كيتونال ديو: تعليمات لاستخدام الدواء, هيكل, موانع

المادة الفعالة: كيتوبروفين
عندما ATH: M01AE03
CCF: مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
ICD-10 رموز (شهادة): م 02, M02.3, M05, M07, م 10, M15, مسييه 45, M54.1, M65, مسييه 70, M71, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R51, R52.0, R52.2
عندما CSF: 05.01.01.06
الشركة المصنعة: LEK د. (سلوفينيا)

كيتونال ديو: شكل جرعات, التركيب والتغليف

تعديل الافراج عن كبسولة مع شل شفافة والغطاء أزرق; حجم №1; محتويات كبسولات – الكريات البيضاء والصفراء.

سواغ: الجريزوفولفين السيلولوز, مونوهيدرات اللاكتوز, البوفيدون, الصوديوم Croscarmellose, بوليسوربات 80.

شل تكوين الكريات: èudragit RS د 30 (إيثيل اكريليت كوبوليمر, ميتاكريليت الميثيل وtrimetilammonioetilmetakrilata (1:2:0.1)), éudragit RL 30D (إيثيل اكريليت كوبوليمر, ميتاكريليت الميثيل وtrimetilammonioetilmetakrilata (1:2:0.2)), triэtiltsitrat, بوليسوربات 80, التلك, غدة (ثالثا) أكسيد الأصفر (E172), الغروية ثاني أكسيد السيليكون.
مكونات قذيفة كبسولة: الجيلاتين, indigokarmin (E132), ثاني أكسيد التيتانيوم (E171).

10 PC. – بثور (2) – حزم من الورق المقوى.
10 PC. – بثور (3) – حزم من الورق المقوى.

كيتونال ديو: التأثير الدوائي

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. كان لديه مسكن, المضادة للالتهابات وخافض للحرارة تأثير.

بسبب تثبيط كوكس-1 و 2-كوكس, وجزئياً ليبوكسيجينازي, كيتوبروفين يثبط تخليق البروستاجلاندين وبراديكينين, استقرار الغشاء الليزوزومية.

كيتوبروفين له أي تأثير سلبي على غضروف مفصلي.

كيتونال ديو: الدوائية

امتصاص

كبسولات كيتونال^® قدم الثنائي شكل جرعة جديدة, مختلفاً عن الإصدار الخاص كبسولات التقليدية من المواد النشطة. كبسولات تحتوي على نوعين من الكريات: أبيض (حول 60% من مجموع عدد) والأصفر (مطلي). كيتوبروفين بسرعة إطلاق سراح من الكريات البيضاء والصفراء ببطء, ومن ثم المزيج من اتخاذ إجراءات سريعة وطويلة.

وبعد أخذ كيتوبروفين المخدرات داخل البئر استيعابه الجهاز الهضمي.

التوافر البيولوجي كيتوبروفين في شكل كبسولات العادية وكبسولات مع الإفراج عن تعديل 90%.

الغذاء لا يؤثر على التوافر الأحيائي عموما (الجامعة الأمريكية بالقاهرة) كيتوبروفين, ولكن يقلل من سرعة شفط. وبعد تناول كيتوبروفين في جرعة 150 تعديل ملغ كبسولات الإصدار (ج)_ماكس في البلازما هو 9036.64 نانوغرام / مل ل 1.76 لا.

التوزيع

كيتوبروفين ملزمة لبروتينات البلازما (معظمهم من الزلال) غير 99%. الخامس_د – 0.1-0.2 لتر / كغ. كيتوبروفين شيء على ما يرام في السائل الزليلي, حيث يصل إلى 30% تركيز البلازما. تركيزات كبيرة كيتوبروفين في السائل الزليلي مستقرة ويتم حفظ إلى 30 لا, نتج عنه وقت أطول يقلل من الألم وتيبس المفاصل.

الأيض وإفراز

كيتوبروفين يتعرض الأيض المكثفة، بمشاركة إنزيمات الكبد ميكروسومال. فإنه يتصل مع جلوكورونوفا الحمضية واغلبه بالجلوكويورونويد. كيتوبروفين النشط من الأيض لا. تي_1/2 – أقل 2 لا.

حول 80% يفرز كيتوبروفين في البول, أساسا في شكل ميتابوليتا سولفاتنوجو جلوكورونيدنيي. 10% عرض عن طريق الامعاء.

الدوائية في الحالات السريرية الخاصة

في المرضى الذين يعانون من قصور كبدي, كيتوبروفين زيادة تركيز البلازما 2 مرات ربما بسبب جيبوالبومينيمي (ونظرا لارتفاع مستوى متصلتين كيتوبروفين النشطة); ينبغي أن يعين هؤلاء المرضى المنتج في الجرعات العلاجية الحد الأدنى.

