دوخة, اختلال التوازن: ما هذا؟, الأسباب, الأعراض, التشخيص, علاج, منع

دوخة; Lightheadedness – dizzy; فقدان التوازن; دوار

ما هو الدوار?

Головокружение – чувство вращения или кружения, عندما لا تتحرك. ويمكن أيضا أن يرى كحركة, عندما يكون الجسم ثابتة. Головокружение – признак, قد يكون سبب العديد من الأمراض. وينبغي التمييز بين الدوخة والدوار من مجرد عابرة أو الضعف قصيرة.

أسباب الدوار

الأعصاب وهياكل الأذن الداخلية هي التي تحدد الموقف من الرأس والجسم في الفضاء. وغالبا ما يتسبب الدوار مشاكل مع الأذن الداخلية. نادرا ما يحدث الدوار بسبب مشاكل في الدماغ.

ويمكن تصنيف الدوار إلى الأنواع التالية:

الأصل المحيطي والدوخة

الأصل المحيطي والدوخة الناجمة عن مشاكل في الأذن الداخلية. وهذا هو النوع الأكثر شيوعا من الدوار. ويمكن أن تشمل الأسباب:

• دوار الوضعة الانتيابي الحميد (DPPG);
• مرض مينيير;
• Перилимфатический свищ – канал или аномальное строение внутреннего уха;
• Прием ототоксических лекарств – некоторые лекарства могут нарушить способность внутреннего уха ощущать и поддерживать баланс тела;
• عدوى;
• Невринома слухового нерва – доброкачественная опухоль внутреннего уха;
• انخفاض تدفق الدم;
• صدمة;
• Отосклероз – нарост костистой ткани вблизи среднего уха;

الدوار من أصل المركزي

الدوار من أصل المركزي يحدث في كثير من الأحيان أقل, كما أصل الطرفية والدوخة, وإنما هو اضطراب أكثر خطورة. هذا النوع من الدوار المرتبطة خلل في جذع الدماغ أو المخيخ, مناطق الدماغ, هذا التوازن الضوابط. من بين الأسباب لهذا النوع من الدوار يمكن أن يكون :

• آفات الدماغ أو الأورام;
• السكتة الدماغية;
• Мигрень – головные боли;
• اضطرابات الجهاز العصبي, مثل مرض باركنسون, التصلب المتعدد;
• صرع;
• التعرض المفرط للكحول, المعادن الثقيلة أو السموم;
• صدمة.

عوامل الخطر الدوار

الدوار هو عرض من أعراض, قد يكون سبب العديد من الأمراض. وجود أي مرض يزيد من خطر الدوخة.

أعراض الدوار

وتشمل الأعراض الشائعة الدوخة:

• بمعنى الدوران;
• الوهم في الحركة;
• الشعور الحركة في اتجاه واحد;
• الخلل.

يتميز الدوار الغثيان. إذا لم يكن هناك شعور الحركة الضعف. الناس غالبا ما يشعر بالدوار قبل الإغماء.

تشخيص الدوار

سيسأل الطبيب عن الأعراض والتاريخ الطبي, وإجراء الفحص البدني. لمعرفة سبب الدوار, طبيبك قد تجري بعض الاختبارات:

• ديكس-هول بايك مناورة (ديكس-هول بايك) – движение головы для стимулирования симптомов головокружения;
• فحص السمع;
• قياس ضغط الدم مع المريض الاستلقاء واقفا;
• Электронистагмограмма – тест для проверки нистагм, غير طبيعي, rytmychnoho, الوخز حركات العين;
• MRT;
• اختبار التناوب على كرسي خاص;
• Слуховые вызванные потенциалы ствола мозга – для исследования нервной проводимости нервов и слухового ствола мозга.

علاج الدوار

الدوار هو عرض من أعراض مرض آخر. سوف تركز على العلاج علاج هذا المرض الأساسي. ويمكن أيضا أن توجه بعض الجهود للحد من أعراض الدوخة:

الأدوية للدوار

• مضادات الهيستامين;
• البنزوديازيبينات;
• Antixolinergiki;
• الأدوية المضادة للغثيان.

تغيير نمط الحياة لللدوار

يمكن أن يعيش مع الدوار تكون شاقة, لكنه ليس مستحيلا. استخدام النصائح التالية:

إذا كنت في مزدحمة, مساحة مفتوحة أو في الأماكن العامة :

• استخدام قصب, لتحسين التوازن والتنقل;
• شغل مقعد في مكان ناء من الملعب أو المسرح, لتجنب حركات الرأس لا لزوم لها;
• محاولة, كان مكانا لقريب, حيث يمكنك الجلوس في حالة من الدوار;
• الحركات مؤامرة لذلك, عدم الوقوع في المكان في ساعات الذروة المزدحمة.

نصائح أخرى:

• لا تقرأ ولا تعمل على جهاز الكمبيوتر الخاص بك, إذا كنت تتحرك;
• لا تطير الطائرات, إذا كان لديك مشاكل مع الجيوب الأنفية أو مشاكل في السمع بسبب الإصابة;
• تجنب الموسيقى الخلفية بصوت عال والمناطق مضاءة بشكل كبير;
• في محاولة لتناول وجبات صغيرة على مدار اليوم;
• شرب الكثير من السوائل;
• تجنب التبغ, الكحول والكافيين.

الوقاية من الدوخة

هناك حاليا أي طريقة لمنع الدوخة مسبقا.

المصادر والأدب المستخدم

بلوك RW, جين جي سي. السمع والتوازن. في: جولدمان إل, شافر الذكاء الاصطناعي, محررات. جولدمان-سيسيل للطب. 26ال إد. فيلادلفيا, ابي: السفير; 2020:الفصل 428.

تشانغ ايه كيه. الدوخة والدوار. في: الجدران RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, محررات. طب الطوارئ روزن: المفاهيم والممارسات السريرية. 9ال إد. فيلادلفيا, ابي: السفير; 2018:الفصل 16.

مونسي هل, Sirmans SM, جيمس إي. دوخة: نهج التقييم والإدارة. طبيب آم فام. 2017;95(3):154-162. بميد: 28145669 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28145669/.