Ksefokam

المادة الفعالة: Lornoxicam
عندما ATH: M01AC05
CCF: مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
ICD-10 رموز (شهادة): M05, M15, M25.5, R52.0, R52.2
عندما CSF: 05.01.01.07
الشركة المصنعة: NYCOMED النمسا GmbH المزيد (النمسا)

الدوائية شكل, التركيب والتغليف

حبوب منع الحمل, مطلي أبيض أو أصفر, مستطيل, مع نقش غائر “L04”.

سواغ: ستيرات المغنيسيوم, بوليفيدون K25, croscarmellose الصوديوم, السلولوز, اللاكتوز, ماكروغول 6000, ثاني أكسيد التيتانيوم (E171), التلك, gipromelloza.

10 PC. – بثور (1) – حزم من الورق المقوى.
10 PC. – بثور (2) – حزم من الورق المقوى.
10 PC. – بثور (3) – حزم من الورق المقوى.
10 PC. – بثور (5) – حزم من الورق المقوى.
10 PC. – بثور (10) – حزم من الورق المقوى.

حبوب منع الحمل, مطلي أبيض أو أصفر, مستطيل, مع نقش غائر “L08”.

سواغ: ستيرات المغنيسيوم, بوليفيدون K25, croscarmellose الصوديوم, السلولوز, اللاكتوز, ماكروغول 6000, ثاني أكسيد التيتانيوم (E171), التلك, gipromelloza.

10 PC. – بثور (1) – حزم من الورق المقوى.
10 PC. – بثور (2) – حزم من الورق المقوى.
10 PC. – بثور (3) – حزم من الورق المقوى.
10 PC. – بثور (5) – حزم من الورق المقوى.
10 PC. – بثور (10) – حزم من الورق المقوى.

الدوائية العمل

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية, فإنه يشير إلى فئة من oxicams. يكون لها تأثير مسكن ومضاد للالتهابات وضوحا.

آلية عمل لورنوكسيكام هو قمع تخليق البروستاجلاندين, بسبب تثبيط انزيمات الأكسدة الحلقية النشاط إيزوزيم. بالإضافة إلى, لورنوكسيكام يثبط إفراز الجذور الأكسجين من الكريات البيض تفعيلها.

Ksefokam له تأثير الأفيون على الجهاز العصبي المركزي, فإنه لا قمع التنفس, أنها لا تسبب الإدمان على المخدرات.

الدوائية

امتصاص

وبسرعة واستوعبت تماما لورنوكسيكام من الجهاز الهضمي بعد تناوله عن طريق الفم. ج_ماكس في البلازما يتم التوصل بعد حوالي 1-2 لا.

التوافر الحيوي المطلق لورنوكسيكام 90-100%.

التوزيع

لورنوكسيكام ملزم للبروتينات البلازما, في المقام الأول إلى جزء الألبومين, غير 99% وأنها لا تعتمد على تركيزه.

التمثيل الغذائي

لورنوكسيكام استقلاب تماما. لورنوكسيكام موجود في البلازما بشكل رئيسي على حالها كما و, أقل, في المستقلب شكل gidroksilirovannogo, التي لديها أي نشاط الدوائية.

اقتطاع

تي_1/2 المتوسطات 4 ساعات ومستقلة عن تركيز لورنوكسيكام. حول 1/3 تفرز عناصره عن طريق الكلى و 2/3 – من خلال الكبد.

الدوائية في الحالات السريرية الخاصة

في كبار السن, والمرضى الذين يعانون من القصور الكلوي أو الكبدي لم يتم العثور على تغييرات كبيرة في المعايير الدوائية من لورنوكسيكام.

شهادة

- الألم المعتدل والشديد;

- علاج أعراض الألم والالتهاب في أمراض الروماتيزم الالتهابية والتنكسية.

جرعة نظام

في معتدلة إلى متلازمة الألم الشديد تدار في جرعة يومية من 8-16 ملغ 2-3 قبول, الجرعة اليومية القصوى – 16 ملغ.

في التهابات والتنكسية أمراض الروماتيزم جرعة جرعة البداية هي 12 ملغ / يوم. وبلغ متوسط ​​الجرعة من 8-16 ملغ / يوم حسب حالة المريض.

مدة العلاج تعتمد على طبيعة ومسار المرض.

تؤخذ أقراص عن طريق الفم قبل وجبة الطعام, مع كوب من الماء.

المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي, اختلال وظائف الكلى أو كبد, المرضى كبار السن (كبير 65 سنوات) Ksefokam يصف الجرعة القصوى 12 ملغ / يوم (بواسطة 4 ملغ 3 مرات / يوم).

الآثار الجانبية

من الجهاز الهضمي: ألم المعدة, الإسهال, سوء الهضم, غثيان, قيء; نادرا – نفخة, فم جاف, إلتهاب المعدة, التهاب المريء, تشكيل القرحة الهضمية و / أو نزيف من الجهاز الهضمي (مدفوع. شرجي), التهاب الفم, التهاب اللسان, التهاب القولون, عسر البلع, التهاب الكبد, التهاب البنكرياس, وظائف الكبد غير طبيعية.

الحساسية: الطفح الجلدي الممكنة, تفاعلات فرط الحساسية, يرافقه ضيق التنفس وعدم انتظام دقات القلب, تشنج قصبي, متلازمة ستيفنز جونسون, التهاب الجلد متقشر, angiit, حمى, حساسية الأنف, اعتلال عقد لمفية.

من الجهاز العصبي المركزي والمحيطي: نادرا – دوخة, صداع, نعاس, حالة من الإثارة, اضطرابات النوم, ضجيج في الأذنين, فقدان السمع, عدم وضوح الرؤية, التلفظ, الهلوسة, صداع نصفي, perifericheskaya الاعتلال العصبي, إغماء, التهاب السحايا العقيم.

من نظام المكونة للدم: نادرا – نقص الكريات البيض, نقص الصفيحات.

من نظام تخثر الدم: نادرا – نزيف في الأنف, البواسير النزيف.

التمثيل الغذائي: نادرا – زيادة التعرق, قشعريرة برد, تغير الوزن.

نظام القلب والأوعية الدموية: نادرا – ارتفاع ضغط الدم الشرياني, عدم انتظام دقات القلب, وذمة طرفية.

من الجهاز البولي: نادرا – dizurija; في بعض الحالات – التهاب كبيبات الكلى, نخر حليمي والمتلازمة الكلوية، والانتقال إلى فشل كلوي حاد, التهاب الكلية الخلالي, kristallurija, بوال.

آخر: التهاب الملتحمة.

موانع

- أهبة النزيف أو تخثر اضطرابات, والدولة بعد العملية, مع خطر النزيف أو الإرقاء غير مكتمل;

- قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر في المرحلة الحادة;

- yazvennыy التهاب القولون Nespetsificheskiy;

- كبد الإنسان أعربت عن;

- الفشل الكلوي المعتدلة والشديدة (الكرياتينين>300 مليمول / لتر);

- نقص حجم الدم أو الجفاف;

- مؤكدة أو مشتبه بنزيف في المخ;

- الربو القصبي;

- فشل القلب;

- فقدان السمع;

- نقص الجلوكوز-6-fosfatdegidrogenazы;

- الحمل;

- الرضاعة (الرضاعة الطبيعية);

- الطفولة والمراهقة يصل 18 سنوات;

- اذكر تاريخ من فرط الحساسية للأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى;

- فرط الحساسية لللورنوكسيكام أو غيرها من المكونات.

من الحذر يجب أن يوصف هذا الدواء لارتفاع ضغط الدم وفقر الدم.

إلا بعد إجراء تقييم شامل لصالح / نسبة المخاطر يمكن استخدامها على المرضى, مع التاريخ من دلائل على نزيف من الجهاز الهضمي, الآفات التقرحي الجهاز الهضمي, وكذلك في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى والسكري مع انخفاض وظائف الكلى.

الحمل والرضاعة

هو بطلان Ksefokam أثناء الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية).

تحذيرات

عندما القرحة الهضمية وعلاج قرحة الاثني عشر Xefocam ينبغي الاضطلاع بها على خلفية حفل الاستقبال في وقت واحد من الهيستامين H₂-مستقبلات أو أوميبرازول. تجدر الإشارة إلى, أن العلاج طويل الأمد مع Ksefokam قد تبطئ عملية الشفاء من القرحة الهضمية.

في حالة نزيف في الجهاز الهضمي هو الدواء اللازمة في وقت واحد وقف واتخاذ إجراءات فورية. اهتمام خاص ضروري لرصد حالة هؤلاء المرضى أمراض الجهاز الهضمي, لأول مرة تلقي دورة من العلاج Ksefokam.

