كامير HL

المادة الفعالة: Doksazozin
عندما ATH: C02CA04
CCF: ألفا₁-adrenoblokator. الأدوية الخافضة للضغط. إعداد, تستخدم في انتهاك التبول في تضخم البروستات الحميد الغدد
ICD-10 رموز (شهادة): أنا 10, N40
عندما CSF: 01.01.02.02
الشركة المصنعة: KRKA d.d. (سلوفينيا)

نموذج الجرعة, التركيب والتغليف

قرص تعديل الإفراج جولة, ثنائي التقعر قليلا, في الأبيض المغلفة فيلم.

سواغ: gipromelloza, الكالسيوم فوسفات الهيدروجين، اللامائية, مونوهيدرات اللاكتوز, ستيرات المغنيسيوم.

تكوين تكوين قذيفة: تلوين Opadry الأبيض (gipromelloza, ثاني أكسيد التيتانيوم / E 171/), ماكروغول 400.

10 PC. – بثور (1) – حزم من الورق المقوى.
10 PC. – بثور (3) – حزم من الورق المقوى.
10 PC. – بثور (9) – حزم من الورق المقوى.

الدوائية العمل

ألفا₁-adrenoblokator. دوكسازوسين هو مانع تنافسية الانتقائي للα بعد المشبكي₁-adrenoreceptorov. عن طريق الحد من قوة العضلات الأوعية الدموية دوكسازوسين يقلل الجولة, الأمر الذي يؤدي إلى انخفاض في ضغط الدم.

بعد جرعة واحدة من عقار لوحظ أكبر قدر من التأثير الخافضة للضغط في الفترة من 2 إلى 6 لا, وتأثير خافض للضغط العام ويحتفظ ل 24 لا. خلال فترة العلاج مع دوكسازوسين في مرضى ارتفاع ضغط الدم لا فرق بين قيم ضغط الدم عند الوقوف، والاستلقاء.

والدواء فعال في ارتفاع ضغط الدم, مدفوع. يرافقه اضطرابات التمثيل الغذائي (بدانة, انخفاض تحمل الغلوكوز).

أنه يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية.

لا تقترن استخدام المخدرات في الأشخاص الذين يعانون من ضغط الدم الطبيعي انخفاض في ضغط الدم. مع الاستخدام المطول للدوكسازوسين في المرضى الذين يعانون أي تغيير في التسامح إلى التأثير العلاجي لالخافضة للضغط.

خلال فترة العلاج مع دوكسازوسين لوحظ انخفاض البلازما TG, الكولسترول الكلي (النظام المنسق). هناك ارتفاع طفيف في HDL / XC – على 4-13%.

العلاج على المدى الطويل مع دوكسازوسين لاحظت تراجع تضخم البطين الأيسر, منع تجمع الصفائح الدموية وزيادة منشط نسيج نشط.

بسبب, الذي يمنع دوكسازوسين α₁-adrenoreceptory, تقع في سدى والكبسولة البروستاتا وعنق المثانة, انخفاض في المقاومة والضغط في مجرى البول, انخفاض مقاومة العضلة العاصرة الداخلية. ولذلك، فإن تعيين دوكسازوسين للمرضى الذين يعانون من أعراض BPH النتائج في تحسن كبير في ديناميكا البول ويقلل من ظهور أعراض المرض.

صالح – من خلال 1-2 أسبوع من العلاج, كحد أقصى. – بعد 14 أسابيع, يستمر تأثير لفترة طويلة. بالمقارنة مع دوكسازوسين في شكل أقراص التقليدية من الدواء على شكل أقراص مع الإفراج تعديل يحسن نسبة بين الفعالية والسلامة.

