FORMETIN
المادة الفعالة: الميتفورمين
عندما ATH: A10BA02
CCF: وكلاء سكر الدم عن طريق الفم
ICD-10 رموز (شهادة): ه 11
عندما CSF: 15.02.02
الشركة المصنعة: OAO Pharmstandard-Leksredstva (روسيا)
الدوائية شكل, التركيب والتغليف
حبوب منع الحمل أبيض, جولة, الفاليوم, أحد الجوانب والفاليوم.
| 1 التبويب. | |
| ميتفورمين هيدروكلوريد | 500 ملغ |
| -“- | 850 ملغ |
سواغ: повидон среднемолекулярный (поливинилпироллидон), croscarmellose الصوديوم, ستيرات المغنيسيوم.
10 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (3) – حزم من الورق المقوى.
10 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (6) – حزم من الورق المقوى.
10 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (10) – حزم من الورق المقوى.
حبوب منع الحمل أبيض, بيضوي, عدسي, سجل على كلا الجانبين.
| 1 التبويب. | |
| ميتفورمين هيدروكلوريد | 1 ز |
سواغ: повидон среднемолекулярный (поливинилпироллидон), croscarmellose الصوديوم, ستيرات المغنيسيوم.
10 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (3) – حزم من الورق المقوى.
10 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (6) – حزم من الورق المقوى.
10 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (10) – حزم من الورق المقوى.
الدوائية العمل
وكلاء سكر الدم عن طريق الفم من مجموعة مركبات البايجوانيد. يمنع تصنيع الجلوكوز في الكبد, يقلل امتصاص الجلوكوز من الأمعاء, يزيد استخدام الجلوكوز هامشية, ويحسن من حساسية الأنسجة للأنسولين. Не оказывает действие на секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, فإنه لا يسبب ردود فعل سكر الدم.
Снижает уровень триглицеридов и ЛПНП.
استقرار أو يقلل من وزن الجسم.
وقد عمل fibrinolytic وبسبب قمع الأنسجة البلاسمينوجين نوع المنشط المانع.
الدوائية
امتصاص
بعد تناوله عن طريق الفم، ويمتص ميتفورمين من الجهاز الهضمي. التوافر البيولوجي بعد إعطاء جرعة قياسية 50-60%. جماكس بعد أن يتحقق من خلال تناول 2.5 لا.
التوزيع
تقريبا لا ربط بروتينات البلازما. فإنه يتراكم في الغدد اللعابية, عضلة, كبد, الكلى.
اقتطاع
Выделяется в неизмененном виде с мочой. تي1/2 غير 1.5-4.5 لا.
الدوائية في الحالات السريرية الخاصة
إذا كان من الممكن تراكم المخدرات وظائف الكلى.
شهادة
- نوع داء السكري 2 النظام الغذائي الفقير (وبخاصة في المرضى, سمنة).
جرعة نظام
Устанавливают индивидуально с учетом уровня глюкозы в крови.
الجرعة الأولية 500 ملغ 1-2 مرات / يوم أو 850 ملغ 1 الوقت / يوم. В дальнейшем постепенно (1 مرة في الأسبوع) زيادة الجرعة ل 2-3 غ / يوم. الجرعة اليومية القصوى – 3 ز.
الجرعة اليومية, تجاوز 850 ملغ, рекомендуется принимать в два приема (في الصباح وفي المساء).
في المرضى المسنين يجب أن لا تتجاوز الجرعة اليومية 1 ز.
نظرا لتزايد خطر الحماض اللبني, при назначении метформина пациентам с тяжелыми метаболическими нарушениями يجب أن يتم تخفيض الجرعة.
المنتج معد للاستخدام على المدى الطويل.
Таблетки следует принимать во время или после еды, لا المضغ وشرب الكثير من السوائل.
الآثار الجانبية
من الجهاز الهضمي: غثيان, قيء, طعم معدني في الفم, فقدان الشهية, الإسهال, نفخة, ألم المعدة.
