الفشل الكلوي الحاد

Описание острой почечной недостаточности

الفشل الكلوي الحاد – внезапная потеря почечной функции. Почки очищают кровь и регулируют баланс жидкости в теле. Заболевание лечится своевременным медицинским вмешательством, таким как диализ (إجراء, الذي ينقي الدم).

أسباب الفشل الكلوي الحاد

Есть много возможных причин почечной недостаточности, поскольку в почечной системе есть три точки ее возникновения: перед попаданием крови в почки; в пределах почки; и после того, как выработанная почкой моча входит в мочеточники.

Почечная недостаточность может быть следствием проблем с кровотоком к почке, что может быть вызвано потерей крови или обезвоживанием. Причиной также может стать инфекция, которая вмешивается в работу почки.

Наиболее распространенная причина почечной недостаточности встречается в почке. هو – острый тубулярный некроз, смерть клеток в почке, которые работают как фильтры крови. Клетки умирают, когда они лишены кислорода, часто из-за хирургических осложнений или побочных эффектов определенных лекарств. Физические проблемы, такие как увеличенные предстательные железы или почечные камни, которые препятствуют тому, чтобы моча легко выводилась из почки в мочеточники, могут также вызвать внезапную почечную недостаточность.

Факторы риска острой почечной недостаточности

العوامل, مما يزيد من خطر الفشل الكلوي:

• Наличие хронической болезни, такой как диабет, болезнь почек, болезнь сердца (على سبيل المثال, قصور القلب الاحتقاني), مرض الكبد, أو ارتفاع ضغط الدم;
• سن متقدمة;
• جفاف;
• النزيف, خاصة من الجهاز الهضمي;
• Определенные лекарства потенциально ядовиты к почке – على سبيل المثال, المضادات الحيوية, такие как сульфамидные препараты, أدوية العلاج الكيميائي, радиационно-контрастные материалы, и запрещенные наркотики (على سبيل المثال, الهيروين);
• Осложнения после операций или лечения в отделении интенсивной терапии;
• Злоупотребление определенными отпускаемыми без рецепта болеутоляющими, известными как нестероидные противовоспалительные препараты (НСПС) – على سبيل المثال, ايبوبروفين, натрий напроксена, или кетопрофен;
• Использование ангиотензин превращающего фермента (ACE);
• Препятствующие прохождению мочи причины (على سبيل المثال, доброкачественная предстательная гипертрофия, ورم المثانة).

أعراض الفشل الكلوي الحاد

Многие пациенты не имеют никаких симптомов, но иногда симптомы могут включать в себя следующее:

• Набухание по всему телу;
• Менее частое мочеиспускание;
• Потемнение мочи;
• تعب;
• استفراغ و غثيان;
• Общая слабость мышц или мышечные спазмы;
• فقدان الشهية;
• طعم معدني في الفم;
• В тяжелых случаях кома или судороги.

Диагностика острой почечной недостаточности

Сначала врач проводит физический осмотр пациента, и выясняет, принимал ли он лекарства, и проводит анализ крови и/или мочи для обнаружения признаков почечной недостаточности, в том числе аномального уровня электролитов, اليوريا في الدم, азота (AMK), الكرياتينين (حامض, وهو ما يعزز نمو العضلات) , и красных кровяных клеток.

كمية البول, которое вырабатывается в течение нескольких часов можно рассматривать как способ диагностики, так как почечная недостаточность влияет на выработку мочи. Моча также анализируется на цвет и нетиповое содержимое, что может указывать на наличие инфекции. Нефролог может также потребовать провести УЗИ, CT, MRT, или обследование мочевого пузыря для обнаружения камней.

علاج الفشل الكلوي الحاد

Метод лечения почечной недостаточности зависит от точной причины и серьезности случая. Доктор может рекомендовать следующее:

• غسيل الكلى;
• Лечение обструкции с помощью катетера или стента;
• Поддержание соответствующего объема и соотношения крови с жидкостями, введенными внутривенно;
• Прекращение приема лекарств или препаратов, которые вызвали потерю функции почек;
• Лечение проблем, связанных с камнями в почках или инфекцией;
• Ограниченное потребление белка, контролируемое врачом.

الوقاية فشل الكلوي الحاد

Чтобы снизить вероятность острой почечной недостаточности, يجب تنفيذ الإجراءات التالية:

• Время от времени проходить медосмотр, включающий проверку функции почек;
• Пить воду и другие жидкости, لتجنب الجفاف;
• Не принимать наркотики или другие вещества, которые могут повредить почкам. Необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы узнать о возможных побочных эффектах принимаемых лекарств;
• Лица с высоким риском хронического заболевания почек (على سبيل المثال, с уже существующими заболеваниями почек или наличием камней в почках) должны проходить регулярный медосмотр.