في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي انخفاض تطهير كيتوبروفين, وهذا يتطلب جرعات التصحيح.

تباطأ في المرضى كبار السن الأيض وإفراز كيتوبروفين, ولكن هذا له أهمية سريرية فقط للمرضى الذين يعانون من نقص في وظيفة الكلي.

كيتونال ديو: شهادة

علاج الأعراض من العمليات المؤلمة والتهاب أصول مختلفة.

الأمراض الالتهابية والتنكسية الجهاز الحركي:

• التهاب المفاصل الروماتويدي;
• التهاب المفاصل المصلي (التهاب الفقار المقسط/بيتشتيريف/, التهاب المفاصل psoriaticheskiy, متلازمة رد الفعل التهاب المفاصل/رايتر/);
• نقرس, كاذب;
• هشاشة العظام.
• متلازمة الألم:
• صداع;
• التهاب, ʙursit, ألم عضلي, الألم العصبي, التهاب الجذر;
• ألم ما بعد الصدمة;
• ألم ما بعد الجراحة;
• عسر الطمث;
• ألم في علم الأورام.

كيتونال ديو: رجيم الجرع

الجرعة القياسية كيتونال^® ديو البالغين والأطفال فوق 15 سنوات غير 150 ملغ / يوم. ينبغي أن تؤخذ الكبسولات أثناء أو بعد وجبة, الماء أو الحليب الشرب (يجب أن يكون حجم السائل على الأقل 100 مل).

الجرعة القصوى من كيتوبروفين 200 ملغ / يوم.

كيتونال ديو: اعراض جانبية

تعتبر الإصابة بآثار جانبية شائعة جداً (>10%), مشترك (>1% <10%), غير الممددة (>0.1% <1%), قليل (>0.01% < 0.1%) ونادرة جداً (< 0.01%).

من الجهاز الهضمي: مشترك – سوء الهضم (غثيان, الإسهال أو الإمساك, نفخة, قيء, انخفاض أو زيادة الشهية), وجع بطن, التهاب الفم, فم جاف; غير الممددة (استخدام على المدى الطويل في جرعات عالية) – تقرح في الغشاء المخاطي المعوي, وظائف الكبد غير طبيعية; قليل – ثقب في الجهاز الهضمي, تفاقم مرض كرون, أرض, نزيف الجهاز الهضمي, زيادة عابرة في أنزيمات الكبد.

CNS: مشترك – صداع, دوخة, اضطراب النوم, الإعياء, الهلع, الكوابيس; قليل – صداع نصفي, اعتلال الأعصاب المحيطية; نادر جدا – الهلوسة, الارتباك واضطراب الكلام.

من الحواس: قليل – ضجيج في الأذنين, التغيير في الذوق, عدم وضوح الرؤية, التهاب الملتحمة.

نظام القلب والأوعية الدموية: غير الممددة – عدم انتظام دقات القلب, ارتفاع ضغط الدم الشرياني, وذمة طرفية.

من نظام المكونة للدم: تقليل تراكم الصفائح الدموية; قليل – الأنيميا, نقص الصفيحات, ندرة المحببات, فرفرية.

من الجهاز البولي: قليل – انخفاض وظائف الكلى, التهاب الكلية الخلالي, المتلازمة الكلوية, بيلة دموية (وغالباً ما تضع في الناس, الطويلة الأجل أخذ المسكنات ومدرات البول).

الحساسية: مشترك – ردود فعل الجلد (حكة, خلايا النحل); غير الممددة – التهاب مخاطية الأنف, ضيق التنفس, تشنج قصبي, وذمة وعائية, ردود الفعل تأقانية.

آخر: قليل – نفث الدم, غزارة النزف الرحمي.

كيتونال ديو: موانع

• ربو, التهاب مخاطية الأنف, الشرى في التاريخ, الناجمة عن قبول حمض الصفصاف أو المسكنات الأخرى;
• قرحة المعدة وقرحة الإثنى عشر في المرحلة الحادة;
• NYAK, داء كرون في المرحلة الحادة, مرض التهاب الأمعاء في المرحلة الحادة;
• الهيموفيليا واضطرابات النزيف الأخرى;
• قصور كبدي حاد;
• القصور الكلوي الحاد;
• أمراض الكلى التدريجي;
• فشل القلب اللا تعويضية;
• فترة ما بعد الجراحة بعد تطعيم مجازة الشريان التاجي;
• الجهاز الهضمي, نزيف المخ وغيرها (أو يشتبه في النزيف);
• عسر الهضم المزمن;
• الأطفال حتى سن 15 سنوات;
• III الأشهر الثلاثة من الحمل;
• الرضاعة (الرضاعة الطبيعية);
• فرط الحساسية للكيتوبروفين أو مكونات أخرى من المخدرات, وكذلك من الساليسيلات أو العقاقير المضادة للالتهابات المسكنة الأخرى.

