انتوس SoloSTAR

المادة الفعالة: الأنسولين [غلرجن
عندما ATH: A10AE04
CCF: A الأنسولين البشري طويل المفعول
ICD-10 رموز (شهادة): ه 10, ه 11
عندما CSF: 15.01.01.04
الشركة المصنعة: سانوفي أفنتيس دويتشلاند GmbH المزيد (ألمانيا)

نموذج الجرعة, التركيب والتغليف

الحل لع / لإدخال واضح, عديم اللون عديم اللون أو القريب.

سواغ: كريسول (m-كريسول), كلوريد الزنك, الغليسيرول (85%), هيدروكسيد الصوديوم, حامض الهيدروكلوريك, المياه د/و.

3 مل – خراطيش زجاج الصوان (1) – SoloSTAR القلم^® (5) – حزم من الورق المقوى.

الدوائية العمل

الأنسولين [غلرجن هو التناظرية الأنسولين البشري, التي حصل عليها الأنواع الحمض النووي المؤتلف البكتيريا الإشريكية القولونية (سلالات K12). أنه يحتوي على ذوبان منخفضة في بيئة محايدة. كجزء من انتوس^® SoloSTAR^® يذوب تماما, شريطة أن الحل الوسط الحمضي للحقن (الرقم الهيدروجيني = 4). بعد إدخال حل الدهون تحت الجلد بسبب حموضته يتفاعل مع تشكيل تحييد mikropretsipitatov, من التي تم إصدارها باستمرار كميات صغيرة من الأنسولين [غلرجن, توفير نحو سلس (دون القمم) صورة منحنى “التركيز في الوقت”, وتأثير لفترة طويلة من المخدرات.

المعلمات ملزم لمستقبلات الأنسولين من [غلرجن الأنسولين والأنسولين البشري قريبة جدا. الأنسولين [غلرجن له تأثير بيولوجي مماثل للانسولين الذاتية.

أهم عمل الأنسولين هو تنظيم استقلاب الجلوكوز. الأنسولين والنظير في خفض السكر في الدم, تحفيز امتصاص الجلوكوز من الأنسجة الطرفية (الهيكل العظمي والعضلات والأنسجة الدهنية خاصة), وتثبيط انتاج الجلوكوز في الكبد (استحداث السكر). الأنسولين يمنع تحلل الدهون في الخلايا الشحمية والتحلل البروتيني, وفي الوقت نفسه زيادة تخليق البروتين.

العمل لفترات طويلة من الأنسولين [غلرجن غير مباشرة بسبب انخفاض سرعة امتصاصه, مما يتيح لك استخدام المخدرات 1 الوقت / يوم. بعد ص / لإدخال بداية عملياتها هناك, متوسط, من خلال 1 لا. متوسط ​​مدة 24 لا, أقصى – 29 لا. مدة عمل الانسولين ونظائرها (على سبيل المثال, الأنسولين [غلرجن) يمكن أن تختلف اختلافا كبيرا من مريض لآخر, واحد ونفس المريض.

الدوائية

دراسة مقارنة لتركيزات [غلرجن الأنسولين والأنسولين المتجانس بعد ق / لمقدمة في مصل الدم من الأشخاص الأصحاء والمرضى الذين يعانون من مرض السكري أظهرت تأخر امتصاص أطول بشكل ملحوظ, وأي تركيز الذروة في الأنسولين [غلرجن مقارنة مع الأنسولين، المتجانس.

عندما ق / ج إدارة المخدرات 1 الوقت / يوم متوسط ​​ثابت تركيز الأنسولين في الدم [غلرجن تحقيقها من خلال 2-4 الإدارة اليومية اليوم.

على / في T_1/2 [غلرجن الأنسولين والأنسولين البشري قابلة للمقارنة.

