GINIPRAL
المادة الفعالة: Geksoprenalin
عندما ATH: R03CC05
CCF: إعداد, يقلل من أوكسيتوسيكس النشاط لهجة وأوكسيتوسيكس
ICD-10 رموز (شهادة): Ø60, O62
عندما CSF: 23.02.01
الشركة المصنعة: نيكوميد النمسا GmbH المزيد (النمسا)
نموذج الجرعة, التركيب والتغليف
حبوب منع الحمل أبيض, جولة, عدسي.
| 1 التبويب. | |
| كبريتات جيكسوبرينالينا | 500 ز |
سواغ: نشا الذرة, هيدرات اللاكتوز (80 ملغ), kopovydon, ثنائي الصوديوم эdetat digidrat, التلك, ستيرات المغنيسيوم, palymitata الجلسرين ستيرات.
10 PC. – بثور (2) – صناديق من الورق المقوى.
الحل لتشغيل / في واضح, عديم اللون.
| 1 مل | 1 أمبير. | |
| كبريتات جيكسوبرينالينا | 5 ز | 10 ز |
سواغ: بيروسولفيتي الصوديوم, ثنائي الصوديوم эdetat digidrat, كلوريد الصوديوم, حمض الكبريتيك 2N (للحفاظ على درجة الحموضة), المياه د/و.
2 مل – أمبولة (5) – صواني بلاستيكية (1) – صناديق من الورق المقوى.
الدوائية العمل
بيتا الانتقائية2-adrenomimetik, أنه يقلل من لهجة ومقلص النشاط من عضل الرحم. يقلل من التواتر وشدة تقلصات الرحم, يمنع العفوية, وكذلك الاوكسيتوسين عامة الناجم عن تقلصات. أثناء الولادة بضبط تقلصات قوية بصورة مفرطة أو غير النظامية.
تحت تأثير المخدرات لتقلصات قبل الأوان في معظم الحالات إنهاء, هذا يسمح لك لتمديد المدة العادية الحمل قبل الولادة.
سبب لها بيتا2-الانتقائية المخدرات أثر ضئيل على نشاط القلب وتدفق الدم للمرأة الحامل والجنين.
الدوائية
امتصاص
هيكسوبريناليني استيعابها جيدا بعد الداخل الإدارة.
التمثيل الغذائي
المخدرات تتألف من مجموعتين كاتيهولامينوفيه, منظمة الصحة العالمية هي ميثليته قبل ضميرياً. هيكسوبريناليني يصبح غير نشط بيولوجيا فقط إذا مثلايشن من كلا الفريقين كاتيهولامينوفيه. هذه الخاصية, وكذلك تعتبر قدرة المخدرات للالتصاق إلى السطح أسباب عملها فترة طويلة.
اقتطاع
كتابة أساسا مع البول بصيغة غير معدلة، وفي شكل نواتج الأيض. لأول 4 ساعات بعد العلاج 80% من الجرعة المفروضة تفرز في البول في شكل جيكسوبرينالينا مجانية ومونوميتيلميتابوليتا. ثم يزيد من إفراز ديميتيلميتابوليتا والمركبات ذات الصلة (glûkoronida وسلفات). جزء صغير من جيلتشيو، في شكل نواتج الأيض معقدة.
شهادة
لحل
حل المخاض الحادة
-الفرملة تقلصات عامة أثناء المخاض عندما شديدة الاختناق داخل الرحم, عند التثبيت الرحم قبل القيصرية, وقبل أن انتقل ثمرة موقف عرضية, مع انسدال الحبل السري, عند عمل معقد;
-تدبير حالات الطوارئ عند سابق لأوانه الحوامل قبل الولادة في مستشفى الولادة.
حل المخاض الهائل
-تثبيط تقلصات قبل الأوان حضور الأجداد ممهدة لعنق الرحم و/أو الكشف عن نظام التشغيل الرحم.
حالات المخاض الطويل الأجل
-الوقاية مخاض قبل الأوان مع نوبات المحسنة أو متكررة من دون تجانس عنق الرحم أو الرحم من الكشف عن نظام التشغيل;
-تجميد الرحم قبل, أثناء وبعد تطويق عنق الرحم.
حبة دواء
هو التهديد بالولادة قبل الأوان (الدرجة الأولى كاستمرار لعلاج التسريب).
جرعة نظام
لحل
محتويات الأمبولات أن محرك/في ببطء على 5-10 الحد الأدنى الجرعات تلقائياً عن طريق التسريب أو بأنظمة ضخ التقليدية – وبعد تربية الحل إيزوتونيسيسكي من كلوريد الصوديوم يصل إلى 10 مل. يجب تحديد الجرعة فردياً.
في توكوليزي الحاد يوصف هذا الدواء في جرعة 10 ز (1 أمبير. بواسطة 2 مل). إضافي, اذا كان ضروري, ويمكن أن تستمر على العلاج باستخدام الحقن.