الدوائية

امتصاص

بعد تناوله عن طريق الفم، ويتم امتصاص الدواء بشكل جيد من الجهاز الهضمي. امتصاص sostavlyaet 80-90% (تناول الطعام في وقت واحد يؤدي إلى إبطاء امتصاص يوم 1 لا). الوقت للوصول إلى C_ماكس في البلازما هو 8-9 لا. ج_ماكس دوكسازوسين البلازما عند استخدامها في شكل أقراص مع إطلاق المعدلة فقط 1/3 مقارنة مع أقراص التقليدية, ومستوى الحد الأدنى للتركيز (ج_دقيقة) البلازما دوكسازوسين الدم هو نفسه بالنسبة لكل أشكال الدواء. في اتصال مع هذا الملف دوكسازوسين البلازما عند استخدام تعديل سلاسة قرص الإفراج, والنسبة بين C_ماكس و ج_دقيقة في 2 أقل الأوقات, من أقراص التقليدية. التوافر البيولوجي 60-70% نتيجة لمرور الأول الاستقلاب.

التوزيع

بروتين البلازما ملزم هو حول 98%.

التمثيل الغذائي

استقلاب بشكل مكثف في الكبد عن طريق α-نزع الميثيل والهيدروكسيل.

اقتطاع

سحب بلازما الدم يحدث في 2 مع المرحلة النهائية T_1/2 19-22 لا, الذي يسمح لك لتعيين المخدرات 1 الوقت / يوم. إرسال أساسا من خلال الأمعاء, في المقام الأول والأيض, فقط 5% تفرز في البول حسب حالها. الكلى إزالة حول 10%.

الدوائية في الحالات السريرية الخاصة

في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد, وعند استلام المخدرات, قادر على تغيير الاستقلاب الكبدي, انتهاك محتمل لعملية التحول الأحيائي للدوكسازوسين.

في دراسة الدوائية من دوكسازوسين في كبار السن والمرضى الذين يعانون من مرض الكلى لم يكشف عن اختلافات كبيرة في حركية الدواء.

شهادة

- علاج خفيفة الى معتدلة ارتفاع ضغط الدم (في تركيبة مع خافضات الضغط الأخرى – مدرات البول الثيازيدية, حاصرات بيتا, حاصرات قنوات الكالسيوم من بطء, مثبطات ACE);

- علاج أعراض تضخم البروستاتا الحميد.

جرعة نظام

تعيين داخل 1 الوقت / يوم, في الصباح أو في المساء, بغض النظر عن وجبة, لا المضغ وشرب الكثير من الماء.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني

متوسط ​​جرعة من كاميري^® HL sostavlâet 4 ملغ (1 علامة التبويب.)/SUT. يمكن أن تظهر تأثير المخدرات في اليوم الأول من العلاج, حدوث التأثير العلاجي داخل 4 بعد أسابيع من بدء العلاج. من خلال 4 من الاسبوع, في حالة القبول الجيد وعدم فعالية, قد تزيد الجرعة. الحد الأقصى أوصى جرعة يومية من كاميري^® HL sostavlâet 8 ملغ (2 علامة التبويب.) في 1 استقبال.

إذا كان التأثير العلاجي ليست كافية, فمن الممكن لتعيين وقت واحد خافضات الضغط الأخرى: حاصرات بيتا, مدر للبول, حاصرات قنوات الكالسيوم بطيئة, مثبطات ACE.

بعد التوصل إلى جرعة ثابتة من تأثير علاجي هو عادة أقل بعض الشيء (متوسط ​​الجرعة العلاجية لعلاج الصيانة عادة 2-4 ملغ / يوم): يمكنك الذهاب إلى استقبال كاميري^® في شكل أقراص 2 ملغ أو 4 ملغ.

تضخم البروستاتا الحميد في المرضى الذين يعانون من ضغط الدم الطبيعي

كاميري^® CL وصف جرعة 4 ملغ (1 علامة التبويب.)/SUT. ينبغي أن تؤخذ الجرعة الأولى في المساء قبل الذهاب إلى الفراش. اعتمادا على فعالية جرعة العلاج يمكن أن يتم زيادتها تدريجيا على فترات 1-2 قبل أسابيع 8 ملغ 1 الوقت / يوم. عادة, الجرعة اليومية هي 2-4 ملغ. يمكنك الذهاب إلى استقبال كاميري^® CL في شكل أقراص 2 ملغ أو 4 ملغ. الجرعة اليومية القصوى هي 8 ملغ.