تم هضمها الرجل في تحت الجلد [غلرجن الأنسولين الأنسجة الدهنية جزئيا من قبل محطة الكربوكسيل (من نهاية) السلسلة (سلسلة بيتا) لتشكيل 21^أ-الأنسولين وGly- 21^أ-الغليسين دي 30^ب-عبتي-инсулина. يحتوي على البلازما على حد سواء [غلرجن الأنسولين معدلة, والمنتجات انشقاق لها.

شهادة

- مرض السكري, يحتاجون إلى علاج الأنسولين, في البالغين, المراهقين والأطفال فوق 6 سنوات.

جرعة نظام

البالغين والأطفال فوق 6 سنوات تم إعطاء الدواء ق / ج 1 الوقت / يوم، ودائما في نفس الوقت. انتوس^® SoloSTAR^® ينبغي أن تدار في البطن الدهون تحت الجلد, الكتف أو الورك. يجب أن يكون بالتناوب موقع الحقن في كل مقدمة جديدة من المخدرات داخل المناطق الموصى بها لق / ج الإدارة.

الجرعة والوقت من اليوم لسلوكه تعيين فردي. في المرضى الذين يعانون من داء السكري 2 مثل انتوس^® SoloSTAR^® ويمكن أن تستخدم حيد, أو في تركيبة مع أدوية أخرى سكر الدم.

الانتقال من علاج وكلاء سكر الدم آخرين لانتوس^® SoloSTAR^®

عند نقل المريض بالأنسولين أو متوسط ​​مدة طويلة لانتوس^® SoloSTAR^® قد تتطلب التصحيح جرعة يومية من الأنسولين القاعدي أو تغيير العلاج المضادة لمرض السكر المصاحب (الجرعة وطريقة إدارة الأنسولين قصير المفعول أو نظائرها, وكذلك جرعة من الأدوية سكر الدم عن طريق الفم).

عند نقل المريض مع المزدوج الأنسولين المتجانس في إدارة واحدة من انتوس^® SoloSTAR^® يجب أن تقلل من جرعة يومية من الأنسولين القاعدي 20-30% في الأسابيع الأولى من العلاج للحد من مخاطر نقص السكر في الدم أثناء الليل وساعات الصباح الأولى. خلال هذه الفترة، وتخفيض جرعة انتوس ®^® يجب أن يتم تعويضهم من خلال زيادة جرعات من الأنسولين قصير المفعول، تليها تصحيح الوضع الفردي.

كما هو الحال مع النظير أخرى من الأنسولين البشري, المرضى, تلقي جرعات عالية من الأدوية بسبب وجود أجسام مضادة للأنسولين البشري, عند التبديل إلى انتوس^® SoloSTAR^® قد تواجه زيادة استجابة للأنسولين. في عملية الانتقال إلى انتوس^® SoloSTAR^® وخلال الأسابيع الأولى بعد الرصد الدقيق لمستوى السكر في الدم، وإذا لزم الأمر – تصحيح الجرعات نظام الأنسولين.

في حالة تحسين تنظيم عملية التمثيل الغذائي والزيادة الناتجة في الحساسية للانسولين قد تكون الحاجة إلى مزيد من تصحيح الوضع. قد تكون هناك حاجة أيضا تعديل الجرعة, على سبيل المثال, تغيير في وزن الجسم, أسلوب حياته, الوقت من اليوم لإدارة المخدرات أو عندما ظروف أخرى, المساهمة في زيادة القابلية للتطوير تحت؛ دون- أو ارتفاع السكر في الدم.

لا ينبغي اعطاء الدواء في /. في / في الجرعة العادية, تهدف إلى ق / ج الإدارة, يمكن أن يسبب تنمية نقص السكر في الدم الحاد.

انتوس^® SoloSTAR^® لا ينبغي أن تكون مختلطة مع أدوية أخرى أو مصنع الأنسولين. تأكد, في الحقن التي لا تحتوي على مخلفات العقاقير الأخرى. عند خلط أو تمييع قد تغيير الوضع عمل الانسولين [غلرجن في الوقت المناسب. يمكن خلط مع الأنسولين الأخرى تسبب هطول الأمطار.

