشركة المصنعة: توليف (روسيا)
نموذج الجرعة, التركيب والتغليف
حبوب منع الحمل, فيلم المغلفة لون اصفر, جولة, عدسي.
| 1 التبويب. | |
| الليفوفلوكساسين (في شكل hemihydrate) | 250 ملغ |
سواغ: ستيرات الكالسيوم, نشاء 1500, نشا البطاطس, krospovydon (كليدون CL-M), البوفيدون (بوفيدون), اللاكتوز (سكر الحليب), التلك, الجريزوفولفين السيلولوز.
تكوين تكوين قذيفة: gipromelloza (hydroxypropylmethylcellulose), ماكروغول (البولي ايثيلين جلايكول 4000), ثاني أكسيد التيتانيوم, tropeolyn 0.
5 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (1) – حزم من الورق المقوى.
5 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (2) – حزم من الورق المقوى.
7 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (1) – حزم من الورق المقوى.
7 PC. – الجرار البلاستيكية (1) – حزم من الورق المقوى.
10 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (1) – حزم من الورق المقوى.
10 PC. – الجرار البلاستيكية (1) – حزم من الورق المقوى.
حبوب منع الحمل, فيلم المغلفة لون اصفر, بيضوي.
| 1 التبويب. | |
| الليفوفلوكساسين (في شكل hemihydrate) | 500 ملغ |
سواغ: ستيرات الكالسيوم, نشاء 1500, نشا البطاطس, krospovydon (كليدون CL-M), البوفيدون (بوفيدون), اللاكتوز (سكر الحليب), التلك, الجريزوفولفين السيلولوز.
تكوين تكوين قذيفة: gipromelloza (hydroxypropylmethylcellulose), ماكروغول (البولي ايثيلين جلايكول 4000), ثاني أكسيد التيتانيوم, tropeolyn 0.
5 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (1) – حزم من الورق المقوى.
5 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (2) – حزم من الورق المقوى.
7 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (1) – حزم من الورق المقوى.
7 PC. – الجرار البلاستيكية (1) – حزم من الورق المقوى.
10 PC. – الجرار البلاستيكية (1) – حزم من الورق المقوى.
الدوائية العمل
عقار مضاد للجراثيم فلوروكوينولون, هو عمل للجراثيم واسعة.
الليفوفلوكساسين – levovrashtayushtiy أوفلوكساسين إيزومر. كتل الليفوفلوكساسين وgyrase DNA انزيم (توبويزوميراز الثاني) و توبويزوميراز الرابع, يشابك ينتهك supercoiling وDNA فواصل, أنه يسبب تغيرات شكلية عميقة في السيتوبلازم, جدار الخلية وغشاء البكتيريا.
الليفوفلوكساسين هو فعال ضد معظم سلالات من الكائنات الحية الدقيقة في ظروف في المختبر, так и في الجسم الحي.
الليفوفلوكساسين فعال ضد الميكروبات موجبة الجرام الهوائية: المكورات العنقودية النيابة. (المخثرة, / السلالات الحساسة للميثيسيلين المعتدلة الحساسة للميثيسيلين), المكورات العنقودية الذهبية(سلالات الحساسة للميثيسيلين), المكورات العنقودية البشروية (سلالات الحساسة للميثيسيلين); العقدية المقيحة, العقدية القاطعة للدر, العقدية الرئوية (سلالات حساسة للبنسلين / متوسطة حساسة البنسلين / مقاومة للبنسلين), العقدية النيابة. (المجموعة C, جي), العقدية المخضرة (سلالات مقاومة للبنسلين حساسة للبنسلين و), المعوية البرازية, بكتريا الخناق الوتدية, الليستريا المستوحدة; الكائنات الحية سلبية الغرام الهوائية: الراكدة النيابة., الراكدة اللانتراتية, الراكدة baumannii, الراكدة calcoaceticus, actinomycetemcomitans المشعشعة, الليمونية الفرويندية, الليمونية مختلفة, الأيكينيلة الأكالة, الساكازاكية النيابة. (مدفوع. المرياحة الساكازاكية, المكتلة الساكازاكية, الأمعائية المذرقية, الساكازاكية الساكازاكية), الإشريكية القولونية, الغاردنريلة المهبلية, المستدمية الدوكرية, المستدمية النزلية (سلالات حساسة للالأمبيسلين / مقاومة الأمبيسلين), المستدمية نظيرة, هيليكوباكتر بيلوري, كليبسيلا النيابة., كليبسيلا oxytoca, الكلبسيلة الرئوية, نزلي الموراكسيلة, المورقنيلا المورغانية, النيسرية البنية (مدفوع. سلالات, بنسليناز), النيسرية السحائية, الباستوريلة النيابة. (مدفوع. الباستوريلة الكلبية, الباستوريلة dagmatis, الباستوريلة القتالة), المتقلبة الرائعة, المتقلبة الاعتيادية, بروفيدنسيا النيابة. (مدفوع. الرتغرية بروفيدانس, العناية الإلهية stuartii), أنواع الزائفة. (مدفوع. الزائفة الزنجارية, الزائفة المتألقة), السالمونيلا., السراتية النيابة., السراتية الذابلة; اللاهوائية: باكتيرويديز الهشة, Spр الشقاء., المطثية الحاطمة, المغزلية النيابة., الهضمونية العقدية النيابة., اكنيس النيابة., الفيونيلة النيابة.; الكائنات الدقيقة الأخرى: البرتونيلة النيابة., الكلاميديا الرئوية, المتدثرة الببغائية, الكلاميديا, الفيلقيات. (مدفوع. البكتيريا المستروحة, المتفطرة النيابة. (مدفوع. المتفطرة الجذامية, المتفطرة السلية), المناعي, المفطورة الرئوية, النيابة كساح., الميورة الحالة لليوريا.
