فتق تجويف البطن – العلاج من المرض. الأعراض والوقاية من أمراض الفتق البطني
فتق تجويف البطن – ما هو هذا المرض? فتق تجويف البطن (الفتق البطني) بروز البطن الأجهزة, مغطاة بالغشاء البريتوني, من خلال الثقوب الطبيعية أو المكتسبة في جدار البطن إلى الخارج (تحت الجلد) أو داخل طيات برجوشينيه وجيوب (فتق الداخلية). فتق تجويف البطن بعض من علم الأمراض الجراحي الأكثر شيوعاً في جميع الفئات العمرية. الإصابة بهذا المرض على وشك 5 الحوادث 10 آلاف الأشخاص.
فتق تجويف البطن – السبب
يسبب الفتق من تجويف البطن هو تأثير زيادة الضغط داخل البطن (عوامل التصنيع) حضور ما يسمى "الضعف" في جدار البطن الأمامي (العوامل المهيئة). العوامل المؤدية لحدوث الفتق البطني:
- الإصابات أو الصدمات لجدار البطن الأمامي (مدفوع. بعد عملية جراحية);
- عيوب خلقية في جدار البطن الأمامي;
- رقيق وفقدان مرونة الأنسجة (kaxeksija, شيخوخة);
- توسيع الفتحات الطبيعية لجدار البطن الأمامي (السرة, خواتم فخذي أو الاربية);
- بيريفيسسيريتي المزمن (مميزة الفتق الداخلية);
- بدانة;
- فترة الحمل.
عوامل التصنيع (زيادة الضغط داخل البطن):
- الإجهاد البدني المفرط (خاصة رفع السلع);
- العطس المتكرر أو سعال طويل (أمراض الحساسية, سعال المدخن، إلخ.);
- الإنتفاخ والإمساك;
- ضيق في التبول;
- زيادة كبيرة في البطن (استسقاء, السمنة البطن أو الحمل);
- الولادة ثقيلة وطويلة.
فتق تجويف البطن – أعراض الفتق البطني
الميزة السريرية الرئيسية الخارجية الفتق البطني هو نتوء ثلاثي الأبعاد, تقريب أو شيليفيدنو, فبرافلجايمو أم لا. تعريب نموذجية من فتق الخارجية حلقة الحبل السري, الخط الأبيض للبطن, المنطقة الاربية, قناة فخذي, كذلك الجروح بعد الجراحة أو ندوب. فتق نيوسلوزهنجونيي, عادة, غير مؤلم.
تختلف تشريحيا الخارجي فقط عدم ساك ورتق الفتق الداخلية. جريزيفيم المحتوى هو عادة ختم أو الأمعاء. أعراض الفتق البطني الداخلي الأكثر تميزا نوبات من الأم في البطن شفاتكوبرازنوجو, طعن, طبيعة كوليكوبودوبنوجو, مصحوبة بضجة من النفخ وكوبيروجوشيسجا (تمرير) بعد تغيير موضع الجسم. بالإضافة إلى, قد يحدث الإنتفاخ, الإمساك, استفراغ و غثيان, التجشؤ.
فتق تجويف البطن – التشخيص
عادة, تشخيص الفتق الخارجي لا تتطلب أساليب خاصة للتحقيق. يتم تشخيص استناداً إلى الشكاوى, تاريخ التحقيق المرض والهدف من الجراح. في بعض الحالات (بما في ذلك الفتق المعقدة) يمكن أن يكون تطبيق الأشعة والموجات فوق الصوتية للبطن, جيرنيوجرافيا (دراسة الأشعة السينية محتويات الكيس ورتق مع التباين), وكذلك محتويات ورتق بالموجات فوق الصوتية. لتشخيص الفتق الداخلي تجويف البطن تستخدم أجهزة تجويف البطن بالأشعة السينية مع تباين الباريوم تعليق. في معظم الأحيان، غير أن تشخيص الفتق الداخلية إينتراوبيراتيفيلي (وخلال العملية كهفي) بطريق الخطأ.
فتق تجويف البطن – تصنيف
على أساس جيتيولوجيتشيسكومو فتق تجويف البطن مقسمة إلى الخلقية والمكتسبة.
تبعاً لموقع الفتق تجويف البطن يمكن أن تكون خارجية أو داخلية. نتابع هناك أنواع من فتق خارجي:
- الفتق الآربي (مباشرة, مائل);
- فتق فخذي;
- السرة;
- شرسوفي;
- الجانب;
- نادبوزيرناجا;
- ندبة فتق.
قد يكون الفتق الداخلي تجويف البطن:
- بريدبرجوشينيي (نادتشريفناجا, أتيبيا أوكولوبوزيرناجا, نادبوزيرناجا);
- فنوتريبروتشيني (فتق فينسلوفا الثقوب, بريزيتشنو--الجدار, فتق تشريزبريزهيتشنو-أوبودوكنايا حشو حقائب, فتق جيب دوغلاس, فتق في الرباط الهلال الجيب الخاص بك من الكبد, بيريبونتشاتو--الحبال، إلخ.);
- بوزاديبرجوشينيي (فتق تريجتكا, أوكولوسليبوكيشيتشناجا, ميزسيجموفيدناجا, أوكولوبودوتشناجا, فتق إيليو اللفافي);
- فتق في ميدان الصفاق الحوض (في الرباط واسع الجيب أو ثقب الرحم);
- فتق الحجاب الحاجز (سوبراديافراجماتيك, poddiafragmal'naja, مختلط).
فتق تجويف البطن – الإجراءات للمريض
في حالة حدوث أي أعراض للمرض, العوامل المادية الثقيلة لا سيما بعد العمل أو غيره التعرض المنتجة, يجب أن تشاهد متخصص للتشخيص في الوقت المناسب والعلاج.
فتق تجويف البطن – علاج فتق تجويف البطن
العلاج المحافظ الفتق البطني (ضمادة) لا يكون ممكناً إلا عندما الفتق في المرضى الذين يعانون من غير معقدة عالية المخاطر التشغيلية. العلاج الجراحي الفتق البطني الخارجية إجراء جيرنيوتومي (تشريح للكيس ورتق), محتويات ورتق فبرافليني (في حالة عدم وجود نخر الأنسجة) وتنسجم herniorrhaphy الإبر مع التعزيز الاصطناعية. عندما يتم إنتاج الفتق الداخلية مع الختان فتح البطن من بوابة ورتق وإصلاح فتق جيب. في فترة ما بعد الجراحة نوصي باتباع علاج لطيف (الحد من النشاط البدني والغذاء الغذائية).
فتق تجويف البطن – مضاعفات
الفتق البطني قد يؤدي إلى تعقيد التعدي على محتويات الكيس ورتق مع نخر الأنسجة, انسداد معوي, انثقاب الأمعاء والتهاب الصفاق.
فتق تجويف البطن – الوقاية فتق البطني
المنع الحفاظ على قوة العضلات في جدار البطن الأمامي, النشاط البدني المعتدل, التغذية الرشيدة ومكافحة الإمساك.