مدة عمل انتوس^® SoloSTAR^® ذلك يعتمد على موقع مكانه ن / مقدمات.

شروط الاستخدام والتعامل مع من شغل قبل حقنة القلم SoloSTAR^®

قبل الاستخدام الأول ينبغي أن تعقد من ركلة جزاء في درجة حرارة الغرفة 1-2 لا.

قبل الاستخدام، وفحص خرطوشة داخل القلم. وينبغي أن تستخدم فقط في حالة, إذا كان المحلول رائقا, bestsveten, أنه لا يحتوي على جزيئات مرئية واتساق المياه.

فارغة SoloSTAR القلم^® ولا ينبغي استخدامها، ويجب أن يتم تدميرها.

للوقاية من العدوى مع قلم حقنة معبأة سلفا يجب استخدامها من قبل مريض واحد فقط وغير قابل للتحويل.

قبل استخدام القلم SoloSTAR^® تقرأ بعناية المعلومات حول استخدام.

قبل كل استعمال، يجب الحذر إرفاق إبرة جديدة إلى مقبض الحقنة واختبار للسلامة. استخدام الإبر فقط, متوافق مع SoloSTAR^®.

فمن الضروري اتخاذ احتياطات خاصة لتجنب وقوع الحوادث, يرتبط مع إبرة, وإمكانية نقل العدوى.

في أي حال من الأحوال لا تستخدم القلم SoloSTAR^® عندما كان تالفا أو إذا كان الشك في, أنه سوف يعمل بشكل صحيح.

دائما حقنة القلم الغيار SoloSTAR^® في حالة فقدان أو تلف مثيل موجود من ركلة جزاء SoloSTAR^®.

إذا كان من ركلة جزاء حقنة SoloSTAR^® تخزينها في الثلاجة, يجب أن يكون الحصول على أكثر من 1-2 ساعات قبل الحقن المقترحة, الحل لدرجة حرارة الغرفة استغرق. إدخال الأنسولين المبردة هو أكثر إيلاما. استخدام حقنة القلم SoloSTAR^® يجب أن تخضع إلى الدمار.

SoloSTAR القلم^® يجب أن تكون محمية من الغبار والأوساخ. الجانب الخارجي من ركلة جزاء SoloSTAR^® يمكنك تنظيف, مسحه بقطعة قماش مبللة. لا ينبغي أن تكون مغمورة في السوائل, غسل وتشحيم القلم SoloSTAR^®, لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تلف.

SoloSTAR القلم^® يوزع بدقة الأنسولين والسلامة في العمل. كما أنه يتطلب معالجة دقيقة. تجنب المواقف, حيث قد يحدث تلف القلم SoloSTAR^®. إذا كنت تشك في الأضرار التي لحقت مثيل موجود من ركلة جزاء SoloSTAR^®, استخدام جديد حقنة القلم.

المسرح 1. السيطرة على الأنسولين

تحتاج إلى التحقق من الملصق على التعامل مع حقنة SoloSTAR^® إلى, لتتأكد, أنه يحتوي على الأنسولين المناسب. لانتوس ®^®حقنة القلم SoloSTAR^®رمادي مع زر الأرجواني لحقن. بعد إزالة غطاء القلم السيطرة على مظهر من الانسولين الواردة: وينبغي أن يكون الحل الأنسولين شفاف, bestsveten, لا تحتوي على جزيئات مرئية واتساق المياه.

المسرح 2. ربط الإبرة

استخدام الإبر فقط, متوافق مع حقنة القلم SoloSTAR^®. لكل حقن لاحقا، ودائما يستخدم إبرة معقمة جديدة. بعد إزالة الغطاء بعناية وضع الإبرة على حقنة- مقبض.

المسرح 3. تنفيذ اختبارات السلامة

قبل إدخال كل حقنة ضروري لاختبار سلامة وضمان, أن حقنة القلم والإبرة تعمل بشكل جيد، ويتم إزالة فقاعات الهواء.