الدوائية
امتصاص
عندما تدار المخدرات هي بسرعة وبشكل كامل تقريبا استوعبت من الجهاز الهضمي. تناول الطعام له تأثير يذكر على سعر واكتمال شفط. التوافر البيولوجي – 99%. تيماكس غير 1-2 لا. في استقبال 250 ملغ 500 ملغ سيماكس غير 2.8 و 5.2 ميكروغرام / مل على التوالي.
التوزيع
بروتين البلازما ملزم هو 30-40%. كذلك في الأجهزة والأنسجة: الرئتين, الغشاء المخاطي القصبي, بصاق, أجهزة الجهاز البولي التناسلي (في تي. لا. في البروستاتا), عظم, السائل النخاعي, الكريات البيض النوى, الضامة alyveolyarnыe.
التمثيل الغذائي
في الكبد، يتأكسد جزء صغير و / أو deacetylated.
اقتطاع
تفرز دون تغيير في البول بشكل رئيسي (عن طريق الترشيح الكبيبي والإفراز الأنبوبي). التصفية الكلوية هو 70% إزالة الكلي. تي1/2 غير 6-8 لا. أقل 5% يفرز الليفوفلوكساسين كما الأيض. وبعد تناوله عن طريق الفم، دون تغيير في الكلى داخل 24 ح الانتاج 70% ولل 48 لا – 87% من الجرعة; في البراز داخل 72 ح الكشف عن 4%.
شهادة
الأمراض المعدية للالتهابات, تسببها الكائنات الحية الدقيقة عرضة للالليفوفلوكساسين:
- السبيل التنفسي السفلي (مدفوع. التهاب الشعب الهوائية المزمن, الالتهاب الرئوي);
- الجهاز التنفسي العلوي (مدفوع. إلتهاب الجيب, التهاب الأذن الوسطى);
- الجهاز البولي (مدفوع. التهاب الحويضة والكلية الحاد, التهاب البروستات, كلاميديا البولي التناسلي);
- الجلد والأنسجة الرخوة (مدفوع. المتقيحة عصيدة, خراج, الدمامل);
في الجمع بين العلاج من السل المقاوم للأدوية.
جرعة نظام
يؤخذ الدواء عن طريق الفم قبل وجبات الطعام أو بين الوجبات, دون مضغ, شرب الكثير من السوائل (من 0.5 إلى 1 كوب).
في تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن عين 250-500 ملغ 1 مرات / يوم ل 7-10 أيام.
في الالتهاب الرئوي المكتسبة من المجتمع عين 500 ملغ 1-2 مرات / يوم ل 7-14 أيام.
في جيب عين 500 ملغ 1 مرات / يوم ل 10-14 أيام.
في التهابات المسالك البولية غير معقدة عين 250 ملغ 1 مرات / يوم ل 3 أيام.
في التهابات المسالك البولية المعقدة (بما في ذلك التهاب الحويضة والكلية) – بواسطة 250 ملغ 1 مرات / يوم ل 7-10 أيام.
في التهاب البروستات عين 500 ملغ 1 مرات / يوم ل 28 أيام.
في التهابات الجلد والأنسجة الرخوة عين 250-500 ملغ 1-2 مرات / يوم ل 7-14 أيام.
IN العلاج معقدة من السل المقاوم للأدوية عين 500 ملغ 1-2 مرات / يوم (500-1000 ملغ / يوم) إلى 3 أشهر.
يفرز الليفوفلوكساسين أساسا عن طريق الكلى, لذلك، في علاج المرضى الذين يعانون من انخفاض وظائف الكلى فإنه يحتاج إلى خفض جرعة الدواء.
| CC | جرعة من الفم | |
| 500 ملغ / 24 ساعة | 500 ملغ / 12 ساعة | |
| 50-20 مل / دقيقة | الجرعة الأولى 500 ملغ ثم 250 ملغ / 24 ساعة | الجرعة الأولى 500 ملغ ثم 250 ملغ / 12 ساعة |
ولعل تعيين Leflobakta® في شكل أقراص لاستمرار العلاج للمرضى, الذي تم تعيينه لأول مرة في / في حل الليفوفلوكساسين للتسريب وتحقيق تحسن في حالتها, السماح للاضطلاع بدورها إلى الليفوفلوكساسين.
