التهاب المرارة المزمن: ما هذا؟, سبب, الأعراض, التشخيص, علاج, منع
ما هو التهاب المرارة المزمن؟?
التهاب المرارة المزمن هو التهاب المرارة, قد المزمن, الأحرف المتكررة.
أسباب التهاب المرارة المزمن
تطور الأمراض المرتبطة بوظيفة المحرك-إجلاء البصر من المرارة, مما أدى إلى الركود والتجميد الصفراء. يحدث ينضم لاحقاً بالعدوى والتهاب. وقد شكلت ترك أثناء التشوه, فقاعة الالتصاقات, CVIS, التماس مع السلطات المجاورة. المساهمة في الركود المزمن الصفراء في كامنيوبرازوفانيجو المرارة و, على التوالي, التنمية هي التهاب المرارة.
المساهمة في تطوير المرض:
- اضطراب خلقي في تشريح المرارة;
- نقص ديناميكية المثانة (خفض لهجة);
- تدلي أعضاء البطن;
- انتهاك النظام الغذائي (بدانة, الإفراط في تناول الطعام, كمية منتظمة من الزيتية, حار الغذاء, إدمان الكحول);
- خلل الحركة المعدية المعوية (صفر) واﻷنيميا;
- الطفيليات المعوية (الأميبا, الجيارديا, أوبيستورهيس, askaridы);
- تشوليليثياسيس.
- فترة الحمل;
أعراض التهاب المرارة المزمن
أهم أعراض التهاب المرارة المزمن: ألم معتدل, أن لديه المؤلم مملة في الحرف وهو مترجم في هيبوتشوندريوم الصحيح. يمكن أن تعطي الآلام في الكتف الأيمن, في الظهر تحت الكتف الأيمن, النصف الأيمن من المنطقة القطنية. زيادة الألم بعد تناول الأطعمة الدهنية أو حار, كحول, المشروبات الغازية. تفاقم التهاب المرارة في أغلب الأحيان يسبق حدوث اضطراب في النظام الغذائي, والبرودة الفائقة, الضغوط. متلازمة الألم في kal'kuleznoj شكل التهاب المرارة المزمن قد تسرب نوع مغص مراري (قوية, حاد, ألم شفاتكوبرازناجا).
وبالإضافة إلى ذلك هناك غالباً ألم التجشؤ, غثيان (حتى التقيؤ), طعم المرارة في الفم. وخلال فترات من التفاقم، قد تكون هناك زيادة معتدلة في درجة حرارة الجسم. أعراض التهاب المرارة المزمن غير نمطية:
- ألم خفيف في القلب;
- انتفاخ البطن, الإمساك;
- اضطراب البلع (عسر البلع).
تشخيص التهاب المرارة المزمن
عند تشخيص هذا المرض تحديد العوامل, تيسير اضطرابات حركية المثانة التواجد, الصفراوية ركود, العيوب الخلقية والمكتسبة من الهيئات الصدفية, الديدان الطفيلية, العادات الغذائية التقليدية.
عند دراسة المختبر في فترة تفاقم تتميز بعلامات التهاب غير محدد (زيادة عدد الكريات البيضاء, زيادة ESR في الدم). ويظهر تحليل الدم البيوكيميائية زيادة نشاط إنزيمات الكبد.
أساليب التشخيص الآلي: الفحص بالموجات فوق الصوتية لأجهزة تجويف البطن, التنبيب الاثني عشر, هوليجرافيجا, هوليتسيستوجرافيا, مضان.
التهاب المرارة المزمن: أنواع المرض
بسبب وجود حصى في المرارة، تنبعث منها شكلاً من أشكال التهاب المرارة المزمن: kal'kuleznaja و nekal'kuleznaja (بيسكاميناجا).
تفرز المصب: دون السريرية (كامن), وكثيراً ما المتكررة (أكثر 2 هجمات في السنة), نادر المتكررة (لا أكثر 1 الهجوم في السنة، واندر) التهاب المرارة المزمن.
في تيارات الجاذبية: ضوء, متوسطة وثقيلة, المضاعفات ودون.
اعتماداً على الحالة الوظيفية:
- خلل الحركة الصفراوية من نوع فرط الحركة;
- خلل الحركة الخفيف;
- خلل الحركة الصفراوية ، مختلط النوع;
- المرارة غير العاملة.
التهاب المرارة المزمن: تصرفات صبورة
التهاب المرارة المزمن المرضى يجب أن يكون الامتثال الصارم للوجبات الغذائية الخاصة (رقم 5 على بعد بيفزنير في مغفرة, رقم 5A-النظام الغذائي في الحادة). إنتاج الأكل كل 3-4 ساعات في أجزاء صغيرة (الطاقة كسرى), الحد من كمية الدهنية, مقلي, حاد, أطباق حار, المشروبات الغازية, منتجات alkogol'soderzhashhih. ويحظر على أكل الخضار النيئة والفواكه, صفار البيض, منتجات المعجنات يتوهم, كريم دسم والزيتية, بوظة, جوز. عندما أوصت الأصدقاء للأطعمة على البخار أو مسلوق في شكل حرارة. فواكه وخضراوات, المرضى المأذون به أثناء فترات الغفران: مشمش مجفف, البطيخ والشمام, جزر, الخوخ, زبيب.
علاج التهاب المرارة المزمن
تطبيق للجراثيم واسعة الطيف المخدرات (مجموعة من سيفالوسبورين-سيفازولين, سيفترياكسون), العلاج ديتوكسيكاتيون (حلول لضخ كلوريد الصوديوم, الجلوكوز، إلخ.), الاستعدادات أنزيم (البنكرياتين). للألم, التخفيف من التهاب في استخدام الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (ايبوبروفين, الباراسيتامول), تعيين المثانة و ERCP لتخفيف تشنج العضلات الملساء تشنج (دروتافيرين, هيدروكلوريد ميبيفيرينا).
تستخدم لإزالة الصفراء في شكل nekal'kuleznoj, تسهم في زيادة التمعج المسالك الصفراوية (البحر النبق, زيت الزيتون, ماغنيسيا), استعدادات, زيادة إفراز الصفراء choleretic- (اللوهول, هولينزيم, ليوبيل, هوفيتول).
للعلاج خلال فترات من التفاقم لالتهاب المرارة غير معقدة مزمنة يصف طب الأعشاب: decoctions أعشاب (الناردين نبات, نعناع, ديزي, أذريون).
كما ينطبق على العلاج الطبيعي: الكهربائي, التفكير, أمبليبولس, العلاج بالطين. العلاج الموصى به مصحة في المنتجعات منتجع صحي.
في التهاب المرارة كالكولوس المزمن بحاجة إلى الاستئصال الجراحي للمرارة (استئصال المرارة). بالتهاب المرارة كالكولوس تعامل مع المخدرات مع أملاح أورسوديزوكسيهوليفوج, الأحماض هينوديزوكسيهوليفوج.
مضاعفات التهاب المرارة المزمن
- Kholangit.
- انثقاب جدار المرارة.
- دبيلة المثانة.
- التهاب الكبد التفاعلي.
الوقاية من التهاب المرارة المزمن
الالتزام بأسلوب حياة صحي, رفض من العادات الغذائية الضارة, النشاط البدني, العلاج في الوقت المناسب من زهفب.