بالجرعات المقننة, مساو 2 الوحدات.

يجب إزالة قبعات الإبرة الخارجي والداخلي.

مع القلم إبرة يصل, التنصت بلطف خرطوشة مع إصبع الأنسولين لذلك, ويرأس كل فقاعات الهواء نحو الإبرة.

دفع الكامل على زر الحقن.

إذا ظهر الأنسولين في رأس الإبرة, يعني, أن حقنة القلم والإبرة عمل بشكل صحيح.

إن لم يكن لوحظ ظهور الأنسولين في رأس الإبرة, المسرح 3 يمكن ان تتكرر حتى, حتى يظهر الأنسولين في رأس الإبرة.

المسرح 4. جرعة اختيار

يمكن تعيين جرعة تصل إلى 1 وحدات من الجرعة الدنيا (1 وحدة) تصل إلى الجرعة القصوى من (80 الوحدات). إذا كنت تريد أن تدخل الجرعة, تجاوز 80 الوحدات, يجب إجراء 2 أو أكثر الحقن.

يجب أن الجرعات نافذة عرض “0” بعد الانتهاء من اختبارات السلامة. ويمكن بعد ذلك يتم تثبيت الجرعة اللازمة.

المسرح 5. الجرعات

يجب أن يتم إبلاغ المريض عن تقنية حقن عامل طبي.

الإبرة يجب أن تدخل تحت الجلد.

يجب الضغط على زر الحقن على طول الطريق. وقيل في هذا الموقف لمزيد من 10 ثوان حتى سحب الإبرة. وهذا يضمن أن إدخال جرعة محددة من الأنسولين تماما.

المسرح 6. استخراج وطرد من الإبرة

في جميع الحالات، وبعد كل حقنة، يجب إزالة الإبرة والتخلص منها. وهذا يضمن الوقاية من التلوث و / أو إدخال العدوى, الهواء من الدخول الحاوية للأنسولين والأنسولين تسرب.

عند إزالة والتخلص من الإبر ينبغي اتخاذ احتياطات خاصة. اتبع إجراءات السلامة الموصى بها لإزالة وطرد من الإبر (على سبيل المثال, أجهزة ارتداء قبعة بيد واحدة) إلى, للحد من مخاطر الحوادث, يرتبط مع إبرة, والوقاية من العدوى.

بعد إزالة الإبرة يجب أن تغلق القلم SoloSTAR^® قبعات.

الآثار الجانبية

تقرير من وتيرة ردود الفعل السلبية: غالبا (≥ 10%), غالبا (≥ 1%, <10); أحيانا (≥ 0.1%, < 1%); نادرا (≥ 0.01%, < 0.1%), نادرا (< 0.01%).

آثار جانبية, تتعلق تأثير على التمثيل الغذائي للكربوهيدرات: غالبا – gipoglikemiâ (خاصة في حالة, إذا تجاوزت الجرعة الأنسولين الطلب عليه).

أعراض نقص سكر الدم وعادة ما تحدث فجأة. في كثير من الأحيان، ومع ذلك، على خلفية الاضطرابات العصبية والنفسية neyroglikopenii (اشعر بالتعب, غير عادية التعب أو الضعف, انخفاض القدرة على التركيز, نعاس, الاضطرابات البصرية, صداع, غثيان, الارتباك أو فقدان, التشنجات) يسبقها، عادة أعراض counterregulation الأدرينالية (تفعيل السمبتاوية استجابة لنقص السكر في الدم): جوع, التهيج, التحريض العصبي أو الزلزال, قلق, البشرة الفاتحة, “برد” عرق, عدم انتظام دقات القلب, ضربات القلب أعربت (ونقص السكر في الدم بشكل أسرع النامية، وأثقل عليه, أكثر وضوحا أعراض counterregulation الأدرينالية).

