تحص صفراوي – العلاج من المرض. الأعراض والوقاية من المرض، تشوليليثياسيس
تحص صفراوي – ما هو هذا المرض? تشوليليثياسيس أو تشوليليثياسيس – كونكريمينتس التعليم في المرارة والقناة الصفراوية. يمكن أن يسبب حدوث حصى في المرارة التنمية التهاب المرارة.
وفي حين لا شكل معقدة من المرض تطبيق العلاج المحافظ. مع المرض أكثر شدة في حاجة إلى عملية جراحية.
تحص صفراوي – السبب
النوع الأكثر شيوعاً من حصى في المرارة هي الأحجار نسبة الكولسترول في الدم, أنها يمكن أن lokalizirovat'sja وحصى في المرارة, وفي القنوات الصفراوية.
عوامل الخطر, يمكن أن تؤدي إلى تطوير تشوليليثياسيس:
- – النظام الغذائي غير المتوازن وغير صحية;
- – وزن زائد;
- – عامل نوع الجنس (المرأة مرضت مرتين وغالباً ما, أكثر من الرجال);
- – وسائل منع الحمل الهرمونية العادية;
- -وراثة.
- التعليم الحجارة الصفراوية, ونتيجة للأمراض:
- – مرض السكري;
- – تليف الكبد;
- – giperparatireoz;
- – مرض كرون, nespetsificheskiy yazvennыy التهاب القولون.
أعراض تشوليليثياسيس
الثلث فقط من المرضى الذين يعانون من مرض جيلتشنوكامينوو وتلاحظ مظاهر الأعراض المميزة لهذا المرض, لا يمكن تخمين بقية المرضى عن وجود مثل هذه المشاكل.
الأسباب السريرية غالباً لتشكيل الحجر القناة الصفراوية, كثير من الأحيان أقل, عندما يقع التشكيلات في المرارة.
المظاهر السريرية الرئيسية للمرض:
- -شعور بالخفة أو اكتظاظ المعدة, لا سيما بعد تناول الأطعمة الدسمة, الكحول والمشروبات القهوة;
- – الشعور بالغثيان, حرقة في المعدة, التجشؤ, انتفاخ البطن.
- أعراض مغص مراري:
- – ألم شديد, وقد شفاتكوبرازنيج الطبيعة, مترجمة في الجزء العلوي من البطن وتوجيه في منطقة الصدر;
- – استفراغ و غثيان;
- – قشعريرة وارتفاع في درجة الحرارة;
- – اصفرار بياض العينين والجلد في حالة, إذا تداخل كونكريمينت مع القناة الصفراوية, مما يسبب ركود الصفراء في الكبد.
مغص الصفراوية الهجوم قد تستمر من عدة ساعات إلى عدة أيام.
تحص صفراوي – التشخيص
الطرق الرئيسية للتشخيص:
- – التاريخ الطبي;
- – الطرق المختبرية (CBC);
- – الموجات فوق الصوتية – التشخيص;
- – المنظار في الوراء Cholangiopancreatography ERCP (ERCP).
تحص صفراوي – أنواع الأمراض
يمكن أن يكون تكوين الأحجار من عدة أنواع:
- – كولسترول;
- – نسبة الكولسترول في الدم بيجمينتنو;
- – هوليستيرينوفو-بيجمينتنو-الجير;
- – الصباغ;
- – الجير.
في النظام الدولي تقليديا التمييز بين نوعين رئيسيين من ليثوجينيسيس في طرق صفراوي:
- – ابتدائي;
- – ثانوي.
الحجارة الكولسترول الأولية هي النوع الأكثر شيوعاً من كونكريمينتس, التي تحدث في المرضى، وما هو أكثر من 75-80 % جميع الحالات.
درس أسباب كونكريمينتس الصباغ لا يكفي, اعتبر, أنها تتشكل نتيجة الإخلال بصبغة الصرف في أشكال مختلفة من فقر الدم الانحلالي.
أحجار الجير الأولية, نادرة للغاية، ويمكن أن يحدث إلا عندما hypercalcemia, جيبيرباراتيريوزوم ذات صلة.
الثانوي تكلس مميزة في صبغة أكثر، وإلى حد أقل كونكريمينتس هوليستيرينوفيخ, غالبا, يحدث بطرق صفراوي المصابة.
تحص صفراوي – الإجراءات للمريض
المريض يحتاج إلى مساعدة طبية, نظراً لأن هذا المرض يمكن أن تعطي الكثير من المضاعفات غير المرغوب فيها.
معاملة تشوليليثياسيس
وفي حالة مغص مراري حاد, تأكد من استشارة الطبيب للحصول على مساعدة. يتم تطبيق علاج الأعراض الأولى, استخدام المخدرات مسكن و relaxers العضلات. في معظم الحالات, بعد إزالة متلازمة الألم, بحاجة إلى عملية جراحية.
أساليب عملية لعلاج:
1. استئصال المرارة, الطريقة الأساسية للمعاملة, فيها إزالة المرارة. يجوز تطبيقه, فقط في حالة من, عند تطوير حصى في المرارة الملتهبة أو القيحى التهاب. إجراء الجراحات بالمنظار الأسلوب.
2. متى, عندما يتم ترجمة الحجارة في القنوات الصفراوية, إزالة لهم قد الأسلوب بالمنظار (ERCP).
علاجات أخرى:
- – طريقة تفتيت موجه الصدمة البعيد, يسمح لك لتقسيم الأحجار صغيرة الحجم;
- – دواء, تهدف إلى حل المشكلة الحجارة.
- عند استخدام الأساليب المذكورة أعلاه في 50 % وتحدث حالات تكرار تشكيل الحجارة.
تحص صفراوي – مضاعفات
المضاعفات المحتملة للمرض:
- – التهاب المرارة, حتى المرارة امبيما;
- – اليرقان;
- – كبد;
- – العلوص;
- – التهاب البنكرياس;
- – تعليم ناسور مراري الخارجية والداخلية;
- – انسداد القناة الصفراوية;
- – تمزق المرارة;
- – التهاب الصفاق;
- – خراج البطن;
- – في حالات نادرة للغاية لسرطان المرارة.
الوقاية تشوليليثياسيس
منع cholelithiasis وأوصى:
- – اتباع نظام غذائي متوازن;
- – نمط حياة صحي;
- – شرب السائل ما يكفي للكيلوغرام الواحد من الوزن;
- – تطبيع الوزن;
- – العلاج في الوقت المناسب والسليم لأمراض الجهاز الهضمي وأجهزة الصفاق.