كيتوبروفين (Suppozitorii)
المادة الفعالة: كيتوبروفين
عندما ATH: M01AE03
CCF: مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
ICD-10 رموز (شهادة): م 02, M02.3, M05, M07, م 10, M15, مسييه 45, M54.1, M65, مسييه 70, M71, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R52.0, R52.2, T14.0, T14.3
في جامعة الملك فيصل: 05.01.01.06
الشركة المصنعة: LEK د. (سلوفينيا)
نموذج الجرعة, التركيب والتغليف
◊التحاميل الشرجية أبيض, ناعم, متجانس.
1 تحاميل. | |
كيتوبروفين | 100 ملغ |
سواغ: الشحم الحيواني, غليسيريل kaprilokaprat (migliol 812).
6 PC. – شرائط (2) – حزم من الورق المقوى.
الدوائية العمل
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية, حمض البروبيونيك. كان لديه مسكن, المضادة للالتهابات وخافض للحرارة تأثير. يرجع ذلك إلى تثبيط COX-1 و COX-2, جزئيا, أكسيجيناز شحمية, كيتوبروفين يثبط تخليق البروستاجلاندين وبراديكينين, استقرار الغشاء الليزوزومية.
كيتوبروفين ليس له أي تأثير سلبي على الوضع في الغضاريف.
الدوائية
التوزيع
الخامسد غير 0.1-0.2 لتر / كغ. ملزمة للبروتينات البلازما هو 99%. كيتوبروفين شيء على ما يرام في السائل الزليلي.
التمثيل الغذائي
تعرض لعملية التمثيل الغذائي المكثف في الكبد عن طريق الانزيمات الميكروسومي, مترافق مع حمض الغلوكورونيك.
اقتطاع
تي1/2 كيتوبروفين – 1.6-1.9 لا. كيتوبروفين, في المقام الأول, استقلاب في الكبد. حول 80% يفرز كيتوبروفين في البول, في الغالب في شكل المترافقة مع حمض الغلوكورونيك (90%). حول 10% تفرز دون تغيير عن طريق الامعاء.
الدوائية في الحالات السريرية الخاصة
في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي كيتوبروفين عرض أكثر ببطء, تي1/2 الزيادات 1 لا.
في المرضى المسنين الأيض وإفراز كيتوبروفين هي ابطأ, لكنه لا يملك أهمية سريرية فقط للمرضى الذين يعانون من انخفاض وظائف الكلى.
شهادة
- علاج أعراض الأمراض الالتهابية والتنكسية الجهاز الحركي (مدفوع. التهاب المفاصل الروماتويدي, seronegativnыe artritы / ankiloziruyushtiy الفقار, التهاب المفاصل psoriaticheskiy, رد الفعل التهاب المفاصل /), هشاشة العظام, نقرس, كاذب);
- ألم (مدفوع. صداع, ألم عضلي, الألم العصبي, التهاب الجذر, آلام ما بعد الصدمة وبعد العمليات الجراحية, ألم في علم الأورام, عسر الطمث).
جرعة نظام
الكبار عين 1 suppozitoriû 1-2 مرات / يوم عن طريق المستقيم.
ويمكن استخدام التحاميل الشرجية في تركيبة مع أشكال الدواء كيتوبروفين لتطبيق النظامية أو موضعي. الجرعة اليومية القصوى من كيتوبروفين (مدفوع. عند استخدام تركيبات مختلفة) غير 200 ملغ.
الآثار الجانبية
وقوع ردود الفعل السلبية: شائع جدا (>10%), مشترك (>1%, لكن <10%), غير الممددة (>0.1%, لكن <1%), قليل (>0.01%, لكن <0.1%), نادر جدا (<0.01%).
من الجهاز الهضمي: مشترك – سوء الهضم (غثيان, نفخة, الإسهال أو الإمساك, قيء, انخفاض أو زيادة الشهية), وجع بطن, التهاب الفم, فم جاف; غير الممددة (استخدام على المدى الطويل في جرعات عالية – تقرح في الغشاء المخاطي المعوي, وظائف الكبد غير طبيعية); قليل – ثقب في الجهاز الهضمي, تفاقم مرض كرون, أرض, نزيف من الجهاز الهضمي, زيادة عابرة في أنزيمات الكبد.
من الجهاز العصبي المركزي والمحيطي: مشترك – صداع, دوخة, نعاس, الإعياء, الهلع, الكوابيس; قليل – صداع نصفي, perifericheskaya الاعتلال العصبي; نادر جدا – الهلوسة, الارتباك, اضطراب الكلام.
من الحواس: قليل – ضجيج في الأذنين, التغيير في الذوق, عدم وضوح الرؤية, التهاب الملتحمة.
نظام القلب والأوعية الدموية: غير الممددة – عدم انتظام دقات القلب, ارتفاع ضغط الدم الشرياني, وذمة طرفية.
من نظام المكونة للدم: تقليل تراكم الصفائح الدموية; قليل – الأنيميا, نقص الصفيحات, ندرة المحببات, فرفرية.
