punctates الميزة في أورام العظام

ورم عظمي

ورم عظمي - ورم حميد, غالبا ما تصيب عظام مختلفة من الجمجمة. يبدو البروز العظمية كثيفة. لا يمكن أن يكون الدراسات الخلوي ويرجع ذلك إلى استحالة الحصول على منقط.

ورم العظمانيات، – عظمية ورم عظمي

ورم, وضع أي العظام, ولكن في كثير من الأحيان في عظام الساق جدلي وعظم الفخذ. ويحدث ذلك في مرحلة الطفولة والمراهقة.

يتميز سريريا ألم خفيف مستمر في العظام المتضررة. المرضى الذين لا يمكن تحديد دائما على المنطقة المصابة, لأن الهدف من أي تغييرات في الأنسجة الرخوة حول لم يتم الكشف عن اندلاع.

عظمية ورم عظمي، هي أورام حميدة, على الرغم من أن بعض الكتاب يرى أنه التهاب العظم والنقي المزمن. للعلم الخلايا تستخدم المواد, المستمدة من ورم العش.

خلايا الدم منقط على خلفية والرئيسية (متوسط) المواد, okrashivayushtegosya بالطن rozovatыe, الخلايا وحيدة النواة كشف مثل بانيات وخلايا متعددة النوى العملاقة واحدة مثل الخلايا الآكلة. في كثير من الأحيان، قد يكون هناك مجموعات منقط من الخلايا الآكلة. التشخيص سيتولوجي ممكن فقط مع البيانات الإشعاعية والسريرية. في الختام، تلاحظ الخلايا, أن البيانات الشكلية لا تتعارض مع منقط الإشعاعي (سريري) diagnozu.

Osteoblastoklastoma – ورم الخلايا العملاقة في العظام

هناك ورم الخلايا العملاقة حميدة, والتي يمكن تحويلها إلى ozlokachestvlyatsya أو ساركوما, والانتخابات التمهيدية خبيث.

osteoblastoklastoma حميدة

osteoblastoklastoma حميدة 15-20 % جميع أورام العظام الحميدة. الورم الأكثر شيوعا يتطور في سن 20-40 سنة لكلا الجنسين في الكردوس والكردوس من عظم الفخذ والساق.

ضمن osteoblastoklastomy طويل. تظهر المنطقة المصابة كما الاتساق العظام تورم لينة, الأماكن مع الاختام. في سياق الورم لديها مظهر مرقش بسبب الأحمر الداكن (تذكير النزف) أقسام, بؤر نسيج الورم رمادي ضارب إلى البياض الجماهير الصفراء والميتة. يظهر الورم الكيسي تجاويف من مختلف الأحجام, مملوءة بسائل مصلي. وهناك ميزة خاصة هي نوع النسيج التداول osteoblastoklastomy (تداول خلايا الدم السرير الوعائي). مجالات التداول الأنسجة قد يكون أحجام مختلفة. تدمير خلايا الدم الحمراء في هذه المناطق يؤدي إلى تطور ورم الأنسجة أعرب داء هيموسيديريني, يعطيها اللون البني.

مجهريا في منقط osteoblastoklastomy تمييز الخلايا وحيدة النواة مثل بانيات والخلايا العملاقة متعددة النوى من نوع ناقضة العظم. تقع الخلايا مثل الخلايا بانية العظم بشكل منفصل, مجموعات, kuchkami, tyazhami. ومن بين هذه العملاقة متعددة النوى (من 10 إلى 50 النوى) الخلايا الآكلة نوع. في بعض الحالات، والكثير منهم, في الآخرين - نسخة واحدة. بالإضافة إلى, في الأعمال التحضيرية ويمكن الاطلاع على نوى عارية, الحطام من الخلايا، وكسر كتل من هيموسيديرين.

osteoblastoklastoma خبيث

جنبا إلى جنب مع الخلايا العملاقة أحادية النواة ومتعددة النواة وعادة ما تكون هياكل منقط لوحظ في خلايا مع وجود علامات انمطية.

Цитологическая картина злокачественной остеобластомы

الخلايا وحيدة النواة توجد النواة أكبر مع نويات متضخما. وosteoblastoklastome يهيمن الخلايا وحيدة النواة الخبيثة الأولية. هيكل الصرفي للورم تذكرنا يفية أو, بسبب وجود خلايا عملاقة, ساركوما الخلايا النوى. عندما osteoblastoklastome خبيث الخلايا العملاقة أصغر حجما وأقل النوى.

