XUMULIN NPX

إعداد المتوسطة المفعول الانسولين. أنه يقلل من تركيز الجلوكوز في الدم, يزيد الأنسجة فهمها, يزيد من تكون الدهون وglikogenogenez, تخليق البروتين, يقلل من معدل إنتاج السكر في الكبد. يتفاعل مع مستقبلات معينة من الغشاء الخارجي للخلايا ويشكل مجمع insulinretseptorny. بعد تفعيل التوليف المخيم (في الخلايا الدهنية وخلايا الكبد) أو اختراق الخلية مباشرة (عضلة), مجمع insulinretseptorny يحفز العمليات داخل الخلايا, مدفوع. العديد من الإنزيمات الرئيسية (geksokinaza, البيروفات, glikogensintetazy وغيرها.). انخفاض في مستوى السكر في الدم بسبب زيادة النقل داخل الخلايا, زيادة امتصاص الأنسجة والاستيعاب, التحفيز من تكون الدهون, glikogenogeneza, تخليق البروتين, خفض معدل إنتاج السكر في الكبد (انخفاض في الجليكوجين انهيار) وغيرها. بعد ق / ج يحدث تأثير الحقن داخل 1-1.5 لا. على أكبر قدر من التأثير – بين 4-12 لا, مدة – 11-24 ح اعتمادا على تكوين وجرعة الأنسولين, وهو يعكس كبير بين- والانحرافات vnutripersonalnye.

داء السكري من النوع السكري 1. داء السكري من النوع السكري 2; مرحلة مقاومة للعقاقير عن طريق الفم سكر الدم, المقاومة الجزئية للأدوية سكر الدم عن طريق الفم (الجمع بين العلاج); المرض واغل, جراحة (أحادية- أو الجمع بين العلاج), مرض السكري من الحمل (النظام الغذائي الفقير).

فرط الحساسية, gipoglikemiâ, جزيري.

الحساسية (خلايا النحل, وذمة وعائية – حمى, ضيق التنفس, انخفاض في ضغط الدم); gipoglikemiâ (البشرة الفاتحة, زيادة التعرق, تبخرت, نبض القلب, هزة أرضية, جوع, إثارة, قلق, تنمل في الفم, صداع, نعاس, أرق, خوف, المزاج المكتئب, التهيج, سلوك غير عادي, قلة الحركة, الكلام والرؤية), gipoglikemicheskaya غيبوبة; giperglikemiya والحماض diabeticheskiy (في الجرعات المنخفضة, تخطي الحقن, الفشل في الامتثال لنظام غذائي, على خلفية الحمى والعدوى): نعاس, عطش, قلة الشهية, احمرار الوجه); اضطراب في الوعي (حتى تطوير وغيبوبة prekomatosnoe); اضطرابات بصرية عابرة (عادة في بداية العلاج); رد فعل مناعي عبر مع الأنسولين البشري; زيادة عيار الأضداد antiinsulinovyh تليها زيادة سكر الدم; شظوي, zud والحثل الشحمي (ضمور أو تضخم من الدهون تحت الجلد) في موقع الحقن. العلاج المبكر – تورم وانتهاك الانكسار (أنها مؤقتة وتمرير مع استمرار العلاج).جرعة مفرطة. الأعراض: تبخرت, نبض القلب, هزة أرضية, جوع, قلق, تنمل في الفم, شحوب, صداع, نعاس, أرق, خوف, المزاج المكتئب, التهيج, سلوك غير عادي, قلة الحركة, الكلام والرؤية, gipoglikemicheskaya غيبوبة, التشنجات. علاج: إذا كان المريض واعيا, تعيين سكر العنب داخل; ن / أ, / m أو / الجلوكاجون تدار أو / سكر العنب مفرط التوتر. مع تطور غيبوبة سكر الدم في / طائرة حقن 20-40 مل (إلى 100 مل) 40% سكر العنب حتى, حتى المريض من الغيبوبة.

P /, 1-2 مرة في اليوم, إلى 30-45 دقيقة قبل الإفطار (موقع الحقن في كل مرة للتغيير). في حالات خاصة، قد يصف الطبيب م / الحقن. في / في إدخال وسيط المفعول الانسولين محظور! ويتم اختيار الجرعات بشكل فردي وتعتمد على نسبة السكر في الدم والبول, خصائص المرض. عادة، الجرعات 8-24 ME 1 مرة في اليوم. في البالغين والأطفال الذين يعانون من الحساسية للانسولين عالية قد تكون جرعة كافية من أقل من 8 وحدة دولية / يوم, في المرضى الذين يعانون من انخفاض الحساسية – تجاوز 24 وحدة دولية / يوم. في جرعة يومية, تجاوز 0.6 وحدة دولية/كغ, – مثل 2 الحقن في مواقع مختلفة. المرضى, تلقي اليوم 100 IU أو أكثر, المستشفى استبدال الأنسولين. الترجمة من دواء واحد للآخرين. يجب أن تكون تحت سيطرة السكر في الدم.

