HCG menopauznыy
عندما ATH: G03GA02
الدوائية العمل
HCG menopauznыy, يحتوي LH وهرمون FSH. يوجد FSH والعمل على الإفراج موجهة الغدد التناسلية. يزيد تركيز الهرمون الجنسي البلازما. في النساء، هرمون الاستروجين يسبب زيادة تركيز في الدم ويحفز نمو المبيض, نضوج المسام وأنها الاباضة, تسبب انتشار بطانة الرحم. الرجال يحفز تكوين الحيوانات المنوية (عن طريق تفعيل تخليق البروتين, ملزمة الاندروجين في الأنابيب المنوية وخلايا سيرتولي). يعزز إنتاج هرمونات الستيرويد من الغدد التناسلية. هي الكفاءة ويرجع ذلك أساسا لعمل FSH.
شهادة
نساء: العقم – قصور المبيض, إنحباس الطمث (الأصل المركزي الابتدائي أو الثانوي, متلازمة hypomenstrual); متلازمة Shihena, متلازمة خياري، Frommelya; تباطؤ نمو بصيلات المهيمن, فرط الإباضة (يحدد نمو بصيلات لتقنيات المساعدة على الإنجاب, تعزيز مفهوم الهجومية); الذكور: العقم – تثبيط تكوين الحيوانات المنوية (فقد النطاف, oligospermatism, نظرا لمستويات افراز هرمونات المناسل الابتدائي أو الثانوي), تنشيط الحيوانات المنوية في تركيبة مع إعداد قوات حرس السواحل الهايتية.
موانع
فرط الحساسية, منطقة الورم الغدة النخامية, فرط برولاكتين الدم, أمراض الغدة الكظرية والغدة الدرقية; للنساء – الزيادة المستمرة في المبيض, كيس المبيض (ليس بسبب وجود متلازمة المبيض المتعدد الكيسات), متلازمة المبيض المتعدد الكيسات, تشوهات الأعضاء التناسلية (تتعارض مع الحمل الطبيعي), ورم عضلي رحمي, metrorragija (مرض غير معروف), هرمون الاستروجين الأورام تعتمد (سرطان المبيض, سرطان الرحم, سرطان الثدي), فشل المبيض الأساسي, فترة الحمل, الرضاعة; للرجال – سرطان البروستات, تورم في الخصيتين, الأورام التي تعتمد على الاندروجين.
آثار جانبية
من الجهاز الهضمي: غثيان, قيء, نفخة, وجع المعدة. على جزء من نظام الغدد الصماء: mastalgïya, متلازمة فرط المبيض, زيادة في كمية من المبيض, تطوير كيسات المبيض كبيرة, زيادة كبيرة في إفراز هرمون الاستروجين في البول, ألم في أسفل البطن; الذكور – التثدي. التمثيل الغذائي: gipovolemiя, جلطات الدم, اضطرابات الماء والكهارل, استسقاء, gidrotoraks. الحساسية: الطفح الجلدي, خلايا النحل (تشكيل الأجسام المضادة بعد الاستعمال لفترة طويلة), حمى, ألم مفصلي. ردود الفعل المحلية: وذمة, ألم أو حكة في موقع الحقن. آخر: oligurija, انخفاض في ضغط الدم, زيادة الوزن, gemoperitoneum, مرض تخثر, حمل متعدد.