هجمات نقص السكر في الدم الحاد, التكرار خاصة, يمكن أن يؤدي إلى صدمة في الجهاز العصبي. نقص السكر في الدم حلقات طويلة وأعرب قد تعرض للخطر حياة المرضى, TK. مع زيادة في نقص السكر في الدم يمكن أن يكون حتى قاتلة.

الحساسية: نادرا – نوع الحساسية الفورية للأنسولين (بما في ذلك [غلرجن الأنسولين) أو صياغة مكونات المساعدة – ردود فعل الجلد المعممة, وذمة وعائية, تشنج قصبي, انخفاض ضغط الدم, صدمة. ويمكن لهذه التفاعلات أن يكون المريض مهددة للحياة.

استخدام الأنسولين يمكن أن تحفز تكوين أجسام مضادة بها. تشكيل الأجسام المضادة, عبر التفاعل مع الأنسولين البشري, لاحظ مع نفس التردد عند استخدام الأنسولين المتجانس والمعتمد على الأنسولين [غلرجن. في حالات نادرة، وجود أجسام مضادة للأنسولين قد يتطلب تعديل الجرعة من أجل القضاء على الميل إلى تطوير نقص سكر الدم- أو ارتفاع السكر في الدم.

من الجهاز العصبي: نادرا – disgevziya.

من جانب الجهاز الرؤية: نادرا – الإعاقة البصرية, اعتلال الشبكية.

تغييرات كبيرة في تنظيم مستوى السكر في الدم يمكن أن يسبب ضعف البصر مؤقتا بسبب التغيرات في تورم الأنسجة ومعامل انكسار العدسة من العين.

تطبيع طويل الأجل السكر في الدم يقلل من خطر تطور اعتلال الشبكية السكري. على خلفية الأنسولين, مصحوبا التقلبات الحادة في مستوى السكر في الدم, ممكن تفاقم مؤقتة من اعتلال الشبكية السكري. المرضى الذين يعانون من اعتلال الشبكية التكاثري, الضوئي غير المعالجة خاصة, الحلقات من نقص السكر في الدم الشديد يمكن أن يؤدي إلى تطوير فقدان مؤقت للرؤية.

ردود الفعل الجلدية: غالبا – وكذلك في علاج أي استعدادات الأنسولين أخرى, vozmozhnы الحثل الشحمي (1-2%) وتأخير امتصاص الأنسولين المحلي; أحيانا – lipoatrofiâ. التغيير المستمر للموقع الحقن داخل مناطق الجسم, أوصت لق / ج الأنسولين, يمكن أن تقلل من شدة هذا التفاعل أو منع تطوره.

نظام العضلات والعظام: نادرا – ألم عضلي.

التمثيل الغذائي: نادرا – احتباس الصوديوم, تورم (خاصة, إذا الانسولين تكثيف يؤدي إلى تحسين تنظيم كاف سابقا من عمليات التمثيل الغذائي).

ردود الفعل المحلية: غالبا (3-4%) – احمرار, ألم, حكة, خلايا النحل, تورم أو التهاب في موقع الحقن. في معظم الحالات، الأعراض الجانبية حلها في غضون فترة تتراوح بين عدة أيام إلى عدة أسابيع.

الملف الشخصى السلامة للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 سنوات, عموما, على غرار صورة الأمان للمرضى كبار السن 18 سنوات. في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 سنوات من الأرجح نسبيا أن يكون رد فعل موقع الحقن وتفاعلات جلدية (طفح جلدي, خلايا النحل). بيانات السلامة في الأطفال الذين تقل أعمارهم 6 ق في عداد المفقودين.

موانع

- الأطفال حتى سن 6 سنوات (عدم وجود بيانات سريرية على استخدام);

- فرط الحساسية للأنسولين [غلرجن أو أي من المكونات الداعمة للمخدرات.

من الحذر وينبغي استخدام الدواء أثناء الحمل (إمكانية تغيير متطلبات الأنسولين أثناء الحمل وبعد الولادة).