قبل أخذ الأنسولين من القارورة، تحقق الشفافية من الحل. عندما جسم غريب, العكارة أو ترسيب مادة على قارورة زجاجية من الحل المخدرات لا يمكن استخدام. درجة حرارة الأنسولين يجب أن تتوافق مع غرفة. يجب أن يتم ضبط جرعة الأنسولين في حالات الأمراض المعدية, في انتهاك وظيفة الغدة الدرقية, مرض أديسون, gipopituitarizme, المزمن الفشل الكلوي والسكري في الأشخاص الذين تتجاوز أعمارهم 65 سنوات. أسباب نقص السكر في الدم قد يكون: جرعة زائدة من الأنسولين, استبدال المنتج, تخطي وجبات الطعام, قيء, الإسهال, الاجهاد البدني; مرض, مما يقلل من الحاجة للأنسولين (مرض متقدم في الكبد والكلى, الغدة الدرقية وقشرة الغدة الكظرية, الغدة النخامية أو الغدة الدرقية), تغيير موقع الحقن (مثل الجلد على البطن, كتف, ورك), فضلا عن التفاعل مع الآخرين. رئيس الوزراء. قد يقلل تركيز السكر في الدم عند نقل المريض من الأنسولين الحيواني إلى الأنسولين البشري. نقل المريض إلى الأنسولين البشري ينبغي أن يكون دائما مبررا طبيا ونفذت إلا تحت إشراف الطبيب. الميل إلى تطوير نقص السكر في الدم يمكن أن يضعف من قدرة المرضى على المشاركة بنشاط في حركة المرور على الطرق, وكذلك صيانة الآلات. مرضى السكر يمكن أن يقلل شعر قصيرة بحكم ضوء نقص السكر في الدم الخاصة بأخذ السكر أو الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات (فمن المستحسن دائما أن يكون معك على الأقل 20 غرام من السكر). نقل نقص السكر في الدم يجب إبلاغ الطبيب المعالج لاتخاذ قرار بشأن الحاجة إلى تصحيح العلاج. خلال فترة الحمل يجب أن تأخذ في الاعتبار الحد من (I الثلث) أو زيادة (триместры II-III) متطلبات الانسولين. أثناء الولادة وبعدها مباشرة حاجتهم للأنسولين يمكن أن تقلل بشكل كبير. خلال فترة الرضاعة يجب مراقبتها يوميا لعدة أشهر (لتحقيق الاستقرار في متطلبات الانسولين).

الأدوية تتعارض مع حلول الخ. رئيس الوزراء. تأثير سكر الدم يزيد السلفوناميدات (مدفوع. الأدوية سكر الدم عن طريق الفم, السلفوناميدات), مثبطات MAO (مدفوع. furazolidon, بروكاربازين, سيليجيلين), مثبطات الكربونيك الأنهيداز, مثبطات ACE, مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (مدفوع. salicilaty), الستيرويد المنشطة (مدفوع. ستانوزولول, oksandrolon, metandrostenolon), الأندروجينات, بروموكريبتين, tetracikliny, كلوفيبرات, الكيتوكونازول, meʙendazol, الثيوفيلين, سيكلوفوسفاميد, fenfluramin, المخدرات لي , البيريدوكسين, الكينيدين, كينونات, khlorokhinin, الإيثانول. Gipoglikemicheskoe العمل oslablyayut الجلوكاجون, الموجهة الجسدية, GCS, وسائل منع الحمل عن طريق الفم, هرمون الاستروجين, ثيازيد ومدرات البول حلقة, BMKK, هرمونات الغدة الدرقية, الهيبارين, sulfinpirazon, الودي, دانازول, مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات, klonidin, مضادات الكالسيوم, diazoksid, مورفين, قنب هندي, النيكوتين, الفينيتوين, ادرينالين, حاصرات مستقبلات الهستامين H1-. حاصرات بيتا, ريزيربين, Octreotide, يمكن بنتاميدين كلا تعزيز, ويضعف العمل سكر الدم الأنسولين.