الجرعات والإدارة
V / m أو ق / ج, يتم إعداد الحل مباشرة قبل الحقن مع المذيب الموردة. IN 1 مل من المذيب بحل محتويات 5 أمبولات. لتحفيز نمو بصيلات المهيمن في النساء اللواتي يستخدمن 2 نظم مختلفة. المخطط الأول: الإدارة اليومية للجرعة 75 IU أولا 7 أيام دورة في الحائض. واصلت الحقن حتى استجابة كافية, للحكم على حدوث التي يمكن أن تكون على التحليل اليومي للتركيز الاستروجين وتحديد حجم المسام باستخدام الموجات فوق الصوتية. يحدث النضج مسامي عادة خلال طول دورة العلاج 7-12 أيام. في حالة عدم وجود استجابة المبيض على إدارة ويمكن زيادة الجرعة اليومية تدريجيا ل 150 ME. المخطط الثاني: إدخال يوميا ل 1 شمس. الجرعة الأولية 225-375 وحدة دولية / يوم. إذا لم يتم التوصل إلى التحفيز الكافي, ويمكن زيادة الجرعة تدريجيا. بعد العلاج لأي من مخططات ومع كافية, استجابة المبيض ولكن ليس المفرطة, تحدد على أساس الدراسات السريرية والكيميائية الحيوية, من خلال 24-48 بعد ساعات من الإدارة آخر menotropina, للحث على الإباضة تدار مرة واحدة 5-10 الإنسان ألف وحدة دولية قوات حرس السواحل الهايتية, زيادة محتوى LH ويحفز الافراج عن بويضة ناضجة. في ظل وجود غياب التبويض والحمل العلاج يمكن ان تتكرر على واحد من المخططات المذكورة أعلاه ل 2 دورات. في يوم من إدارة قوات حرس السواحل الهايتية والمتابعة 2-3 اليوم ينصح المريض على الجماع الجنسي. على التحفيز “فرط الإباضة” (خلال تقنيات المساعدة على الإنجاب) قد تكون مدة إدارة أكبر. الرجال تطبيق: وتعطى مستويات افراز هرمونات المناسل في الذكور إلى تحفيز تكوين الحيوانات المنوية المخدرات, إذا تسبب العلاج السابق قوات حرس السواحل الهايتية البشري من ردود الفعل مع عدم وجود علامات الاندروجين زيادة الحيوانات المنوية. في هذه الحالة، هو استمرار العلاج عن طريق إدخال 2 الإنسان ألف وحدة دولية قوات حرس السواحل الهايتية 2 مرتين في الأسبوع مع الحقن في menotropina 75 ME 3 مرات في الأسبوع. علاج هذا المخطط يجب أن تستمر على الأقل 4 أشهر, تستمر فعالية من العلاج, إدخال CG البشري ل 2 ألف وحدة دولية 2 مرات في الأسبوع, و 150 ME menotrophin 3 مرات في الأسبوع. يجب تقييم حالة الحيوانات المنوية على أساس شهري, وفي غياب نتائج إيجابية خلال لاحقا 3 وينبغي وقفها أشهر من العلاج. عندما مجهول السبب قلة النطاف normogonadotropic تدار أسبوعيا 5 الإنسان ألف وحدة دولية قوات حرس السواحل الهايتية ص / أو / م, مقدمة الموازي 75-150 ME menotrophin 3 مرات في الأسبوع, خلال 3 أشهر. من أجل تحفيز تكوين الحيوانات المنوية – بواسطة 1-3 tыs.ME HG 3 مرة واحدة في الأسبوع لتطبيع تركيز هرمون التستوستيرون في الدم. بعد ذلك، لعدة أشهر 3 مرات في الأسبوع – بواسطة 75-150 ME menotrophin.
تحذيرات
قبل العلاج اللازمة للقضاء على مرض الهزال أو المبيض الحرارية, endocrinopathies ekstragenital'nye. نتيجة العلاج يمكن أن يكون الحمل المتعدد. في حالة علامات فرط المبيض (زيادة آلام في البطن والطبيب واضح أو تحديدها بواسطة الموجات فوق الصوتية التعليم في أسفل البطن) يجب التوقف عن العلاج (أكثر عرضة لتطوير في النساء مع متلازمة المبيض المتعدد الكيسات). خلال الفترة اللازمة للعلاج المطلوب الموجات فوق الصوتية اليومي والسيطرة الهرمونية من بصيلات النامية (يمكن تقييم استجابة المبيض بواسطة مؤشر عنق الرحم). في حالة متلازمة فرط المبيض لدخول جرعة التبويض من قوات حرس السواحل الهايتية هو بطلان! في حالة ظهور أعراض الحمل قد يزيد فرط المفرط، ولاحظ لفترة طويلة, بل هو تهديد لحياة المريض. قبل تعيين الدواء اللازمة لتنفيذ العلاج المناسب لاضطرابات الغدة الدرقية أو قشرة الغدة الكظرية, فرط برولاكتين الدم من مسببات مختلفة, منطقة الورم الغدة النخامية. خلال فترة العلاج في الرجال مع تركيزات عالية في الدم FSH menotropiny غير فعالة.
التفاعلات المخدرات
لا تخلط مع الآخرين. المخدرات في نفس السرنجة. عندما يقترن عقار كلوميفين رد فعل يزيد بصيلات. في تطبيق مشترك مع منبهات نره قد تتطلب جرعات زائدة menotropina.