الحمل والرضاعة

ينبغي توخي الحذر انتوس^® SoloSTAR^®فترة الحمل. رصد دقيق الإلزامي لنسبة السكر في الدم.

لمرضى السكري موجود مسبقا أو الحمل أمر مهم أثناء الحمل للحفاظ على السيطرة على مستويات الجلوكوز في الدم. في الثلث الأول من الحمل، وربما يتم تخفيض متطلبات الانسولين, في الثلث الثاني والثالث – زيادة. فور متطلبات التسليم الانسولين انخفضت, وبالتالي يزيد من مخاطر نقص السكر في الدم. في ظل هذه الظروف هو رصد دقيق أساسيا من السكر في الدم.

IN الدراسات التجريبية وقد وردت الحيوان الأجنة البيانات المباشرة أو غير المباشرة أو تأثير سمي جنيني من الأنسولين [غلرجن.

تسيطر السلامة الدراسات السريرية لانتوس^®SoloSTAR^® أثناء الحمل لم تجر حتى الآن. هناك أدلة على استخدام انتوس ®^®SoloSTAR^® في 100 النساء الحوامل المصابات بداء السكري. لم مسار ونتائج الحمل لدى هؤلاء المرضى لا تختلف عن تلك التي للنساء الحوامل المصابات بداء السكري, تلقي الاستعدادات الأنسولين أخرى.

في النساء خلال فترة الرضاعة الطبيعية قد تتطلب تصحيح الجرعات نظام الأنسولين والنظام الغذائي.

تحذيرات

انتوس^® SoloSTAR^® ليس الدواء المفضل لعلاج الحماض الكيتوني السكري. في مثل هذه الحالات، في / في فترة قصيرة المفعول الانسولين.

نظرا لقلة خبرة باستخدام انتوس ®^® SoloSTAR^® لم يكن من الممكن لتقييم فعاليته والسلامة في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد أو الفشل الكلوي المرضى معتدلة أو شديدة.

في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي، وربما يتم تخفيض متطلبات الانسولين بسبب ضعف القضاء عليه. في المرضى المسنين، التدهور التدريجي في وظيفة الكلى قد يؤدي إلى انخفاض دائم في متطلبات الانسولين.

في المرضى الذين يعانون من الفشل الكبدي الحاد، وربما يتم تخفيض متطلبات الانسولين بسبب انخفاض القدرة على استحداث السكر وتباطؤ التحول الأحيائي الأنسولين.

في حالة ضعف القدرة على التحكم في مستويات السكر في الدم, فضلا عن الاتجاه نحو تطوير نقص سكر الدم- أو ارتفاع السكر في الدم, قبل الشروع في نظام الجرعات الصحيح, يجب التحقق من دقة الامتثال لنظم المقررة, أماكن الإدارة والتكنولوجيا القراءة والكتابة من ق / ج حقن, مع الأخذ بعين الاعتبار جميع العوامل المؤثرة.

Gipoglikemiâ

وقت نقص السكر في الدم يعتمد على ملف عمل الانسولين، ويمكن استخدامه, وهكذا, تغيرت عن طريق تغيير نظام العلاج. يرجع ذلك إلى زيادة الفترة الزمنية للتعرض الأنسولين طويل المفعول انتوس ® عند استخدامها^® SoloSTAR^®, نتوقع احتمال أقل من نقص سكر الدم الليلي, في حين أنه في الساعات الاولى من هذا الاحتمال هو أعلى. في حال نقص السكر في الدم في المرضى الذين يعانون, تلقي انتوس^® SoloSTAR^®, يجب النظر في إمكانية تباطؤ الناتج من ولاية نقص سكر الدم نتيجة لعمل لفترة طويلة من الأنسولين [غلرجن.