عظمية

عظمية - الأورام الأكثر شيوعا في الأورام اللحمية العظام. تتراوح بين 30 إلى 60 % جميع أورام العظام الخبيثة. وهي تتطور بشكل رئيسي في الأطفال, المراهقين والبالغين 25-30 سنة, الرجال في كثير من الأحيان, أكثر من النساء. وعادة ما المترجمة في الكردوس من العظام الطويلة (فخذ, الظنبوب, الشظوية وغيرها.). في كثير من الأحيان كسر أطرافهم وظيفة (العرج, تقييد التنقل في المفصل قريب, انكماش طفيف). في 5-10٪ من الحالات يتم الكشف عنها كسور مرضية.

حصة Osteogennuyu sarkomu المحور-teoliticheskuyu (ناقضة العظم) وبانيات العظم.

شعاعيا عندما ساركوما عظمية عيب العظام محددة مع حواف خشنة تؤكل بعيدا. الورم المتزايد يدفع السمحاق وشكل قناع السمحاق, أو مهماز.

لساركوما عظمية تتميز تكوين العظام وضوحا, مما أدى إلى العظام يثخن مغزلي, مختومة وهناك مفرزة من السمحاق. وهذا ينتج sunshields مدبب. الورم في شكل الأكمام المحيطة العظام, ottesnyaya nadkostnitsu,- ونتيجة لذلك شكلت يشع شويكات - إبرة العظام, عمودي على سطح العظم.

ساركوما المكونة للعظم ينمو بشكل موحد في جميع الاتجاهات. القناة النخاعية كامل (من واحدة إلى أخرى الكردوس) ورم شغل, والتي يتم توزيعها على طول العظام وتحت السمحاق, نقيلي في وقت مبكر إلى الرئتين.

الورم منقط وجدت دائما خليط كبير من خلايا الدم ومختلف. على الرغم من إشارات واضحة من الخباثة, الخلايا الآكلة وبانيات في منقط تحتفظ خصائصها المميزة. هذه الخلايا بانية العظم وحيدات النوى والخلايا الآكلة, تحتوي 3 إلى 10 النوى وأكثر من ذلك, يشار إلى شاذة كما.

Цитологическая картина остеогенной саркомы

النوى, عادة, كبير, جولة, بيضوي, أشكال تجتاح, مع ملامح غير واضحة. لونين dyeable عميق, هيكل غرامة الحبيبات, ضبابية في بعض الأحيان. في نوى 05:59 نويات. في كثير من الأحيان هناك شخصيات الإنقسامية وانشطار. نواة تقع لامركزي. سيتوبلازم العظمية غير نمطية في كثير من الأحيان بمد, أشكال عملية, الملونة بشكل مكثف, مستقعد, بدون الحبوب حمضي. نظرا لتوسع حاد في نوى في سيتوبلازم الخلايا بانية العظم شاذة قد تكون ضيقة, وحول النواة حتى مكرا. الآكلة النوى شاذة أكثر, مع نويات كبيرة, تقع في وسط الخلية. Slabobazofiliaya السيتوبلازم يضع الحمضة, عملية, في بعض الأحيان مع فراغات.

في تحديد منقط فقط في بناء العظم غير نمطية, خلق صورة, على غرار يفية العظام, لتحديد الطبيعة الحقيقية للورم من الصعب جدا.

يفية تتميز صورة سيتولوجي موحدة, في حين تختلف بانيات شاذة في بعض تعدد الأشكال, وكذلك بحضور شخصيات من الانشطار النووي. عظمية مختلفة شكليا من ورم الخلايا العملاقة الخبيث, أنه في الماضي الكشف عن الخلايا الآكلة غير طبيعية وبانيات على خلفية الخلايا الطبيعية من هذا النوع. عندما عظمية في منقط وجدت أشكال شاذة أساسا.

كيسة العظام

وهي تتطور نادر نسبيا, أساسا في مرحلة المراهقة. أعراض سريريا لفترة طويلة. ولعل التطور الخراجات ومرض مستقل أو ظهور خلفية القائمة, على سبيل المثال osteoblastoklastomy. في تجويف العظام تظهر, مملوءة بسائل مصلي أو الدموي, التي تساهم في التخفيف من العظام ويمكن أن يؤدي إلى كسر عفوية. منقط من الكيس العظام وفيرة, في كثير من الأحيان دموية. على الفحص المجهري، وجدت في عدد قليل من الخلايا وحيدة النواة مثل بانيات, متعدد نوع خلايا الآكلة, خلايا الدم معزولة والخلايا الليفية.

Xondroma

Xondroma - ورم حميد, التي غالبا ما يتطور في مرحلة الطفولة والمراهقة, ولكن يمكن أن يحدث أيضا في البالغين.