تضخم البروستاتا الحميد في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ضغط الدم

جرعات نفس, كما هو الحال في مرضى ارتفاع ضغط الدم بدون تضخم البروستاتا الحميد.

يستخدم هذا الدواء لفترة طويلة. مدة العلاج الطبيب يحدد بشكل فردي.

يجب تعديل الجرعة اعتمادا على فعالية أو ردود فعل سلبية في بعض المرضى.

المرضى الذين يعانون من قصور كبدي تتطلب جرعات أصغر بسبب بطء عملية التمثيل الغذائي المخدرات.

إذا نسي المريض أن يأخذ كاميري^® CL في الوقت المعتاد, ينبغي أن تؤخذ في المخدرات في أقرب وقت ممكن في الجرعة المناسبة. إذا كان الوقت قريبا لتناول جرعة تالية, ومن ثم ينبغي أن تتخذ أي مضاعفة. من المهم أن تأخذ الدواء بانتظام. إذا كان المريض يأخذ الدواء لعدة أيام, الدورة العلاجية الجديدة ينبغي أن تبدأ مع أقل جرعة.

الآثار الجانبية

ارتفاع ضغط الدم الشرياني

في الدراسات السريرية، ووحظ في معظم الأحيان, خاصة في بداية العلاج, هبوط ضغط الدم الانتصابي, والتي في بعض الحالات النادرة يمكن أن يسبب الإغماء.

نظام القلب والأوعية الدموية: تورم, إغماء.

من الجهاز العصبي المركزي والمحيطي: دوخة, صداع, نعاس.

من الجهاز الهضمي: غثيان, قيء, الإسهال, إلتهاب المعدة.

الجهاز التنفسي: التهاب مخاطية الأنف.

ردود الفعل المشتركة: يقينا, الإعياء, توعك.

تضخم البروستاتا الحميد

المرضى الذين يعانون من تضخم البروستاتا الحميد نفس الآثار الجانبية, أنه في المرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم, و:

نظام القلب والأوعية الدموية: انخفاض في ضغط الدم, ارتفاع ضغط الدم الانتصابي.

من الجهاز العصبي المركزي والمحيطي: فم جاف, فحولة, gipesteziya, تنمل, هزة أرضية, عجز جنسي, أرق, فرط التهيجية.

على جزء من نظام الغدد الصماء: التثدي.

من الجهاز الهضمي: ألم المعدة, الإمساك, الإسهال, سوء الهضم, نفخة, فقدان الشهية, غثيان, الزيادة في الترانساميناسات الكبد, ركود صفراوي, اليرقان, التهاب الكبد.

من الجانب تكون الدم: نقص الكريات البيض, فرفرية, نقص الصفيحات.

نظام العضلات والعظام: ألم مفصلي, تشنجات العضلات, ضعف العضلات, ألم عضلي.

الجهاز التنفسي: تشنج قصبي, سعال, ضيق التنفس, نزف الأنف.

ردود الفعل الجلدية: تساقط الشعر.

من الحواس: عدم وضوح الرؤية, ضجيج في الأذنين.

من الجهاز البولي: dizurija, بيلة دموية, انتهاك التبول, كثرة التبول اثناء الليل, بوال, سلس البول.

الحساسية: الطفح الجلدي, خلايا النحل.

آخر: الم في الظهر, شعور الحرارة (اندفاع الدم إلى الجلد في الوجه).

نلاحظ أيضا الآثار الجانبية التالية في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم (لم يتم تثبيت وجود علاقة سببية لتناول الأدوية): بطء القلب, عدم انتظام دقات القلب, الخفقان, ألم في الصدر, الذبحة الصدرية, احتشاء عضلة القلب, حادث الدماغية, عدم انتظام ضربات القلب.

موانع

- حتى 18 سنوات (لم تثبت فعالية وسلامة);

- فرط الحساسية للدوكسازوسين وغيرها من المكونات;

- زيادة الحساسية للمشتقات أخرى كينازولين (برازوسين, تيرازوسين).