المرضى, التي حلقات من نقص السكر في الدم قد تكون ذات أهمية خاصة السريرية, مدفوع. في تضيق شديد في الشرايين التاجية أو الأوعية الدموية في الدماغ (من خطر حدوث مضاعفات القلب والمخ من نقص سكر الدم), وكذلك المرضى الذين يعانون من اعتلال الشبكية التكاثري, خصوصا إذا كانوا لا يحصلون على العلاج الضوئي (خطر فقدان مؤقت للرؤية بسبب نقص السكر في الدم), يجب اتخاذ احتياطات خاصة ورصدها بعناية السكر في الدم.

يجب تحذير المرضى حول الدول, التي ربما يتم تخفيض أعراض نقص السكر في الدم، السلائف, تكون أقل وضوحا أو التغيب في الفئات المعرضة للخطر معينة, التي تشمل:

- المرضى, مما أدى إلى تحسن كبير في تنظيم السكر في الدم;

- المرضى, الذين نقص سكر الدم يتطور تدريجيا;

- المرضى المسنين;

- المرضى, ترجم الأنسولين الحيواني للأنسولين البشري;

- المرضى الذين يعانون من اعتلال الأعصاب;

- المرضى الذين يعانون من تاريخ طويل من مرض السكري;

- المرضى, أمراض عقلية;

- المرضى, تلقي العلاج يصاحب ذلك مع أدوية أخرى.

مثل هذه الحالات يمكن أن يؤدي إلى تطوير نقص السكر في الدم الحاد (مع احتمال فقدان الوعي) قبل ذلك, يفهم المريض, انه تطور نقص السكر في الدم.

متى, إذا كان هناك أداء العادي أو انخفاض الهيموغلوبين السكري, يجب عليك أن تنظر في إمكانية تكرار نقص السكر في الدم غير المعترف بها (وخصوصا في الليل).

احترام الجرعات للمرضى, النظام الغذائي والتغذية, الاستخدام الصحيح للأنسولين والسيطرة أعراض نقص السكر في الدم ساهمت تقلل إلى حد كبير من خطر نقص سكر الدم. في وجود عوامل, زيادة القابلية للنقص سكر الدم, يجب أن يكون دقيق الملاحظة بشكل خاص, TK. قد تحتاج إلى تعديل جرعة الأنسولين. وتشمل هذه العوامل:

- تغيير الأنسولين;

- حساسية زيادة الأنسولين (على سبيل المثال, حين القضاء على عوامل التوتر);

- لم يعتادوا, زيادة أو لفترات طويلة النشاط البدني;

- مرض داغلة, يرافقه قيء, الإسهال;

- انتهاك النظام الغذائي والتغذية;

- تخطي وجبات الطعام;

- استهلاك الكحول;

- بعض اضطرابات الغدد الصماء تعوض (على سبيل المثال, gipotireoz, نقص الغدة النخامية الأمامية أو قشرة الغدة الكظرية);

- العلاج المتزامن مع بعض الأدوية الأخرى.

داء واغل

عندما تتطلب الأمراض داغلة مراقبة مكثفة من السكر في الدم. في كثير من الحالات، وأشار التحليل وجود كيتون في البول, غالبا ما تتطلب تصحيح الجرعات نظام الأنسولين. متطلبات الانسولين وغالبا ما يزيد. مرضى السكري نوع 1 علينا أن نستمر في الاستهلاك المنتظم, على الأقل, كمية صغيرة من الكربوهيدرات, حتى عند تناول الطعام بكميات قليلة، أو دون إمكانية لتناول الطعام, وعلى التقيؤ. يجب أن هؤلاء المرضى أبدا التوقف عن الأنسولين تماما.

جرعة مفرطة

الأعراض: نقص السكر في الدم في بعض الأحيان ثقيلة وطويلة الأمد, تهدد حياة المريض.

علاج: الحلقات من نقص السكر في الدم المعتدل اقتصاص عادة عن طريق تناول الكربوهيدرات للاستعمال سريعة. قد يكون من الضروري تغيير الجرعات من الدواء, النظام الغذائي والنشاط البدني.

