Latanoprost
عندما ATH:
S01EE01
ميزة.
النفط عديم اللون أو أصفر قليلا. قابل للذوبان بسهولة في الأسيتونتريل, قابل للذوبان في الأسيتون, الإيثانول, خلات الإيثيل, الأيسوبروبانول, الميثانول أو تفرقة, عمليا قابل للذوبان في الماء.
الدوائية العمل.
Protivoglaukomnoe.
تطبيق.
По данным أطباء مكتب المرجع (2008), latanoprost هو مبين في ضغط العين المرتفع في المرضى الذين يعانون من الزرق مفتوح الزاوية وارتفاع ضغط الدم في العين, مدفوع. مع وسائل التسامح مع غيرها من IOP خفض أو عدم كفاية فعاليتها.
موانع.
فرط الحساسية.
تنطبق قيود.
فترة الحمل, الرضاعة الطبيعية, طفولة (لم تثبت سلامة وفعالية); النشاط التهابات في مقلة العين (إيريت, التهاب القزحية), afakija, psevdoafakiya مع الأضرار التي لحقت كبسولة العدسة, الدول, يرافقه خطر ذمة البقعة الصفراء, زرق مغلق الزاوية مع وجود علامات التهاب أو اتساع الأوعية الدموية, ارتداء العدسات اللاصقة, تلف الكبد والكلى.
الحمل والرضاعة الطبيعية.
إذا ينبغي أن تستخدم بحذر الحمل, فقط إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.
فئة الإجراءات تؤدي إلى FDA - ج. (كشفت دراسة تكاثر حيوانات آثار سلبية على الجنين, ودراسات كافية وتسيطر عليها بشكل جيد في النساء الحوامل لم تعقد, ومع ذلك، فإن الفوائد المحتملة, المرتبطة بالمخدرات في الحمل, قد يبرر استخدامه, على الرغم من المخاطر المحتملة.)
أجريت دراسات لتأثير latanoprost على التكاثر في الفئران والأرانب. في أربعة من الأرانب ستة عشر, تلقي جرعة من latanoprost, حول 80 مرات MRDC, في الرحم لم يتم اكتشاف قابلية الجنين; جرعة, لا نقدم العمل embriotsidnogo في الأرانب, مصنوع 15 MRDC. لم تكن مثل هذه الدراسات التي تسيطر عليها كافية في النساء الحوامل.
بيانات عن تغلغل latanoprost أو عناصره في حليب الثدي ليست. لأن تفرز العديد من الأدوية في حليب الثدي, وينبغي أن تستخدم بحذر في النساء المرضعات latanoprost.
آثار جانبية.
تغيير الرموش (إطالة, سماكة, وتصبغ جلدة), اسمرار الجلد جفن, التهاب العين (إيريت, التهاب القزحية), التغيرات في لون القزحية, وذمة البقعة الصفراء.
وفقا متعددة المراكز, انقر نقرا مزدوجا أعمى, تجارب ذات الشواهد, 5-15٪ من المرضى, تعامل مع latanoprost ل 6 أشهر, وأشار إلى ردود الفعل السلبية التالية العين: عدم وضوح الرؤية, وخز وحرق الأحاسيس, احتقان الملتحمة (أقل من 1% المرضى يتطلب التوقف عن العلاج بسبب عدم التسامح مع احتقان الملتحمة), الإحساس جسم غريب في العين, حكة, زيادة تصبغ القزحية, نشير القرنية الظهاري. في كان 1-4٪ من المرضى جفاف الملتحمة, الإفراط في تمزيق, ألم في العين, القشور على الأجفان, الألم / الانزعاج في القرون, تورم واحمرار القرن, فوبيا الضوء. أقل من 1% وتميزت مرضى التهاب الملتحمة, شفع, إفرازات من العين. نادرا جدا ما لوحظ في شبكية العين الشريان الانسداد, انفكاك الشبكية, نزف الزجاجي في اعتلال الشبكية السكري.
الآثار الجانبية الجهازية الأكثر شيوعا: في 4% وكان المرضى لعدوى الجهاز التنفسي العلوي / الباردة / انفلونزا, 1-2٪ - ألم في الصدر / الذبحة الصدرية, ألم في العضلات / المفاصل / الخلف, طفح جلدي / ردود فعل حساسية الجلد.
