حرقة في المعدة, GERD (مرض الجزر المعدي المريئي): ما هذا, الأسباب, الأعراض, التشخيص, علاج, منع

حرقة في المعدة; حَكَم; ارتجاع المريء (ارتجاع مَعدي مريئي); التهاب المريء

ما هو حرقة

الحموضة المعوية هي إحساس حارق مؤلم في الجزء العلوي من الصدر, في المريء. عادة ما يحدث بسبب إطلاق محتويات المعدة الحمضية في المريء., يُعرف بالارتجاع أو الارتجاع المعدي المريئي. الحموضة المعوية هي عرض شائع للعديد من اضطرابات الجهاز الهضمي وغالبًا ما تحدث بعد الأكل أو أثناء الاستلقاء..

أسباب الحموضة المعوية

تحدث الحموضة المعوية عادة بسبب عودة محتويات المعدة الحمضية إلى المريء., يُعرف بالارتجاع أو الارتجاع المعدي المريئي. هناك عدة عوامل, والتي يمكن أن تسهم في ذلك, بما فيه:

• عوامل نمط الحياة. وجبة وفيرة, الأكل بسرعة كبيرة, استهلاك الكحول, يمكن أن يؤدي التدخين أو الاستلقاء بعد الأكل إلى الشعور بحرقة في المعدة.
• الأدوية. بعض الأدوية, مثل الهرمونات, مضادات الحموضة, حاصرات قنوات الكالسيوم, المهدئات, المضادات الحيوية وبعض مضادات الاكتئاب, يمكن أن يؤثر على المريء ويسبب حرقة في المعدة.
• الظروف الصحية. بعض الأمراض, مثل فتق الحجاب الحاجز, مرض السكري, الحمل والسمنة, قد يزيد من خطر الإصابة بالحموضة المعوية.

من المرجح أن تكون الحموضة المعوية, إذا كان لديك فتق حجابي . فتق الحجاب الحاجز هو شرط, حيث يبرز الجزء العلوي من المعدة إلى تجويف الصدر. إنه يضعف المجلس الوطني لنواب الشعب, لذلك يسهل عودة الحمض من المعدة إلى المريء.

يمكن أن يسبب الحمل والعديد من الأدوية حرقة المعدة أو يزيدها سوءًا.

الأدوية, والتي يمكن أن تسبب حرقة المعدة, تتضمن:

• وكلاء مضادات الكولين (تستخدم لدوار البحر)
• حاصرات بيتا لارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب
• حاصرات قنوات الكالسيوم لارتفاع ضغط الدم
• عقاقير تشبه الدوبامين لمرض باركنسون
• البروجستين لنزيف غير طبيعي في الدورة الشهرية أو تحديد النسل
• المهدئات للقلق أو مشاكل النوم (أرق)
• الثيوفيلين (مع الربو أو أمراض الرئة الأخرى)
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

تحدث إلى طبيبك, إذا كنت تعتقد, أن أحد الأدوية الخاصة بك يمكن أن يسبب حرقة في المعدة. لا تقم أبدًا بتغيير أو إيقاف الدواء الخاص بك, دون استشارة طبيبك أولاً.

أعراض حرقة

يتمثل العرض الرئيسي للحموضة في الشعور بالحرقان في الصدر.. ويمكن أن تشمل الأعراض الأخرى:

• طعما مرا في الفم.
• ألم أو انزعاج في المعدة أو البطن.
• الانتفاخ والتجشؤ.
• الغثيان أو القيء.
• التهاب الحلق أو بحة في الصوت.
• إحساس, هذا الطعام عالق في الحلق.

متى ترى الطبيب

في معظم الحالات ، تكون حرقة المعدة خفيفة ويمكن علاجها في المنزل., لكن الأعراض الأكثر شدة قد تتطلب عناية طبية. طلب المشورة الطبية, إذا واجهت أيًا مما يلي:

• ألم شديدة في الصدر. إذا كان الألم حادًا ومنهكًا أو استمر لأكثر من بضع دقائق, يمكن أن يكون علامة على نوبة قلبية, وعليك استدعاء سيارة الإسعاف.
• البلع المؤلم أو القيء. قد يكون هذا علامة على مريء باريت أو التهاب المعدة., لذلك يجب عليك مراجعة الطبيب.
• حرقة معدة متكررة أو متكررة. إذا حدثت حرقة المعدة أكثر من مرتين في الأسبوع, يمكن أن يكون علامة على مرض الجزر المعدي المريئي (GERD), ويجب عليك مراجعة الطبيب.