الآثار الجانبية
من الجهاز الهضمي: غثيان, قيء, الإسهال (مدفوع. دم), عسر الهضم, قلة الشهية, وجع بطن, التهاب الأمعاء الكاذب, الزيادة في الترانساميناسات الكبد, giperʙiliruʙinemija, التهاب الكبد, dysbiosis.
نظام القلب والأوعية الدموية: انخفاض في ضغط الدم, انهيار الأوعية الدموية, عدم انتظام دقات القلب, QT إطالة.
التمثيل الغذائي: gipoglikemiâ (مدفوع. زيادة الشهية, زيادة التعرق, هزة أرضية).
من الجهاز العصبي المركزي والمحيطي: صداع, دوخة, ضعف, نعاس, أرق, هزة أرضية, قلق, تنمل, خوف, الهلوسة, ارتباك, منخفض, اضطرابات الحركة, المضبوطات (في المرضى الذين يعانون استعدادا).
من الحواس: الإعاقة البصرية, سمع, شمي, الذوقية وحساسية اللمس.
نظام العضلات والعظام: ألم مفصلي, ضعف العضلات, ألم عضلي, تمزق في وتر, التهاب, raʙdomioliz.
من الجهاز البولي: giperkreatininemiя, التهاب الكلية الخلالي, الفشل الكلوي الحاد.
من نظام المكونة للدم: eozinofilija, gemoliticheskaya فقر الدم, نقص الكريات البيض, العدلات, ندرة المحببات, نقص الصفيحات, قلة الكريات الشاملة, gemorragii.
الحساسية: الحكة واحمرار في الجلد, تورم في الجلد والأغشية المخاطية, خلايا النحل, حمامي نضحي الخبيث (متلازمة ستيفنز جونسون), انحلال البشرة السمي (متلازمة ايل ل), تشنج قصبي, اختناق, صدمة الحساسية, فرط الحساسية التهاب رئوي, التهاب الأوعية الدموية.
آخر: يقينا, تفاقم البورفيريا, حساسية للضوء, الحمى المستمرة, تطوير عدوى.
موانع
- الصرع;
- الأوتار تغلب على الكينولون العلاج السابقة;
- انخفاض وظيفة الكلى في QA<20 مل / دقيقة, إذا غسيل الكلى ضروري;
- الحمل;
- الرضاعة;
- الطفولة والمراهقة يصل 18 سنوات;
- فرط الحساسية للدواء.
من الحذر استخدامها في المرضى الذين يعانون من نقص نازعة الجلوكوز 6 فوسفات, في المرضى المسنين (وجود احتمال كبير لوجود انخفاض يصاحب ذلك في وظائف الكلى).
الحمل والرضاعة
لا تستخدم هذا الدواء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.
تحذيرات
بعد يوصى تطبيع درجة حرارة الجسم لمواصلة العلاج لمدة لا تقل 48-72 لا.
خلال فترة العلاج يجب تجنب أشعة الشمس والأشعة فوق البنفسجية الاصطناعية ضوء لمنع تلف الجلد (حساسية للضوء).
إذا علامات التهاب, يجب رفع الكاذب التهاب القولون الليفوفلوكساسين فورا.
في المرضى الذين يعانون من تلف في الدماغ التاريخ (مدفوع. السكتة الدماغية, إصابة شديدة) قد تتطور المضبوطات; في عدم كفاية نازعة الجلوكوز 6 فوسفات يزيد من خطر انحلال الدم.
آثار على القدرة على قيادة المركبات والآليات الإدارية
يجب أن يكون العلاج الحذر عند القيادة واحتلال أنشطة يحتمل أن تكون خطرة أخرى, يتطلب تركيز عال وسرعة ردود الفعل النفسي.
جرعة مفرطة
الأعراض: غثيان, آفات التآكل في الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي, QT إطالة, ارتباك, دوخة, التشنجات.
علاج: عرضي, غسل المعدة, غسيل الكلى nyeeffyektivyen. لا ترياق محدد.
التفاعلات المخدرات
في التطبيق مع Leflobaktom® يزيد T1/2 السيكلوسبورين.
الادوية, قمع الحركة المعوية, sucralfate, الألمنيوم والمغنيزيوم التي تحتوي على مضادات الحموضة والأدوية وأملاح الحديد، في حين أن تطبيق الحد من تأثير Leflobakta® (بحاجة إلى استراحة بين استقبال على الأقل 2 لا).
في تطبيق Leflobakta® المسكنات البروفين من المجموعة, الثيوفيلين زيادة استعداد المتشنجة.
في تطبيق Leflobakta® مع الستيرويدات القشرية يزيد من خطر تمزق وتر.
في تطبيق Leflobakta® سيميتيدين والدواء, كتلة الإفراز الأنبوبي, إبطاء إفراز الليفوفلوكساسين.
مع مزيج من الليفوفلوكساسين مع مضادات فيتامين K يجب السيطرة تخثر الدم.
شروط توريد الصيدليات
يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.
الشروط والأحكام
قائمة B. يجب أن يتم تخزين الدواء بعيدا عن متناول الأطفال, جاف, مكان مظلم في درجة حرارة لا تزيد عن 25 ° C. مدة الصلاحية – 2 سنة.