Ksefokam يمنع التجميع الصفائح الدموية, هكذا, قد يزيد زمن النزف. لذلك، لتعيين الدواء للمرضى (التي, على سبيل المثال, ستجرى له عملية جراحية أو لديهم اضطرابات تخثر أو يتلقون المنتجات الطبية, قمع تخثر الدم / بما في ذلك الهيبارين في الجرعات المنخفضة /) بحذر وتحت إشراف طبي دقيق, للكشف في الوقت المناسب علامات النزيف.

المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى, تتسبب في المزيد من فقدان الدم أو الجفاف الشديد, Ksefokam, كما مثبط لتخليق البروستاجلاندين, يمكنك تعيين إلا بعد نقص حجم الدم وخطر يرتبط الحد من نضح الكلوي.

مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى, Ksefokam قد يسبب زيادة في تركيزات الدم من اليوريا والكرياتينين, وكذلك الصوديوم واحتباس الماء, وذمة طرفية, ارتفاع ضغط الدم وعلامات أخرى في وقت مبكر من اعتلال الكلية.

في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى خلال فترة العلاج يتطلب الرصد المنتظم وظائف الكلى. ومن المهم بصفة خاصة لمراقبة وظائف الكلى في المرضى المسنين, والمرضى, تلقي بالتزامن مدرات البول والأدوية كلى.

المرضى المسنين, وكذلك المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم عند استخدامها Xefocam السيطرة على ضغط الدم هو موضح.

صورة مع الاستعمال لفترة طويلة من المخدرات Ksefokam يجب مراقبتها دوريا الدم المحيطي, وكذلك مؤشرات ظائف الكبد والكلى.

آثار على القدرة على قيادة المركبات والآليات الإدارية

منذ Ksefokam يقلل من سرعة التفاعلات النفسي, أثناء استخدام هذا الدواء يجب الامتناع عن الأنشطة, تقتضي مزيدا من الاهتمام وردود الفعل الحركية سرعة.

جرعة مفرطة

الأعراض: قد يزيد من الآثار الجانبية وصف Xefocam.

علاج: علاج أعراض. للحد من تناول التعيين المناسب من الفحم المنشط على الفور بعد تلقي Xefocam, للقضاء على متلازمة الصدمة يدل على التنازل عن العلاج المضاد للقرحة.

التفاعلات المخدرات

في تطبيق Xefocam ومضادات التخثر أو مثبطات تكدس الصفيحات قد يزيد النزيف الوقت ويزيد من خطر النزيف.

في تطبيق Ksefokam قد يعزز تأثير الخافضة للسكر من السلفونيل يوريا.

في تطبيق Ksefokam يقلل من تأثير مدر للبول مدرات البول, وبالتالي يتم تقليل عملها خافض للضغط.

في تطبيق Ksefokam قد يقلل من تأثير خافض للضغط من حاصرات بيتا ومثبطات ACE.

في تطبيق Xefocam مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية القشرية أو غيرها يزيد من خطر الآثار الجانبية من الجهاز الهضمي.

في تطبيق Ksefokam يعزز عمل فبرين.

في التطبيق مع الباراسيتامول Xefocam, السيكلوسبورين, الاستعدادات من الذهب وكلاء كلى أخرى تزيد من خطر الآثار الجانبية من الكلى.

في التطبيق مع القشرية Xefocam, مكملات البوتاسيوم, الايثانول يزيد من خطر الآثار الجانبية من الجهاز الهضمي.

في التطبيق مع Tsefamandol Xefocam, cefoperazone, tsefotetanom, حمض فالبرويك يزيد من خطر النزيف.

التفاعلات الدوائية

في التطبيق مع أملاح الليثيوم Ksefokam قد يسبب زيادة في تركيزات البلازما الذروة من الليثيوم و, وبالتالي, تكثيف الآثار الجانبية للالليثيوم.

في تطبيق Ksefokam يزيد من تركيز ميثوتريكسات في البلازما.

في تطبيق Xefocam والسيميتيدين يزيد تركيز البلازما لورنوكسيكام في.

في تطبيق Ksefokam يقلل من التصفية الكلوية الديجوكسين.

شروط توريد الصيدليات

يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.

الشروط والأحكام

قائمة B. يجب أن يتم تخزين الدواء بعيدا عن متناول الأطفال في درجة حرارة من 15 درجة إلى 25 درجة مئوية. مدة الصلاحية – 5 سنوات.