فقدان الوزن. قد يكون فقدان الوزن غير المقصود وغير المتوقع علامة على شيء أكثر خطورة ويجب أن يراه الطبيب..

الأسئلة, التي قد يطلبها طبيبك

عندما تسعى للحصول على رعاية طبية لحموضة المعدة, سيجيب طبيبك على سلسلة من الأسئلة كجزء من عملية التشخيص. فيما يلي بعض الأسئلة, التي يمكنهم أن يسألوا عنها:

• اين الالم?
• هل هناك أعراض أخرى?
• يزداد الألم سوءًا بعد تناول الطعام?
• هل وصفت لك أي أدوية, يمكن أن يسبب الألم?
• ما عادات نمط الحياة التي يمكن أن تسبب الألم?
• كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة?
• هل عانيت من قبل من حرقة في المعدة أو ارتجاع?
• ماذا حاولت لعلاج الألم?

تشخيص الحموضة المعوية

إذا اشتبه طبيبك, أن لديك حرقة في المعدة, يمكنه أن يصف سلسلة من الاختبارات لتشخيص الحالة. ويمكن أن تشمل هذه الاختبارات:

• التنظير - يتضمن هذا الاختبار إدخال أنبوب رفيع بكاميرا في نهايته إلى الحلق, للنظر عن كثب في المريء والمعدة. سيبحث الطبيب عن علامات التهيج أو التلف الحمضي..
• الولايات المتحدة - يتضمن هذا الاختبار استخدام الموجات الصوتية لتكوين صورة للمعدة والمريء للبحث عن أي تشوهات.
• مراقبة الأس الهيدروجيني - في هذا الاختبار ، يتم إدخال أنبوب في المريء, والرصد يقيس كمية الحمض في المريء. هذه المعلومات يمكن أن تساعد الطبيب في تحديد, هل الارتجاع يسبب حرقة في المعدة.
• الرونتجن الوحدة الدولية لأشعة اكس يمكن استخدام الأشعة السينية للبحث عن علامات الارتجاع المعدي المريئي أو أمراض أخرى.

حرقة العلاج

يعتمد علاج حرقة المعدة على السبب., شدة وتواتر الألم. وتشمل خيارات العلاج:

• الأدوية. يمكن استخدام مضادات الحموضة التي تصرف بدون وصفة طبية لتحييد حمض المعدة وتخفيف حرقة المعدة. قد يصف طبيبك أيضًا أدوية أقوى, مثل مثبطات مضخة البروتون أو حاصرات H2.
• تغيير نمط الحياة. يمكن أن تساعد بعض التغييرات في نمط الحياة في تقليل حرقة المعدة أو الوقاية منها.. وتشمل هذه تجنب بعض الأطعمة, الإقلاع عن الكحول والسجائر, تناول وجبات صغيرة وتجنب الأنشطة, مما قد يجعل الألم أسوأ, مثل الاستلقاء بعد الأكل.
• عملية. إذا فشلت العلاجات الأخرى في توفير الراحة, قد يقترح الطبيب عملية جراحية لتصحيح المشاكل الهيكلية في المريء.

العلاج المنزلي للحموضة المعوية

يمكن أن تخفف العلاجات المنزلية من حرقة المعدة ويمكن استخدامها مع العلاجات الأخرى. يجب أن تعالج حرقة المعدة, لأن الارتجاع يمكن أن يتلف بطانة المريء. هذا يمكن أن يسبب مشاكل خطيرة مع مرور الوقت.. قد يساعد تغيير العادات في منع حرقة المعدة وأعراض ارتجاع المريء الأخرى.

ستساعدك النصائح التالية على تجنب حرقة المعدة والأعراض الأخرى لارتجاع المريء.. التحدث مع طبيبك, إذا كنت لا تزال تعاني من حرقة المعدة بعد اتباع هذه الخطوات.

في البداية, تجنب الأطعمة والمشروبات, والتي يمكن أن تسبب ارتجاع المريء, على سبيل المثال:

• كحول
• كافيين
• المشروبات الغازية
• شوكولاتة
• فواكه وعصائر حمضيات
• النعناع والنعناع
• الأطعمة الحارة أو الدهنية, منتجات الألبان الدهنية
• الطماطم وصلصات الطماطم

ثم حاول تغيير عاداتك الغذائية:

• لا تنحني أو تمارس الرياضة بعد الأكل مباشرة.
• حاول ألا تأكل 3-4 ساعات قبل وقت النوم. يؤدي الاستلقاء مع امتلاء المعدة إلى زيادة الضغط على العضلة العاصرة للمريء السفلية (مجلس الشعب). هذا يسمح بحدوث ارتداد..
• تناول كميات أصغر.