من الحذر استخدامها في المرضى الذين يعانون من تضيق الأبهر والتاجي, في المرضى الذين يعانون من ضعف الكبد و / أو الكلى, في انخفاض ضغط الدم الانتصابي.

الحمل والرضاعة

تطبيق كاميري^® CL خلال فترة الحمل من الممكن فقط لأسباب صحية في الحدث, عندما الفوائد المرجوة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.

سلامة كاميري^® لم يتم تثبيت CL للرضع, لذلك إذا لزم الأمر، يجب تعيين أثناء الرضاعة يقرر مسألة إنهاء الرضاعة الطبيعية.

تحذيرات

ينبغي توخي الحذر بشكل خاص عند إدارة كاميري^® المرضى CL مع وظيفة الكبد ضعاف, خصوصا مع يصاحب ذلك من استخدام المخدرات, والتي قد تؤثر سلبا على وظيفة الكبد. في حالة تدهور الحالة الوظيفية للدواء الكبد يجب أن يرفع فورا.

من أجل منع ردود الفعل قيامية، ينبغي أن المرضى تجنب التغيرات المفاجئة والكبيرة في وضع الجسم (الانتقال من وضعية التمدد إلى وضعية الوقوف).

هو واضح تأثير الجرعة الأولى خصوصا على خلفية العلاج السابق مع مدرات البول واتباع نظام غذائي مع تقييد الصوديوم.

قبل العلاج ضروري للقضاء على التحول السرطاني للسرطان البروستاتا.

عند استلام الكحول قد تزيد من الآثار غير المرغوب فيها للدوكسازوسين.

استخدام في طب الأطفال

لم تثبت سلامة وفعالية دوكسازوسين في الأطفال, ولذلك بطلان استخدامها في طب الأطفال المرضى.

آثار على القدرة على قيادة المركبات والآليات الإدارية

بسبب, دوكسازوسين، وهو قادر على إحداث رد فعل الانتصابي، العلاج المبكر وخلال جرعة التصعيد, المرضى فإنه من المستحسن أن تمتنع عن الأنشطة ذات الخطورة المحتملة, لا سيما من القيادة وآليات العمل.

جرعة مفرطة

الأعراض: انخفاض ملحوظ في ضغط الدم, مصحوبة أحيانا الإغماء.

علاج: يجب نقل المريض فورا إلى وضع أفقي على الظهر مع اللوح الأمامي المنخفض. علاج أعراض. غسيل الكلى nyeeffyektivyen.

التفاعلات المخدرات

دوكسازوسين يزيد من تأثير خافض للضغط من الأدوية الخافضة للضغط.

لم يكن هناك تفاعل سلبي مع التطبيق المتزامن من مدرات البول الثيازيدية ودوكسازوسين, furosemida, حاصرات بيتا, حاصرات قنوات الكالسيوم بطيئة, مثبطات ACE, المضادات الحيوية, وكلاء سكر الدم عن طريق الفم, مضادات التخثر غير المباشرة وصناديق urokozuricheskih.

في التطبيق مع محرضات من الميكروسومي الأكسدة في الكبد قد تزيد من فعالية دوكسازوسين, مثبطات – انخفاض في الكفاءة.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (خصوصا الاندوميتاسين), وكلاء الودي قد يقلل من تأثير ارتفاع ضغط الدم من دوكسازوسين. منذ الاستروجين يمكن أن يسبب احتباس السوائل, في حين أن التطبيق هو الممكن أيضا أن تقلل من تأثير خافض للضغط من دوكسازوسين.

القضاء على الآثار ألفا adrenostimuliruyuschee الادرينالين, دوكسازوسين يمكن أن يسبب عدم انتظام دقات القلب وانخفاض ضغط الدم.

شروط توريد الصيدليات

يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.

الشروط والأحكام

يجب أن يتم تخزين الدواء بعيدا عن متناول الأطفال, عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 ° C. مدة الصلاحية – 2 سنة.