في ملاحظاتها بعد التسويق وقد لاحظت: الربو أو تفاقم الربو, وذمة وتآكل القرنية, بحة في الصوت, تغيير الرموش والشعر الزغابي (إطالة, سماكة, وتصبغ), اسمرار الجلد جفن, التهاب القرنية الهربسي, التهاب العين (إيريت, التهاب القزحية), keratit, وذمة البقعة الصفراء, مخالفة لاتجاه نمو الرموش, مما يؤدي إلى تهيج العين, انحلال البشرة السمي. إلى تقارير من هذه الآثار الجانبية تأتي من يبلغ عدد سكانها غير معروف للتبرعات, أي. لا تسيطر عليها بشكل صحيح و, ربما, وقد ارتبطت أنها ليس فقط مع استخدام latanoprost, ولكن أيضا عوامل أخرى،, فمن المستحيل لتقييم أهميتها وتردد.
تعاون.
الأدوية التي تتعارض مع الثيميروسال (هطول الأمطار ممكن, وبين التطبيقات هو مطلوب لا يقل عن فاصل 5 دقائق). ويمكن استخدامها جنبا إلى جنب مع غيرها من العوامل, خفض IOP (وفي هذه الحالة يكون من الضروري في فترة أقل 5 دقائق).
جرعة مفرطة.
الأعراض: تهيج العين, الملتحمة أو احتقان فوق الصلبة.
في / في إدخال جرعات عالية من القرود latanoprost يسبب ضيق الشعب الهوائية عابر, ولكن استخدامه في 11 المرضى الذين يعانون من الربو لم تقم بتحريض الشعب الهوائية. في / في مقدمة المتطوعين الأصحاء بجرعة latanoprost 3 مغ / كغ, توفير فائض من متوسط تركيزات بلازما لها مقارنة مع الجرعات العلاجية 200 مرة, ولم يسبب ردود فعل سلبية. في / في إدخال 5،5-10 ملغم / كغم من latanoprost تسبب آلام في البطن, دوخة, الإعياء, الهبات الساخنة, غثيان, تعرق.
علاج: عرضي.
الجرعات والإدارة.
بواسطة تقطير 1 انخفاض (1,5 ز) في العين المصابة, 1 مرة واحدة يوميا في المساء.
الاحتياطات.
لا تستخدم في كثير من الأحيان latanoprost 1 مرة في اليوم, TK. إدارة أكثر تواترا قد يقلل من التأثير العلاجي. يجب أن يحذر المرضى من الحاجة لنصيحة الطبيب عاجل خلال تطوير أي ردود فعل سلبية من جانب العين (التهاب الملتحمة, التغييرات في السن وغيرها.). تطوير التهاب القرنية البكتيري المرتبطة باستخدام قوارير متعددة الجرعات من وكلاء العيون (TK. فتح محتويات القارورة لا يحافظ العقم), وجود في كثير من العيون الاعتلال المشترك والظهارية الضرر مقلة العين الحالات. مع تطور أمراض العيون واغل (صدمة, عدوى الخ) أو لعملية جراحية في مقلة العين استشارة الفور مع طبيبك حول استخدام وكلاء العيون في قوارير متعددة الجرعات (احتمال تلوث النباتات المسببة للأمراض قارورة).
قبل الشروع في مرضى العلاج يجب أن يكون على علم بشأن احتمال التغيير لا رجعة فيه لون العين (خاصة في علاج عين واحدة فقط, عندما يمكن أن تتطور تغاير لا رجعة فيه), التغييرات طول, سماكة, اللون وعدد من الرموش والشعر الزغابي, اتجاه نمو الرموش والجفن سواد الجلد. يجب أن يكون فحص العين بانتظام; إذا زادت علاج التصبغ يمكن وقفها.
قبل تقطير من latanoprost يجب إزالة العدسات اللاصقة (الواردة في محلول كلوريد البنزالكونيوم يمكن كثف على العدسة); وضعوا لهم في وقت لاحق 15 دقيقة بعد تقطير. هو بطلان استخدام latanoprost في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة لكلوريد البنزالكونيوم والمكونات الإضافية الأخرى من المخدرات.