في توكوليزي الضخمة الأخذ ببداية المخدرات مع 10 ز (1 أمبير. بواسطة 2 مل) مع ضخ اللاحقة من جينيبرالا بسرعة 0.3 ميكروغرام / دقيقة. ما علاج بديل الممكن لاستخدام المخدرات فقط دفعات بسرعة 0.3 مكغ/دقيقة دون المخدرات بولوسني السابقة.
في توكوليزي طويلة المخدرات ويشرع في النموذج من سرعة ضخ طويلة بالتنقيط 0.075 ميكروغرام / دقيقة.
إذا أثناء 48 ح لا يحدث استئناف المعارك, وينبغي مواصلة معاملة حبوب جينيبرالا 500 ز.
حبة دواء
ينبغي أن تؤخذ حبة مع قليل من الماء.
في التهديد بالولادة قبل الأوان يوصف هذا الدواء في جرعة 500 ز (1 علامة التبويب.) إلى 1-2 ساعات قبل نهاية ضخ جينيبرالا.
ينبغي أن تؤخذ المخدرات أول من 1 التبويب. كل 3 لا, وبعد ذلك كل 4-6 لا. الجرعة اليومية 2-4 ملغ (4-8 علامة التبويب.).
الآثار الجانبية
من الجهاز العصبي المركزي والمحيطي: صداع, دوخة, قلق, هزة خفيفة الأصابع.
نظام القلب والأوعية الدموية: خفقان الأمهات (معدل قلب الجنين في معظم الحالات لم يتغير), انخفاض ضغط الدم (االنبساطي تفضيلي); نادرا – عدم انتظام ضربات القلب (يدق من السابق لأوانه البطين), kardialgii (تختفي سريعاً بعد إعداد).
من الجهاز الهضمي: نادرا – غثيان, قيء, إعاقة حركية الأمعاء, العلوص (من المستحسن التحقق من انتظام الرئاسة), زيادة مؤقتة في اميناز.
الحساسية: صعوبة في التنفس, تشنج قصبي, ضعف الوعي تصل إلى غيبوبة, صدمة الحساسية (في المرضى الذين يعانون من الربو أو المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية ل sul′fitam).
من المعلمات المختبر: نقص بوتاسيوم الدم, في بداية عمل العلاج, رفع مستوى الجلوكوز في بلازما الدم.
آخر: زيادة التعرق, oligurija, تورم (وبخاصة في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلي).
الآثار الجانبية في الأطفال الرضع: gipoglikemiâ, الحماض.
موانع
- الانسمام الدرقي;
- Taxiaritmii;
- Miokardit;
-عيب في الصمام التاجي وتضيق الابهر;
- CHD;
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني;
-فشل الكلي ومرض الكبد الشديد;
- Zakrыtougolynaya الزرق;
- نزيف الرحم, مفرزة من السابق لأوانه المشيمة;
-العدوى داخل الرحم;
- أنا الثلث من الحمل;
- الرضاعة (الرضاعة الطبيعية);
- فرط الحساسية للدواء (وبخاصة في المرضى الذين يعانون من الربو وفرط الحساسية ل sul′fitam في التاريخ).
الحمل والرضاعة
هو بطلان هذا الدواء للاستخدام في الثلث الأول من الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية). في تريميسترة الثاني والثالث هو استخدام المخدرات الحمل وفقا.
تحذيرات
خلال فترة جينيبرالا® من المستحسن أن تقوم بإجراء رصد دقيق لنظام القلب والأوعية الدموية (معدل ضربات القلب, من) الأم والجنين. نوصي بأن تقوم بتسجيل تخطيط القلب قبل وأثناء العلاج.
ينبغي أن يعين في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية سيمباتوميميتيكام جينيبرال® في جرعات صغيرة, تحديد شكل فردي, تحت إشراف الطبيب ثابت.
مع زيادة كبيرة في معدل ضربات القلب الأمهات (أكثر 130 ش. / دقيقة) أو/وأعرب الإعلان تراجع ينبغي تقليل جرعة المخدرات.
عندما ترى الصفير, ألم في القلب, استخدام علامات قصور القلب جينيبرالا® ينبغي أن تتوقف على الفور.
استخدام جينيبرالا® يمكن أن يسبب زيادة بلازما الجلوكوز (لا سيما في الفترة الأولى من العلاج), ولذلك، يجب عليك مراقبة استقلاب الكربوهيدرات في الأمهات المصابين بالسكري. إذا كان يتم تنفيذ عمليات تسليم مباشرة بعد العلاج جينيبرالوم®, من الضروري أن تأخذ في الاعتبار إمكانية جيبوجليكيمي حديثي الولادة وأزيدوزا لأنه تسلل ترانسبلاسينتارنوجو الثديية والأحماض كيتون.
