KAPOZID

المادة الفعالة: كابتوبريل, Gidroxlorotiazid
عندما ATH: C09BA01
CCF: الأدوية الخافضة للضغط
ICD-10 رموز (شهادة): أنا 10
عندما CSF: 01.09.16.03
الشركة المصنعة: QUIBB استراليا شركة. المحدودة. (أستراليا)

الدوائية شكل, التركيب والتغليف

حبوب منع الحمل أبيض أو أبيض مع الفاليوم للون الظل, بيضوي, عدسي, سجل على جانب واحد ونقش نافر “SQUIBB” والأرقام “50/25” من ناحية اخرى, وجود حافة مشطوف, وكبريتيد رائحة; الرخامي طفيف.

سواغ: الجريزوفولفين السيلولوز, كيتون ketone نشا الذرة, حمض دهني, اللاكتوز, ستيرات المغنيسيوم.

14 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (2) – حزم من الورق المقوى.

الدوائية العمل

إعداد جنبا إلى جنب, ضغط الدم وتأثير مدر للبول.

كابتوبريل - مثبطات ACE. يقلل من تكوين أنجيوتنسين II من أنجيوتنسين I, يقلل من الإفراج عن الألدوستيرون. أنه يخفض ضغط الدم, PR, بعد التحميل, التحميل المسبق. أنها توسع الشريان إلى حد كبير, من الأوردة. يعزز التاجي والكلوي تدفق الدم. الاستعمال لفترة طويلة يقلل من خطورة تضخم عضلة القلب وجدران الشرايين مقاوم نوع; أنه يحسن من تدفق الدم إلى عضلة القلب الإقفاري; يقلل تراكم الصفائح الدموية.

Gidroxlorotiazid – الثيازيدية قوة متوسطة مدرة للبول, أنه يقلل من استيعاب من أيونات الصوديوم على مستوى قطاع القشرية من حلقة من هنلي. أي تأثير على الوضع الحمضي القاعدي. أنه يخفض ضغط الدم عن طريق تغيير التفاعل في جدار الأوعية الدموية, تقليل vasoconstrictors تأثير رافع للضغط (ادرينالين, بافراز) وتعزيز تأثير الاكتئاب على العقد اللاإرادي (أقل, عن طريق الحد من BCC). لأنه يعزز تأثير خافض للضغط من كابتوبريل.

الدوائية

البيانات الموجودة الدوائية Kapozid^® غير مزود.

شهادة

- ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

جرعة نظام

يوصف هذا الدواء داخل 1 التبويب. 1 الوقت / يوم.

ينبغي أن تؤخذ حبة 1 ساعة قبل وجبات الطعام.

الآثار الجانبية

نظام القلب والأوعية الدموية: “المد والجزر” الدم إلى الجلد في الوجه, شعور الحرارة, دوخة, صداع, عدم انتظام دقات القلب, الخفقان, تورم الساقين, هبوط ضغط الدم الحاد (مدفوع. انتصابي) مع أعراض الدوخة, ضعف; نادرا – إغماء; مع انخفاض ملحوظ حاد أو مستمر في ضغط الدم – هجوم نقص تروية عابرة, السكتة الدماغية, احتشاء عضلة القلب, متلازمة رينود.

من التمثيل الغذائي للمياه بالكهرباء: فم جاف, عطش; نادرا – انخفاض في تشكيل السائل المسيل للدموع.

الجهاز التنفسي: تشنج قصبي, السعال الجاف; نادرا – قصور في الجهاز التنفسي, إلتهاب الجيب, التهاب مخاطية الأنف, laringit.

الحساسية: وذمة وعائية عصبية في الأطراف, شخص, شفاه, mucosas, حنجرة, الحلق و / أو اللسان, الحساسية (حتى تطوير وذمة رئوية); نادرا – خلايا النحل.

ردود الفعل الجلدية: الطفح الجلدي (طفح جلدي), حمامي عديدة الأشكال, التهاب الجلد متقشر, متلازمة ستيفنز جونسون, انحلال البشرة السمي (متلازمة ايل ل). قد تكون مصحوبة هذه التغيرات الجلدية ارتفاع في درجة الحرارة, ألم في العضلات والمفاصل, تطوير الأوعية الدموية. في بعض الحالات، – التغيرات الجلدية صدافية, حساسية للضوء, تساقط الشعر, انفكاك الظفر.

من الجهاز الهضمي: غثيان, قيء, الإمساك أو الإسهال, عدم الراحة شرسوفي, ألم المعدة, قلة الشهية, التهاب المرارة الحاد (في تحص صفراوي), pancreatolysis, التهاب الكبد, اليرقان الركودي, الزيادة في الترانساميناسات الكبد, giperʙiliruʙinemija; الاستعمال لفترة طويلة – giperplaziya الحق, اضطرابات الذوق.