في مرحلة الطفولة والمراهقة يتطور الورم من بقايا غضروف زجاجي، ولها هيكل غضروفي صحيح.

في البالغين، يمكن أن تحدث أورام في عملية التكلس والتحجر أو mucilaginized. اعتمادا على موقع الورم الرئيسي فيما يتعلق العظام تميز ورم غضروفي مركزي (enkhondromu) والتورم, تنمو على سطح العظم (ekxondromu). في معظم الحالات، ورم غضروفي هي متعددة ويؤثر بشكل رئيسي عظام أنبوبية قصيرة - السلاميات, اليدين والقدمين, وكذلك المشط ومشط القدم العظام. في معظم الحالات، ويتميز ورم غضروفي نمو بطيء للغاية وغير متناظرة.

الورم لديها بنية الفصوص, الفصيصات أحجام مختلفة - من بضعة ملليمترات إلى عدة سنتيمترات. في سياق ورم الأنسجة شفافة, لون مزرق. في ورم عينات الأنسجة لديها هيكل غضروف زجاجي مع خلايا الغضروف متباعدة بشكل غير متساو. في بعض الأماكن يمكنك أن تجد مناطق رام مخاطي ومراكز التعظم الثانوي. وهناك عدد كبير من الخلايا الغضروف ثنائي النواة والخلايا مع نوى فائقة التلون الكبيرة يجب أن حراسة, للانتقال هوندو- rosarkomu.

Punktat xondromы لها شكل شبه شفافة اسطوانة الأنسجة الكثيفة. مجهريا، وصياغة وجدت في خلايا الغضروف الأم من مختلف الأحجام, بيضوي, جولة, شكل ممدود أو متعدد الأضلاع مع قذيفة محددة بوضوح ونواة صغيرة, موقع مركزي. هي ملطخة هذه الخلايا ضعيفة, ذلك على خلفية إعداد خصصت خفيفة. السيتوبلازم منها هو مزرق قليلا في اللون وطبيعة زجاجي. النوى أيضا ملطخة ضعيفة, يتميز هيكل لونين حساسة, أحيانا تحتوي على نويات. الخلايا في منقط عادة قليلا. وهي تقع على خلفية مادة structureless, تتألف من الكولاجين وhondromukoida. على بابنهايم تتحول مادة structureless مزرق الوردي لهجة. بانيات نادرة جدا والخلايا الآكلة.

خلايا الدم الحمراء في منقط عدة بالارض, نغمات القذرة الخضراء, مرتبة في سلاسل أو مجموعات. وهكذا, تشخيص ورم غضروفي شكلت مميزة العيانية مظهر منقط, وجود خلايا الغضروف والكتلة structureless.

Xondroʙlastoma

Xondroʙlastoma - ورم حميد نادر. وهي تتطور, وفقا لبعض الكتاب, خلايا الغضروف الجنينية - chondroblasts, وفقا للآخرين, هو وسيط بين ورم غضروفي وورم الخلايا العملاقة.

ومنقط ورم أرومي غضروفي العثور على عدد قليل من خلايا الغضروف الشباب - chondroblasts. هذه الأحجام الكبيرة, جولة أو شكل متعدد الأضلاع, مع الرائد, نواة بموقع مركزي, لونين التي لديها بنية حبيبية ناعمة. بعض نوى نويات مرئية. هو لون السيتوبلازم بألوان الأزرق الفاتح. الحاضر في إعداد أيضا chondroblasts خلايا الغضروف ناضجة مع واحد أو اثنين من النوى, والآكلة.

Chondroblasts وخلايا الغضروف تقع على خلفية الأرجواني لينة من المادة الأساسية. ليتميز هذا الورم أيضا لون مخضر القذرة من خلايا الدم الحمراء. رد فعل PAS إيجابية في الخلايا الغضروف ناضجة والسلبية في chondroblasts. وجدت chondroblasts الفوسفاتيز القلوية والحمضية.

Xondromiksoidnaja fiʙroma

Xondromiksoidnaja fiʙroma - ورم حميد, في معظم الأحيان طبيعة الغضروفية. نادرا, لوحظ في مرحلة الطفولة والمراهقة. تذكر بشكل صارخ ورم غضروفي. الاستعدادات النسيجية وأشارت هيكل الفصوص من الورم. بين شرائح هي طبقة النسيج الضام. الورم تشبه زجاجي أو الغضروف الليفي, يضع الطابع مخاطي.