عند تطبيق جينيبرالا® يقلل من diurez, ولذلك، ينبغي أن ترصد بعناية الأعراض, المرتبطة باحتباس الماء في الجسم.
وفي بعض الحالات، الاستخدام المتزامن لإعطاء الكورتيكوستيرويدات أثناء ضخ جينيبرالا® قد يسبب وذمة الرئة. ولذلك، عندما يتطلب علاج التسريب المستمر السريرية الرصد الدقيق للمرضى. وهذا مهم بشكل خاص في علاج القشرية مجتمعة في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلي. قيود صارمة لتناول السوائل الزائدة. الخطر من أجل التنمية الممكنة وذمة الرئة تتطلب الحد ضخ قدر الإمكان, فضلا عن استخدام حلول لتربية, لا تحتوي على الشوارد. يجب عليك الحد من تناول الملح في الطعام.
من المستحسن مراقبة انتظام نشاط الأمعاء خلال فترة تطبيق.
العلاج المخاض قبل يجب أن تأخذ أدوية البوتاسيوم, TK. يكثف تأثير سيمباتوميميتيكوف ميوكارد في جيبوكاليمي.
الاستخدام المتزامن للأموال للتخدير العام (الهالوثين) ويمكن أن تؤدي إلى انتهاكات لضربات القلب سيمباثوميميتيكس. مرحبا جينيبرالا® يجب أن تتوقف قبل استخدام جالوتانا.
عندما طويلة العلاج المخاض، من الضروري رصد حالة معقدة fetoplacental, تأكد من عدم وجود لا انفصال المشيمة. قد ممهدة الأعراض السريرية من السابق لأوانه مفرزة المشيمة عن خلفية العلاج المخاض. عندما تمزق الأغشية وسرطان عنق الرحم في الكشف عن أكثر من 2-3 فعالية العلاج المخاض انظر منخفضة.
أثناء المخاض، والعلاج باستخدام بيتا-أدراينوميميتيكوف يمكن أن يزيد الأعراض المصاحبة ميوتوني distrofičeskoj. وفي مثل هذه الحالات ينصح باستخدام المخدرات ديفينيلجيدانتوينا (الفينيتوين).
في تطبيق هذه المخدرات في شكل حبوب منع الحمل مع الشاي أو القهوة قد تزيد من الآثار الجانبية جينيبرالا®.
جرعة مفرطة
الأعراض: الأم عدم انتظام دقات القلب، وأعرب عن, عدم انتظام ضربات القلب, أصابع الزلزال, صداع, زيادة التعرق, قلق, kardialgii, انخفاض في ضغط الدم, ضيق التنفس.
علاج: استخدام الخصوم جينيبرالا® – بيتا نونسيليكتيفي-أدرينوبلوكاتوروف, أن تحييد تماما المخدرات.
التفاعلات المخدرات
عندما يقترن مع استخدام بيتا-أدرينوبلوكاتورامي تضعف أو تحييد تأثير جينيبرالا®.
عندما يقترن مع الاستخدام مع زانتينات (مدفوع. الثيوفيلين) يزيد من فعالية جينيبرالا®.
عندما جينيبرالا® مع الطوائف المنبوذة خفض كثافة تراكم الجليكوجين في الكبد.
عندما جينيبرال® النسب جيبوجليكيميكاكيه تأثير المخدرات عن طريق الفم.
عندما جينيبرالا® مع أدوية أخرى مع النشاط السمبثاوي (القلب والأوعية الدموية، والمخدرات bronholitičeskie) قد تؤدي زيادة الأعمال التي تقوم بها على نظام القلب والأوعية الدموية، وظهور أعراض جرعة زائدة من العقاقير.
عندما يقترن مع استخدام فتوروتانوم، وبيتا-أدراينوستيمولاتورامي تضخيم الآثار الجانبية جينيبرالا® من نظام الدورة الدموية.
جينيبرال® غير متوافق مع قلوانيات لبف, مثبطات MAO, مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات, وكذلك المخدرات, يحتوي على الكالسيوم وفيتامين (د), ديجيدروتاهيستيرولوم ومينيرالوكورتيكويدامي.
هو مكون كبريتيت ينبغي التخلص منها, ولذلك، يجب الامتناع عن خلط جينيبرالا® مع حلول أخرى, باستثناء الحل إيزوتونيسيسكي من كلوريد الصوديوم و 5% سكر العنب (جلوكوز).
شروط توريد الصيدليات
يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.
الشروط والأحكام
قائمة B. يجب أن يتم تخزين الدواء في الظلام, بعيداً عن متناول الأطفال في درجة حرارة 18 درجة مئوية إلى 25 درجة مئوية. حل الجرف الحياة لعلى/في المقدمة – 3 سنة. الجرف الحياة أقراص – 5 سنوات.