من الحذر يجب عليك تعيين المخدرات لقرحة في التاريخ, الربو القصبي في التاريخ, القلب والأوعية الدموية أعراض, الأمراض المخية الوعائية وأمراض الشرايين الطرفية, دسليبيدميا, أمراض الكبد المتقدمة, giperʙiliruʙinemii, إدمان الكحول, الفشل الكلوي, قصور القلب المزمن, ارتفاع ضغط الدم, امراض الدم, degidratacii, مرض السكري, بيانات أنامنيستيك عن تطور متلازمة الصدمة التقرحي, تدخين, علاج تخثر يصاحب ذلك (على سبيل المثال, الوارفارين), صفيحات (على سبيل المثال, حمض أسيتيل الساليسيليك), الكورتيزون عن طريق الفم (على سبيل المثال, بريدنيزولون), مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (على سبيل المثال, سيتالوبرام, سيرترالين), استخدام المسكنات لفترات طويلة.

كيتونال ديو: الحمل والرضاعة

هو بطلان تطبيق كيتوبروفين في الربع الثالث من الحمل. في الأول والثاني تريميسترة الحمل المخدرات التعيين قد فقط, إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.

ينبغي أن تقرر إنهاء الرضاعة الطبيعية في التوظيف المخدرات خلال فترة الرضاعة.

كيتونال ديو: تعليمات خاصة

مع الاستخدام طويل الأمد للمسكنات، من الضروري مراقبة الدم, والكلى والكبد, لا سيما في المرضى المسنين (كبير 65 سنوات).

يجب عليك توخي الحذر ورصد الإعلانات أكثر كثيرا عند تطبيق كيتوبروفين للعلاج للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم, أمراض القلب والأوعية الدموية, التي تؤدي إلى احتباس السوائل في الجسم.

مثل المسكنات الأخرى, كيتوبروفين قد تخفي علامات الأمراض المعدية.

آثار على القدرة على قيادة المركبات والآليات الإدارية

بيانات بشأن التأثير السلبي كيتونال^® ديو في الجرعات الموصى بها على قدرتها على القيادة أو العمل مع الآلات لم. في نفس الوقت, المرضى, علامات مخصصة تأثيرات عندما اتخذت كيتونال^® ديو, يجب توخي الحذر عند القيام بأنشطة يحتمل أن تكون خطرة, يتطلب تركيز عال وسرعة ردود الفعل النفسي.

كيتونال ديو: جرعة مفرطة

الأعراض: غثيان, قيء, ألم المعدة, القيء الدم, أرض, اضطراب في الوعي, الاكتئاب التنفسي, التشنجات, انتهاك للكلى والفشل الكلوي.

علاج: جرعة زائدة سيظهر الغسل المعدة والتطبيق من الكربون المنشط. علاج أعراض. يمكن تقليل آثار كيتوبروفين في المعدة باستخدام حظر جيستامينوفيخ ن₂-مستقبلات, مثبطات مضخة بروتونوفوج والبروستاغلاندين.

كيتونال ديو: تفاعل دوائي

كيتوبروفين قد يضعف تأثير الأموال ديوريتيكوف وجيبوتينزيفيه, وتؤدي إلى تفاقم آثار جيبوجليكيميكاكيه الشفوية وبعض مضادات الاختلاج (الفينيتوين).

الجمع بين استخدام مع المسكنات الأخرى, الساليسيلات, GCS, إيثانول يزيد من خطر الآثار الضائرة من المعدة.

متزامنة مع أنتيكواجوليانتامي, thrombolytics, أنتياجريجانتامي يزيد من خطر النزيف.

في حين تلقي المسكنات مع مدرات البول أو مثبطات ACE زادت من مخاطر وظيفة الكلي.

يزيد من تركيز في البلازما جليكوسيدات القلب, حاصرات قنوات الكالسيوم بطيئة, الاستعدادات ليثيوم, السيكلوسبورين, ميثوتريكسات.

المسكنات يمكن أن تقلل من فعالية الميفيبريستون. تلقي المسكنات يجب أن تبدأ في لا وقت سابق, من 8-12 أيام بعد التوقف عن بالميفيبريستون.

كيتونال ديو: شروط الاستغناء عن الصيدليات

يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.

كيتونال ديو: شروط وأحكام التخزين

يجب أن يتم تخزين الدواء بعيدا عن متناول الأطفال, مكان مظلم في درجة حرارة لا تزيد عن 25 ° C. مدة الصلاحية – 2 سنة.