الورم منقط توجد بين خلايا الدم الطرفية خلايا الغضروف مع واحد أو اثنين من النوى, الخلايا الآكلة نوع, على شكل نجمة وممدود في مجالات نوع الورم المخاطي, وشاحب خلايا ملطخة. هناك خلايا مثل chondroblasts. ويستند التشخيص سيتولوجي فقط على البيانات من الأشعة X, الدراسات السريرية والنسيجية.

Xondrosarkoma

Xondrosarkoma - ورم خبيث, وهي تتطور ببطء وبدون أعراض في سن 25-60 عاما, وضعف احتمال لدى الرجال. في معظم الحالات، فإن الورم الرئيسي, ولكن 10-15 % الحالات قد تتطور من ورم غضروفي, والأورام الأخرى osteochondromas. توطين الورم قد تكون مختلفة, ولكن في كثير من الأحيان يكون موضعيا في الحوض, حزام الكتف والأضلاع.

Xondrosarkoma وهي تتطور ببطء وبدون أعراض. على الفحص فانه لم يتم تحديد العظام. درجة حرارة الجلد فوق الورم العادي, مؤشرات الدم المحيطي دون تغيير. الحالة العامة للمريض لفترة طويلة لا تزال مرضية. عندما يصل الورم إلى حجم كبير، وهناك مواقع للنخر والتسوس, الحالة العامة للمرضى تسوء. وتعطى شعاعيا غضروفية المركزية التركيز واحدة من تدمير (تنوير) مع مقدار معين من العظم رصدت بؤر تكلس. خلال إنبات الورم في الأنسجة الرخوة، كما أنها وجدت بؤر تكلس.

غضروفية في كثير من الأحيان لديها بنية الفصوص والخفض هو كتلة شفافة مزرق قليلا مع بؤر الأصفر من المناطق نخر وتكلس.

هيكل النسيجي من غضروفية في المناطق المختلفة بشكل مختلف. وأظهرت الخلايا المجهرية تعدد الأشكال كبير. جنبا إلى جنب مع خلايا الغضاريف الصغيرة كانت كبيرة مع واحد أو أكثر من نوى كبيرة وخلايا على شكل نجمة. قاعدة مادية غير زي رسمي, رسمت بألوان مختلفة.

أيضا لاحظ منقط تعدد الخلايا.

Цитологическая картина хондросаркомы

وبصرف النظر عن المعتاد, خلايا الغضروف دون تغيير, على خلفية المضمون الرئيسي العثور على خلايا الغضاريف متعددة الأشكال الشاذة مع نواة كبيرة ونويات متضخما, الخام لونين الملمس موزعة بالتساوي, ولكن مع خلايا الغضروف نموذجية واضحة, السيتوبلازم الملونة بلطف, تحتوي الحبوب. هناك خلايا مع اثنين من النوى والمزيد. وجود خلايا شاذة مع ميزات, خلايا الغضروف الكامنة, يسمح للاختصاصي السيتولوجيا تشير الخباثة, النامية في هذا النسيج. يمكن وضع تشخيص غضروفية فقط مع البيانات السريرية من النظر والفحص الشعاعي.

يفية العظام

يفية العظام - نادرة نسبيا, neosteogennaya الورم, البنية المورفولوجية التي لا يختلف عن أي ليفية توطين أخرى.

ورم (sarkoma) Yuinga

سرطان العظم الخبيث, فمن النادر, الذين تتراوح أعمارهم بين 10-25 عاما, معظمهم من الرجال. قد يؤثر على أي عظام, لكن في معظم الأحيان يتطور في diaphysis من العظام الطويلة. تكون الأنسجة فإنه لا يزال لا توضح تماما. سريريا، يحدث الورم كما العظم و النقي المزمنة, مستطير إلى الغدد الليمفاوية, الرئتين وغيرها من الأجهزة.

في الأعمال التحضيرية الخلوي كشفت عن وجود عدد كبير من خلايا مماثلة من الحجم الصغير, مستديرة أو بيضاوية. جوهر بهم كبيرة نسبيا, وتحتل معظم الخلايا. هيكل مناقصة لونين, غرامة الحبيبات. في صميم غالبا ما يرد واحد أو اثنين من نويات. السيتوبلازم مستقعد, كان يحيط الأساسية في شكل حافة ضيقة, بلا حدود واضحة. غالبا ما تظهر في فجوات السيتوبلازم. هناك شخصيات الإنقسامية. يتم ترتيب الخلايا في الحقول مستمرة.

ينبغي التمييز بين ورم يوينغ من retikulosarkome الابتدائي, الانبثاث سرطان غير متمايزة حتى العظم، والورم النخاعي المتعدد.

زر الذهاب إلى الأعلى