من الجهاز العصبي المركزي والمحيطي: صداع, اشعر بالتعب; نادرا – اضطهاد, نعاس, ضعف, منخفض, اضطرابات النوم, التشنجات, ترنح, دوخة, ضجيج في الأذنين, الإعاقة البصرية, هزة أرضية, تنمل.

من نظام المكونة للدم: الأنيميا (بما في ذلك أشكال اللاتنسجية والدم الانحلالي), انخفاض الهيماتوكريت, نقص الصفيحات, نقص الكريات البيض, العدلات, حتى تطوير قلة الكريات الشاملة وندرة المحببات (خاصة في ظل الاستقبال في وقت واحد من الوبيورينول, prokaynamyda, مناعة), eozinofilija, عيار متزايد من الأجسام المضادة.

من الجهاز البولي: بروتينية, بوال, oligurija, بيلة سكرية, تبوال; نادرا (خاصة في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي) – زيادة في تركيزات مصل من اليوريا, الكرياتينين والبوتاسيوم أيونات (وزاد أيضا من خطر فرط بوتاسيوم الدم في المرضى الذين يعانون من مرض السكري), ونقص صوديوم الدم; الاستعمال لفترة طويلة – انخفاض وظائف الكلى, يشم.

التمثيل الغذائي: gipermagniemiya, الدهون, giperglikemiâ, فرط حمض يوريك الدم (ما يصل الى تفاقم النقرس).

آخر: عجز جنسي, تطور قصر النظر.

موانع

- الوذمة الوعائية (تاريخ في المرضى الذين يتلقون مثبطات ACE);

- تضيق الأبهر;

- Mytralnыy تضيق;

- Gipertroficheskaya obstruktivnaya القلب;

- الثنائي ضيق الشريان الكلوي أو تضيق الشريان إلى الكلى الانفرادي;

- الحالة بعد زرع الكلى;

- قصور القلب الاحتقاني;

- صدمة قلبية;

- انخفاض ضغط الدم;

- عدم انتظام دقات القلب;

- الكبد الحاد (الدولة prekomatosnoe, pechenochnaya غيبوبة);

- أعرب عنها الكلى البشرية (الكرياتينين في الدم > 1.8 ملغ / ديسيلتر أو KK<30 مل / دقيقة, anurija);

- فرط الابتدائي;

- الحمل;

- الرضاعة (الرضاعة الطبيعية);

- حتى 18 سنوات;

- فرط الحساسية للدواء, مدرات البول الثيازيدية, مشتقات السلفوناميد (ردود فعل تحسسية عبر الممكنة).

من الحذر يجب تعيين Kapozid في القصور الكلوي المعتدل (الكرياتينين في الدم < 1.8 ملغ / ديسيلتر أو KK 30-60 مل / دقيقة), عندما بروتينية (أكثر 1 غ / يوم), نقص بوتاسيوم الدم (الدواء لا korrektiruyushteysya), giponatriemii, gipovolemii, فرط كالسيوم الدم, podagre, الكولاجين وأمراض المناعة الذاتية الأخرى (مدفوع. SLE, تصلب الجلد, التهاب حوائط العقيدي), في المرضى المسنين (كبير 65 سنوات), في حين أن تعيين SCS, التخلاء, مناعة, allopurinola, prokaynamyda, الاستعدادات ليثيوم.

الحمل والرضاعة

هو بطلان هذا الدواء أثناء الحمل والرضاعة.

تحذيرات

العلاج المبكر Kapozidom^® قد يكون هناك تخفيض الإفراط في ضغط الدم, وبخاصة في المرضى المصابين بقصور في القلب, ارتفاع ضغط الدم الشديد (مدفوع. renogenic) و / أو القصور الكلوي.

قبل العلاج Kapozidom^® فمن الضروري لضبط توازن الماء الملح (تخفيض جرعة من مدرات البول أو عين في وقت سابق, في بعض الحالات, إلغائها تماما).

قبل العلاج اللازمة لمراقبة وظائف الكلى.

خلال استقبال Kapozida^® يجب أن يكون الرصد المنتظم للبوتاسيوم البلازما والكالسيوم (خصوصا حين تلقي جليكوسيدات قلبية, GCS, المسهلات, وكذلك في المرضى المسنين), جلوكوز, حمض اليوريك, الدهون (الكولسترول والدهون الثلاثية), اليوريا والكرياتينين, الترانساميناسات الكبد.

التحكم الدقيق على وجه الخصوص من مستويات ضغط الدم، والمعلمات مختبر ضروري لمرضى القصور الكلوي, ارتفاع ضغط الدم شديدة (مدفوع. نشأة الكلوي), في المرضى المسنين (كبير 65 سنوات), في المرضى الذين يعانون من ضعف المياه والتوازن المنحل بالكهرباء واللا تعويضية فشل القلب الاحتقاني, فضلا عن الاستخدام المتزامن لالوبيورينول, أملاح الليثيوم, بروكاييناميد ومناعة.