المزيد من الحلقات من نقص السكر في الدم الحاد, يرافقه غيبوبة, التشنجات أو الاضطرابات العصبية, الطلب / م أو ق / ج حقن الجلوكاجون, و/ في المقدمة 40% سكر العنب. قد تحتاج استخدام على المدى الطويل من الكربوهيدرات والمتخصص المراقبة, TK. احتمال تكرار نقص سكر الدم بعد تحسن سريري واضح.

التفاعلات المخدرات

وكلاء سكر الدم عن طريق الفم, مثبطات ACE, ديسوبيراميد, fibrates, فلوكستين, مثبطات MAO, البنتوكسيفيلين, propoksyfen, salitsilatы وsulyfanilamidnыe protivomikrobnыe يعني المغول usility العمل gipoglikemicheskoe الأنسولين وpovыsity predraspolozhennosty ك razvitiyu gipoglikemii. في هذه المجموعات قد تتطلب تعديل جرعة الأنسولين [غلرجن.

GCS, دانازول, diazoksid, مدر للبول, الجلوكاجون, الإيزونيازيد, هرمون الاستروجين, البروجستين, الفينوثيازين, الموجهة الجسدية, الودي (على سبيل المثال, ادرينالين, سالبوتامول, تيربوتالين), هرمونات الغدة الدرقية, مثبطات الأنزيم البروتيني, بعض مضادات الذهان (على سبيل المثال, الأولانزابين أو كلوزابين) قد يقلل من تأثير سكر الدم الأنسولين. في هذه المجموعات قد تتطلب تعديل جرعة الأنسولين [غلرجن.

مع الاستخدام المتزامن لانتوس^® SoloSTAR^® مع حاصرات بيتا, الكلونيدين, أملاح الليثيوم, الإيثانول بمثابة تعزيز ممكن, وضعف العمل سكر الدم الأنسولين. بنتاميدين في تركيبة مع الأنسولين يمكن أن يسبب نقص سكر الدم, الذي يتم استبداله في بعض الأحيان ارتفاع السكر في الدم.

في التطبيق مع المخدرات, وجود عمل داحض الودي, مثل البيتا- adrenoblokatorы, klonidin, guanfacine وريزيربين قد يقلل أو عدم وجود علامات counterregulation الأدرينالية (تفعيل الجهاز العصبي الودي) تطوير نقص السكر في الدم.

التفاعل الدوائية

انتوس^® SoloSTAR^® لا ينبغي أن تكون مختلطة مع الاستعدادات الأنسولين أخرى, مع أي أدوية أو سلالة أخرى. عند خلط أو تمييع قد تغيير الوضع من أعمالها في الوقت المناسب, بالإضافة إلى, مزيج مع الأنسولين الأخرى يمكن أن يسبب هطول الأمطار.

شروط توريد الصيدليات

يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.

الشروط والأحكام

يجب أن يتم تخزين الدواء بعيدا عن متناول الأطفال, مكان مظلم في درجة حرارة 2 درجة إلى 8 ° C; لا تجمد. مدة الصلاحية – 3 سنة.

إذا قمت بتخزين انتوس^® SoloSTAR^® في الثلاجة تحتاج إلى التأكد من أن, الحاويات التي ليست على اتصال مباشر مع مقصورة الثلاجة أو المجمدة حزم.

مستعملة المتاح SoloSTAR القلم^® يجب أن يتم تخزينها في مكان مظلم في درجة حرارة لا تزيد عن 25 ° C. وشغل قبل حقنة القلم SoloSTAR^® لا ينبغي أن تبرد. قبل الاستخدام الأول، وانتوس القلم^® SoloSTAR^® يجب أن تبقى في درجة حرارة الغرفة 1-2 لا.

الجرف الحياة في القلم المتاح SoloSTAR^® بعد أول استخدام – 4 من الاسبوع. فمن المستحسن للاحتفال التاريخ على التسمية من الحقنة الأولى.