GLIDIAB MV

المادة الفعالة: Gliclazide
عندما ATH: A10BB09
CCF: وكلاء سكر الدم عن طريق الفم
عندما CSF: 15.02.01.02.01
الشركة المصنعة: الكيميائية الدوائية النباتية JSC كيناكرين (روسيا)

الدوائية شكل, التركيب والتغليف

قرص تعديل الإفراج أبيض أو أبيض مع الفاليوم للون الظل, الفاليوم, مشطوب; التسامح من الرخامي.

سواغ: هيدروكسي, الجريزوفولفين السيلولوز, الغروية ثاني أكسيد السيليكون (aэrosyl), ستيرات المغنيسيوم.

10 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (6) – حزم من الورق المقوى.

وصف المواد الفعالة.

الدوائية العمل

وكيل سكر الدم عن طريق الفم, الجيل الثاني من المشتقات سولفونيلوريا. أنه يحفز إفراز الأنسولين β-خلايا البنكرياس. لأنه يزيد من حساسية الأنسجة الطرفية للأنسولين. كما يبدو, انها تحفز نشاط الانزيمات داخل الخلايا (بخاصة, الجليكوجين في العضلات). يقلل من الفترة الزمنية من وقت الوجبة قبل إفراز الأنسولين. يعيد الذروة في وقت مبكر من إفراز الأنسولين, يقلل من ارتفاع السكر في الدم بعد الأكل الذروة.

Gliclazide يقلل من التصاق الصفائح الدموية وتجميعها, يبطئ تطور خثرة جدارية, يزيد النشاط الأوعية الدموية فبرين. تطبيع الأوعية الدموية نفاذية. لديها خصائص مضادة للتصلب الشرايين: يخفض تركيز الدم من الكوليسترول الكلي و/ LDL, يزيد من تركيز الكولسترول / HDL, وأيضا يقلل من كمية الجذور الحرة. يمنع تطور تصلب الشرايين وmikrotromboza. وهو يحسن دوران الأوعية الدقيقة. أنه يقلل من حساسية من السفن إلى الأدرينالين.

في اعتلال الكلية السكري في الخلفية من الاستخدام المطول للgliclazide كان انخفاض كبير في بروتينية.

الدوائية

بعد يمتص ابتلاع بسرعة من الجهاز الهضمي. ج_ماكس في الدم ما يقرب من 4 ساعة بعد تلقي جرعة واحدة من 80 ملغ.

بروتين البلازما ملزم هو 94.2%. الخامس_د – حول 25 ل (0.35 لتر / كغ).

ويتم استقلابه في الكبد لتشكيل 8 الأيض. المستقلب الرئيسي ليس لديه عمل سكر الدم, ولكن لما له من أثر على دوران الأوعية الدقيقة.

تي_1/2 – 12 لا. إرسال أساسا عن طريق الكلى حيث الأيض, أقل 1% تفرز في البول حسب حالها.

شهادة

NIDDM (اكتب 2) متوسطة الخطورة مع المظاهر الأولية لاعتلال الأوعية الدقيقة السكري. منع انتهاكات دوران الأوعية الدقيقة (كجزء من العلاج المركب مع السلفونيل يوريا أخرى).

جرعة نظام

الجرعة اليومية الأولية 80 ملغ, متوسط ​​الجرعة اليومية 160-320 ملغ, تردد الإدارة – 2 مرات / يوم قبل وجبات الطعام. الجرعة اعتمادا على حدة على الصيام وبعد 2 بعد ساعات من وجبات الطعام, فضلا عن المظاهر السريرية للمرض.

الآثار الجانبية

من الجهاز الهضمي: نادرا – فقدان الشهية, غثيان, قيء, الإسهال, ألم شرسوفي.

من نظام المكونة للدم: في بعض الحالات – نقص الصفيحات, ندرة المحببات أو نقص الكريات البيض, الأنيميا (عادة, ذو وجهين).

على جزء من نظام الغدد الصماء: في جرعة زائدة – gipoglikemiâ.

الحساسية: الطفح الجلدي, حكة.

موانع

المعتمد على الأنسولين داء السكري (тип I), الحماض الكيتوني, diabeticheskaya غيبوبة وسبات, وأعرب عن طريق الكلى البشرية والكبد; فرط الحساسية للمركبات السلفونيل يوريا وsulfanilamides. الاستخدام المتزامن لgliclazide وإميدازول المشتقات (مدفوع. mikonazola).

الحمل والرضاعة

غير موصى بها للاستخدام خلال فترة الحمل والرضاعة.

تحذيرات

يستخدم Gliclazide لعلاج غير المعتمد على الأنسولين التي تعتمد السكري في تركيبة مع اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية ومنخفضة الكربوهيدرات.

خلال فترة العلاج ينبغي أن ترصد بانتظام مستوى السكر في الدم أثناء الصيام وبعد الأكل, التقلبات اليومية للجلوكوز.

في حالة التدخلات الجراحية أو السكري اللا تعويضية يجب أن تأخذ بعين الاعتبار إمكانية الأنسولين.

مع تطور نقص السكر في الدم, إذا كان المريض واعيا, جلوكوز (أو محلول السكر) عين الداخلية. إذا كان فاقد الوعي تدار الجلوكوز / أو الجلوكاجون في ن / أ, ث / س أو ث / ث. بعد استعادة وعيه ضروري لإعطاء المريض الطعام, غنية بالكربوهيدرات, من أجل تجنب تكرار نقص السكر في الدم.

مع الاستخدام المتزامن لفيراباميل مع gliclazide يتطلب مراقبة منتظمة لمستويات الجلوكوز في الدم; مع اكاربوسي – فإنه يتطلب مراقبة دقيقة وتصحيح الجرعات نظام وكلاء سكر الدم.

الاستخدام المتزامن لgliclazide وسيميتيدين على الموصى بها.

التفاعلات المخدرات

تأثير سكر الدم من gliclazide potentiated في حين أن استخدام المشتقات pyrazolone, الساليسيلات, الفنيل, sulfanilamidnymi العقاقير المضادة للبكتيريا, الثيوفيلين, كافيين, مثبطات MAO.

الاستخدام المتزامن لغير الانتقائية حاصرات بيتا تزيد من احتمال نقص السكر في الدم, ويمكن أيضا إخفاء عدم انتظام دقات القلب ورجفة اليدين, نموذجية من نقص السكر في الدم, التعرق في نفس الوقت يمكن أن تتعزز.

مع الاستخدام المتزامن لgliclazide واكاربوسي احظ المضافة تأثير سكر الدم.

السيميتيدين يزيد من تركيز gliclazide في البلازما, الذي يمكن أن يسبب نقص السكر في الدم الحاد (CNS الاكتئاب, اضطراب في الوعي).

في التطبيق المتزامن مع الفاليوم (بما في ذلك أشكال الدواء للاستخدام الخارجي), مدرات البول, ʙarʙituratami, هرمون الاستروجين, البروجستين, جنبا إلى جنب الاستعدادات الاستروجين البروجستين, difeninom, ريفامبيسين يقلل من عمل سكر الدم من gliclazide.