قم بإجراء تغييرات أخرى في نمط الحياة حسب الحاجة:

• تجنب الأحزمة أو الملابس الضيقة, ضيق الخصر. يمكن أن تضغط هذه العناصر على المعدة وتسبب ارتجاع الطعام..
• فقدان الوزن, إذا كنت بدينة. تزيد السمنة من الضغط في المعدة. يمكن أن يدفع هذا الضغط محتويات المعدة إلى المريء.. في بعض الحالات ، تختفي أعراض الارتجاع المعدي المريئي بعد ذلك, كيف يفقد الشخص الذي يعاني من زيادة الوزن الوزن؟ 4 إلى 7 كجم.
• نم ورأسك مرفوعًا لحوالي 15 سم. يساعد النوم ورأسك فوق معدتك على منع الطعام المفرط من الدخول إلى المريء.. ضع الكتب جانبا, الطوب أو الكتل تحت الساقين على رأس السرير. يمكنك أيضًا استخدام وسادة إسفينية أسفل المرتبة. النوم على وسائد إضافية لا يساعد في علاج حرقة المعدة, لأنه في الليل يمكنك أن تفلت من وسادتك.
• توقف عن التدخين أو تعاطي التبغ. المواد الكيميائية الموجودة في دخان السجائر أو منتجات التبغ تضعف العضلة العاصرة المريئية السفلى.
• الحد من التوتر. جرب اليوجا, تاي تشي أو التأمل, للاسترخاء.

إذا كنت لا تزال لا تشعر بالارتياح التام, جرب الطب, otpuskaemыe بدون وصفة طبية:

• مضادات الحموضة, مثل مالوكس, ميلانتا أو تومز, تساعد في تحييد حمض المعدة.
• حاصرات H2, مثل Pepcid AC, تاجميت HB и Axid AR, تقليل إنتاج حمض المعدة.
• مثبطات مضخة البروتون, مثل Prilosec OTC, بريفاسيد 24 الموارد البشرية ونيكسيوم 24 الموارد البشرية, يكاد يوقف إنتاج حمض المعدة تمامًا.

منع حرقة المعدة

يمكن أن تساعد التغييرات في نمط الحياة في تقليل الحرقة والوقاية منها. فكر في تبني العادات التالية, لتقليل خطر الإصابة بالحموضة المعوية:

• تناول الطعام ببطء وتجنب الكميات الكبيرة. يمكن أن يؤدي تناول الطعام بسرعة كبيرة إلى عسر الهضم, والتي يمكن أن تسبب حرقة المعدة. إذا كنت تأكل وجبات صغيرة وخذ وقتك, قد تنخفض الأعراض.
• قلل من تناولك للطعام, يسبب حرقة. تجنب الأطعمة, يسبب حرقة, مثل الأطعمة الدهنية والتوابل, التي يمكن أن تقلل من المخاطر.
• تجنب السجائر والكحول. يمكن أن يسبب التدخين وشرب الكحوليات حرقة المعدة. يمكن أن يساعد الحد من هذه العادات أو التخلص منها في تقليل المخاطر.
• ابق نشطًا. التمرين يساعد في تقليل ضغط المعدة, والتي يمكن أن تؤدي إلى الحموضة المعوية. يسعى من اجل 30 دقائق من النشاط الخفيف أو المعتدل معظم أيام الأسبوع.
• الحفاظ على وزن صحي. يمكن أن تؤدي زيادة الوزن أو السمنة إلى زيادة خطر الإصابة بحرقة المعدة.. يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي متوازن والحفاظ على وزن صحي في تقليل هذه المخاطر..

المصادر والأدب المستخدم

ديفولت كر. أعراض مرض المريء. في: فيلدمان م, فريدمان ل, براندت إل جيه, محررات. أمراض الجهاز الهضمي والكبد سليسنجر وفوردتران. 11ال إد. فيلادلفيا, ابي: السفير; 2021:الفصل 13.

ماير EA. اضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية: متلازمة القولون المتهيّج, سوء الهضم, ألم في الصدر من أصل مريئي مفترض, وحرقة. في: جولدمان إل, شافر الذكاء الاصطناعي, محررات. جولدمان-سيسيل للطب. 26ال إد. فيلادلفيا, ابي: السفير; 2020:الفصل 128.