اعتلال عضلة القلب الضخامي في البالغين

وصف اعتلال عضلة القلب الضخامي

Gipertroficheskaya القلب, أو HCM, بل هو شكل من أشكال اعتلال عضلة القلب. هذا الشرط, التي عضلة القلب يثخن بسبب مشاكل جينية بنية العضلات. عندما يثخن العضلات, يجب أن تعمل أكثر, على ضخ الدم. في بعض الأحيان، سماكة عضلة يمنع الدم تاركا القلب ويؤدي إلى انسداد. هذا الانسداد يمكن أن يؤدي إلى “protekaniю” الصمام التاجي. HCM يمكن أن يسبب عضلة القلب متفاوتة, وفي حالات نادرة يمكن أن يسبب عدم انتظام ضربات القلب, التي قد تؤدي إلى الموت.

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من اعتلال عضلة القلب:

• مدد;
• التصنع – ويمكن تقسيمها إلى نوعين من:
  • Gipertroficheskaya obstruktivnaya القلب (GOKM) – العضلات بين اثنين من صمامات القلب وحتى تنمو, هذا التدفق تعيق الدم الى القلب;
  • Neprepyatstvuyushtaya prohozhdeniyu gipertroficheskaya القلب – neprepyatstvuyuschaya مرور الدم شكل من المرض, زيادة العضلات ليست كبيرة بما فيه الكفاية, لمنع تدفق الدم;
• شكل تقييدا.

يمكن أن يحدث في HCM الناس من أي عمر. لكن, عادة, في معظم الحالات الشديدة يحدث في الشباب.

الناس, المرضى HCM معرضون لخطر متزايد من الموت المفاجئ. على الرغم من ذلك, كثير من الناس مع HCM يعيش الطبيعي, حياة صحية, دون تعاني من أعراض غير سارة.

أسباب اعتلال عضلة القلب الضخامي

أسباب HCM تشمل:

• جينة, الذي يسبب نمو غير طبيعي للعضلة القلب. قد يكون وراثي أو نتيجة الجينات يتغير مع مرور الوقت.
• Defektnыy الجينات, التي تسيطر على نمو عضلة القلب;
• عدوى فيروسية.

كبار السن 60 HCM سنوات, على الأرجح مرتبطة بارتفاع ضغط الدم.

عوامل الخطر

العوامل, التي تزيد من مخاطر اعتلال عضلة القلب الضخامي:

• لدي أحد أفراد الأسرة مع HCM;
• وجود ارتفاع ضغط الدم في سن الشيخوخة 60 سنوات.

أعراض اعتلال عضلة القلب الضخامي

وتشمل الأعراض:

• ألم في الصدر;
• إغماء, خاصة أثناء ممارسة الرياضة;
• دوخة, خاصة بعد ممارسة الرياضة;
• Cardiopalmus;
• ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس;
• التعب العام;
• التعب أثناء ممارسة الرياضة أو النشاط, تتعلق بالأداء البدني;
• ضيق في التنفس عند الاستلقاء.

قد يكون سبب هذه الأعراض من قبل بعض الأمراض الأخرى, بما في ذلك عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب). منعت أو انخفاض تدفق الدم, عادة, ذلك هو سبب الدوخة, obmorokov, وضيق في التنفس.

تشخيص اعتلال عضلة القلب الضخامي

الطبيب يسأل عن الأعراض والتاريخ الطبي, وينفذ اختبار بدني. ويمكن أن تشمل الاختبارات التالية:

• اختبار الإجهاد – اختبارات على استجابة الجسم لمجهود بدني, مما قد يساعد في الكشف عن مشاكل في القلب والرئة;
• تخطيط صدى القلب – ويستخدم الموجات الصوتية عالية التردد (الموجات فوق الصوتية), لدراسة حجم, تشكيل والحركة من القلب;
• مخطط صدى القلب عبر المريء – للكشف عن تشوهات القلب تتم صور;
• 24-ساعة هولتر رصد – مسجل محمول ECG تعلق على المريض, لتسجيل نشاط القلب خلال الأنشطة اليومية العادية;
• قسطرة قلب – القسطرة إدراجها في شريان في الفخذ لدراسة حجرات القلب;
• تصوير الأوعية التاجية – بعد يتم تنفيذ إدارة صبغ ظليل للأشعة في الشريان التاجي بالأشعة, أن يسمح الطبيب للبحث عن تشوهات وتقييم وظيفة القلب;
• اختبارات الدم;
• الصدر بالأشعة السينية – مستعمل, لالتقاط صورة من الهياكل داخل الجسم.

علاج اعتلال عضلة القلب الضخامي

العلاج يركز على, للسيطرة على الأعراض ومنع حدوث مضاعفات. وتشمل خيارات العلاج:

دواء

ويمكن استخدام المخدرات, للمساعدة في الحفاظ على وظيفة القلب وانتظامه. ويمكن أن تشمل هذه حاصرات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم.

في وجود المريض عدم انتظام ضربات القلب قد تحتاج إلى أدوية مضادة لاضطراب النظم وسيولة الدم.

جراحة

يتم قطع جزء سميكة من عضلة القلب وإزالة. قد يكون من الضروري, إذا منعت القلب تدفق الدم.

إذا كان الصمام التاجي هو تسرب, ويمكن تشغيله لإصلاحها أو استبدالها.

الكحول الاجتثاث الحاجز

يتم حقن الكحول في شرايين القلب سميكة. هذا يساعد على الحد من انسداد في القلب وتحسين تدفق الدم من القلب.

زرع القلب الرجفان (أتساءل)

هو مزروع IIR, إذا كان المريض في زيادة خطر الموت المفاجئ.

الوقاية من اعتلال عضلة القلب الضخامي

لمنع اعتلال عضلة القلب الضخامي الضرورة:

• إذا كان لديك أحد أفراد الأسرة مع HCM ضروري لديك الامتحانات منتظمة من قبل طبيب القلب, للكشف المبكر عن المشاكل مع الإدراج;
• إذا كان لديك ارتفاع ضغط الدم الحاجة إلى تناول الأدوية واتباع تعليمات الطبيب وإرشادات.