عندما حمى, تضخم الغدد الليمفاوية و / أو علامات التهاب الحنجرة, و / أو التهاب البلعوم يجب أن يحلل على الفور الدم المحيطي.

تعيين Kapozida^® وسط غسيل الكلى باستخدام الأغشية غسيل الكلى لبعض السماحية عالية (على سبيل المثال, البولي أكريلونيتريل الأغشية metalilsulfonatnyh) لأنه يزيد من خطر التفاعلات الحساسية.

آثار على القدرة على قيادة المركبات والآليات الإدارية

خلال فترة العلاج، يجب أن تكون حذرا عند القيادة واحتلال أنشطة يحتمل أن تكون خطرة أخرى, تتطلب التركيز وسرعة ردود الفعل النفسي.

جرعة مفرطة

ربما من شدة زيادة الآثار الجانبية.

علاج: علاج أعراض.

التفاعلات المخدرات

Kapozid^® يزيد من تركيز الديجوكسين في بلازما الدم 15-20%, يزيد من التوافر البيولوجي للبروبرانولول.

وزاد من خطر تأثير مثبط للمناعة عن طريق استخدام المشترك مع بروكاييناميد, وكذلك التحضيرات, كتلة الإفراز الأنبوبي (انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء والمحببة).

يزيد من الساليسيلات العصبية, آثار عدم depolarizing-مرخيات العضلات نوع التنافسي للعمل, الإيثانول.

أنه يقلل من إفراز الكينيدين, آثار الأدوية سكر الدم عن طريق الفم, بافراز, ادرينالين وprotivopodagricakih المخدرات.

يقوي الآثار الجانبية للجليكوسيدات قلبية, ولا سيما مع الادارة ما يصاحب ذلك مع المخدرات, التي تزيد من إفراز البوتاسيوم والمغنيسيوم و / أو الكالسيوم أيونات تؤخر (مثل مدرات البول, الهرمونات القشركظرية, المسهلات, الأمفوتريسين B, karʙenoksolon, البنسلين G , salicilaty).

سيميتيدين, تباطؤ عملية الأيض في الكبد كابتوبريل, يزيد تركيزه في البلازما.

الاندوميتاسين، ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى, بما في ذلك COX, والملح قد يقلل من تأثير ارتفاع ضغط الدم من المخدرات, ويقلل من امتصاص هيدروكلوروثيازيد.

هيدروكلوروثيازيد قد تزيد من آثار المخدرات لبدء التخدير والمسكنات, المستخدمة في الجراحة (على سبيل المثال, كلوريد توبوكورارين وغالامين triethiodide).

بالاشتراك مع nitratami, مدرات البول الثيازيدية, فيراباميل, حاصرات بيتا وخافضات الضغط الأخرى, مثبطات MAO, ganglioblokatorami, ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات, المنومات والايثانول يزيد من شدة تأثير خافض للضغط.

عندما الادارة ما يصاحب ذلك مع الليثيوم قد يكون تباطؤ إفراز أيونات الليثيوم (تعزيز التأثير الضار على القلب والجهاز العصبي المركزي).

الادوية, البروتينات ملزمة مكثفة, تعزيز تأثير مدر للبول.

قد تحتاج إلى تعديل جرعة من مضادات التخثر الفموية, البروبينسيد وsulfinpirazona, كما هيدروكلوروثيازيد قد تمنع عملها.

Diazoksid يزيد من فرط سكر الدم, تأثير فرط حمض يوريك الدم وارتفاع ضغط الدم في حين أن استخدام هيدروكلوروثيازيد. فمن الضروري للتحقق من مستوى الجلوكوز في الدم وتركيز حمض اليوريك.

قد تكون جرعات أعلى من الضروري في اتصال مع, هيدروكلوروثيازيد التي لديها إجراءات فرط حمض يوريك الدم.

في نفس الوقت أخذ الميثيل دوبا قد وضع كرات الدم الحمراء انحلال الدم.

كوليستيرامين وكوليستيبول هيدروكلوريد قد يؤخر أو يقلل من امتصاص هيدروكلوروثيازيد.

أملاح البوتاسيوم, مدرات البول للبوتاسيوم (تريامتيرين, الأميلوريد والسبيرونولاكتون) الهيبارين والمساهمة في تطوير فرط بوتاسيوم الدم.

ميثينامين قد يقلل من تأثير هيدروكلوروثيازيد بسبب زيادة قلوية البول.

شروط توريد الصيدليات

يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.

الشروط والأحكام

قائمة B. يجب أن يتم تخزين الدواء في الجافة, بعيدة عن متناول الأطفال في درجة حرارة لا تتجاوز 25 درجة مئوية. مدة الصلاحية - 3 سنة.