من الجهاز البولي: قليل – وظائف الكبد غير طبيعية, التهاب الكلية الخلالي, المتلازمة الكلوية, بيلة دموية (إدارة المزمنة من المسكنات ومدرات البول).
الحساسية: مشترك – حكة, خلايا النحل; غير الممددة – التهاب مخاطية الأنف, ضيق التنفس, تشنج قصبي, وذمة وعائية, ردود الفعل تأقانية.
ردود الفعل المحلية: عند استخدام التحاميل – حرقان, تهيج الغشاء المخاطي للمستقيم, براز رخو.
آخر: قليل – نفث الدم, غزارة النزف الرحمي.
موانع
- قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر في المرحلة الحادة;
- NYAK, مرض كرون;
- الهيموفيليا وغيرها من اضطرابات النزيف;
- اختلال كبدي حاد;
- الفشل الكلوي الحاد;
- قصور القلب تعوض;
- فترة ما بعد الجراحة بعد الشريان التاجي الالتفافية التطعيم;
- الجهاز الهضمي, الدماغية والنزيف الآخرين أو نزيف الشك;
- Hronicheskaya عسر الهضم;
- III الأشهر الثلاثة من الحمل;
- الرضاعة (الرضاعة الطبيعية);
- الأطفال حتى سن 15 سنوات;
- الأمراض الالتهابية المستقيم (تحميلة);
- فرط الحساسية للكيتوبروفين, الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى;
- اذكر تاريخ من الربو القصبي, الشرى والتهاب الأنف, الناجمة عن تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.
من الحذر وينبغي أن يشرع الدواء للتاريخ القرحة الهضمية, القلب والأوعية الدموية أعراض, الأمراض القلبية الوعائية, مرض الشرايين الطرفية, دسليبيدميا, giperʙiliruʙinemii, تشمع الكبد الكحولي, قصور كبدي, الفشل الكلوي, قصور القلب المزمن, ارتفاع ضغط الدم, امراض الدم, degidratacii, مرض السكري, البيانات في تاريخ تطور الآفات التقرحي GIT, تدخين, علاج تخثر يصاحب ذلك (الوارفارين), صفيحات (حمض أسيتيل الساليسيليك), الكورتيزون عن طريق الفم (بريدنيزولون), مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (سيتالوبرام, سيرترالين).
الحمل والرضاعة
تطبيق Ketonala® في الثلث الثالث من الحمل هو بطلان. تطبيق Ketonala® الأول والثاني من الحمل الثلث إلا إذا, الفوائد المحتملة للأم تفوق المخاطر على الجنين.
إذا لزم الأمر، استخدم Ketonala® الرضاعة يجب أن يقرر مسألة إنهاء الرضاعة الطبيعية.
تحذيرات
لا ينبغي أن تعطى المرضى الذين يعانون من الأمراض الالتهابية المستقيم Ketonal® في شكل تحميلة المستقيم.
مع الاستعمال لفترة طويلة Ketonala®, مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى, فإنه يتطلب الرصد المنتظم لمكونات الدم, مؤشرات الكبد والكلى وظيفة, خصوصا في المرضى المسنين.
كيتوبروفين ينبغي أن تستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب, يرافقه احتباس السوائل, وأوصت لمراقبة ضغط الدم.
كيتوبروفين® قد يخفي أعراض الأمراض المعدية.
آثار على القدرة على قيادة المركبات والآليات الإدارية
معلومات عن تأثير سلبي Ketonala® في الجرعات الموصى بها على القدرة على قيادة السيارة وتشغيل الآلات ليست.
في نفس الوقت, المرضى, بمناسبة تطبيق تأثيرات غير القياسية Ketonala® يجب توخي الحذر عند القيام بأنشطة يحتمل أن تكون خطرة, يتطلب تركيز عال وسرعة ردود الفعل النفسي.
جرعة مفرطة
لا يوجد ترياق محدد. عرض من أعراض العلاج.
التفاعلات المخدرات
كيتوبروفين يقلل من تأثير مدرات البول, وكلاء الخافضة للضغط.
لأنه يعزز تأثير الأدوية سكر الدم عن طريق الفم وبعض مضادات الاختلاج (الفينيتوين).
عند تطبيقها في وقت واحد مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى, الساليسيلات, GCS والايثانول يزيد من خطر النزيف المعوي.
في حين أن استخدام مضادات التخثر, thrombolytics, وكلاء المضادة للصفيحات يزيد من خطر النزيف.
ويزداد خطر العجز الكلى في حين تلقي مدرات البول أو مثبطات ACE.
في تطبيق يزيد تركيز جليكوسيدات قلبية, حاصرات قنوات الكالسيوم بطيئة, الاستعدادات ليثيوم, السيكلوسبورين, ميثوتريكسات.
كيتوبروفين® فإنه يمكن الجمع مع المسكنات تعمل بشكل مركزي.
شروط توريد الصيدليات
يتم حل المخدرات إلى التطبيق وكيلا العطلات الفاليوم.
الشروط والأحكام
يجب أن يتم تخزين الدواء بعيدا عن متناول الأطفال عند أو فوق 25 ° C. مدة الصلاحية – 5 سنوات.