Fotemustine

عندما ATH:
L01AD05

ميزة

Nitrosoureas. قابل للذوبان في 95% الإيثانول والميثانول, قابل للذوبان في الماء قليلا.

الدوائية العمل

انتيتومور, تثبيط الخلايا, مؤلكل, مناعة.

تطبيق

Disseminirovannaya zlokachestvennaya سرطان الجلد (خصوصا الانبثاث الدماغ), الابتدائية خبيث ورم في المخ.

موانع

فرط الحساسية (مدفوع. الى الاخرين. nitrosoureas), نخاع العظام نقص تنسج (عدد الصفائح الدموية أقل من 100 10⁹/ل, الخلايا المحببة - أقل من 2 10⁹/ل), فترة الحمل, الرضاعة, طفولة (لم تحدد سلامة وفعالية في الأطفال).

تنطبق قيود

هناك حاجة إلى تقييم لنسبة المخاطر والمنافع في تعيين الحالات التالية: قمع وظيفة نخاع العظام, السامة للخلايا سابقة أو العلاج الإشعاعي.

الحمل والرضاعة الطبيعية

بطلان في الحمل. في وقت المعالجة يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

آثار جانبية

من خلال الغثيان والقيء 2 بعد ساعات من الحقن (47%), الصفيحات وleykopeniya (40-46٪) مع حد أقصى للشدة بعد 4-6 أسابيع بعد الحقن الأول, اضطراب في الوعي, حاسة التذوق, تنمل, وجع بطن, الإسهال, زيادة معتدلة وعكسها في اليوريا (0,8%), الترانساميناسات, الفوسفاتيز القلوية والبيليروبين في البلازما (30%), ارتفاع الحرارة (3,3%), ريدي في موقع الحقن (3%), الحكة (0,7%).

تعاون

يعزز سمية الجهاز التنفسي من داكاربازين. المخدرات سمية نقيية الأخرى والعلاج الإشعاعي قد تحفيز تثبيط تكون الدم.

جرعة مفرطة

الأعراض: غثيان, قيء, العظام الشديد نخاع الاكتئاب, نزيف.

علاج: العلاج simptomaticheskaya; إذا لزم الأمر - نقل مكونات الدم, تعيين المضادات الحيوية واسعة الطيف; مراقبة الوظائف الحيوية.

الجرعات والإدارة

B / بواسطة 100 مغ/م², 2التسريب على فترات -3 7 يوما للتحريض مغفرة, ثم استراحة لمدة 4-5 أسابيع، وتستمر إلى دعم سعر الصرف: 1 مرة واحدة كل 3 شمس. عندما العلاج الكيميائي في نفس الجرعة في اليوم 1 و8 (لم يتم إجراء حقن الثالث من). يبدأ العلاج, إذا كان عدد الصفائح الدموية 100 10 على الأقل⁹/ل والخلايا المحببة - على الأقل 2 10⁹/ل. مع انخفاض هذه المؤشرات إلى 80 10⁹/لتر و 1.5 10⁹/ل, على التوالي, جرعة تخفيض على 25%, ومع انخفاض عدد الخلايا المحببة إلى 10 1⁹/ل - على 50% (أكثر وضوحا في حالة نخاع العظام قمع تأجيل إدخال جرعة القادمة).

الاحتياطات

استخدام فقط تحت إشراف طبي, مع تجربة علاج كيميائي. قبل وأثناء العلاج (على فترات قصيرة) يجب عليك تحديد مستوى الهيموغلوبين، أو الهيماتوكريت, البيليروبين, BUN, الكرياتينين, عدد الكريات البيض (شامل, الفارق), صفيحة. لا ينصح في الدورة المقبلة قبل 4-6 أسابيع بعد انتهاء الدورة السابقة. لا تنطبق قبل, من 3 أسابيع بعد داكاربازين (خطر متلازمة الضائقة التنفسية). أثناء يجب استخدام العلاج التدابير المناسبة لمنع الحمل. في حالة ملامسة الجلد أو الأغشية المخاطية يجب أن يكون الغسل الكامل مع المياه (الغشاء المخاطي) أو الماء والصابون (بشرة). انحلال, ويتم تخفيف وإدارة إعداد من قبل موظفين طبيين مؤهلين مع حماية (قفازات, أقنعة, الملابس وغيرها.).

تحذيرات

الحل لتشغيل / في طبخ, إضافة إلى محتويات القارورة زودت المذيبات (وينتج عنه 4 مل, يحتوي على 200 ملغ من فوتموستين). بعد احتساب الجرعة المطلوبة من الحل هو مزيد مخففة 5% حل الجلوكوز. وينبغي أن تستخدم الحل استعداد داخل 1 بعد ساعات من التحضير.