التمثيل الغذائي: نادرا – الحماض اللبني (فإنه يتطلب التوقف عن العلاج), الاستعمال لفترة طويلة – في gipovitaminoz12 (سوء الامتصاص).
من نظام المكونة للدم: في بعض الحالات – megaloblastnaya فقر الدم.
على جزء من نظام الغدد الصماء: gipoglikemiâ (при применении в неадекватных дозах).
الحساسية: الطفح الجلدي.
موانع
- الحماض الكيتوني السكري, مقدمات الغيبوبة السكرية, غيبوبة;
- الفشل الكلوي الحاد;
- وظائف الكبد غير طبيعية;
— острое алкогольное отравление;
— тяжелые инфекционные заболевания;
- دولة, التي قد تسهم في تطوير الحماض اللبني, مدفوع. فشل القلب والجهاز التنفسي, المرحلة الحادة من احتشاء عضلة القلب, السكتة الدماغية الحادة, degidratatsiya, الشر سانت مارتن;
— лактацидоз и указания на него в анамнезе;
- جراحة أو إصابة الرئيسية (в этих случаях показано проведение инсулинотерапии);
— применение в течение 2 сут до и 2 сут после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;
- الامتثال لحمية منخفضة السعرات الحرارية (أقل 1000 كال / يوم);
- الحمل;
- الرضاعة (الرضاعة الطبيعية);
- فرط الحساسية للدواء.
فمن غير المستحسن استخدام الدواء في المرضى الذين يعانون أكثر 60 سنوات, أداء العمل البدني الثقيل, в связи с повышенным риском развития лактацидоза.
الحمل والرضاعة
Форметин® بطلان خلال فترة الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية).
تحذيرات
خلال فترة استخدام الدواء يجب مراقبة وظائف الكلى. على الأقل 2 مرة واحدة في السنة, ومتى يجب أن تحدد وألم عضلي في اكتات البلازما.
Возможно применение Форметина® в комбинации с производными сульфонилмочевины или инсулином, при этом необходим особенно тщательный контроль уровня глюкозы в крови.
آثار على القدرة على قيادة المركبات والآليات الإدارية
При применении в качестве монотерапии препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортом и работать с механизмами.
При сочетании Форметина® с другими гипогликемическими препаратами (السلفونيل يوريا, الأنسولين) قد تتطور نقص سكر الدم, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и к другим потенциально опасным видам деятельности, требующим повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
جرعة مفرطة
الأعراض: قد تتطور الحماض اللبني قاتلة. السبب لتطوير الحماض اللبني قد تكون أيضا تراكم الدواء بسبب الفشل الكلوي. Ранними симптомами лактацидоза являются общая слабость, غثيان, قيء, الإسهال, إنخفاض عن الحمى, ألم المعدة, آلام العضلات, انخفاض في ضغط الدم, بطء القلب منعكس, مزيد من ضيق في التنفس ممكنا, دوخة, ضعف الوعي والغيبوبة.
علاج: при появлении признаков лактацидоза лечение метформином необходимо немедленно прекратить, والمريض الى المستشفى على الفور, تحديد تركيز اللاكتات, تأكيد التشخيص. Гемодиализ наиболее эффективен для выведения из организма лактата и метформина. إذا الإنفاق الضروري علاج أعراض.
التفاعلات المخدرات
في حين أن استخدام مركبات السلفونيل يوريا, akarʙozoj, insulinom, مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية, مثبطات MAO, أوكسيتيتراسيكلين, مثبطات ACE, المشتقات كلوفيبرات, циклофосфамидом и бета-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина.
في التطبيق المتزامن مع الفاليوم, وسائل منع الحمل عن طريق الفم, ادرينالين (الأدرينالين), simpatomimetikami, الجلوكاجون, هرمون الغدة الدرقية, وثيازيد “أنشوطة” مدرات البول, производными фенотиазина и никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.
سيميتيدين يبطئ الميتفورمين, вследствие этого увеличивается риск развития лактацидоза.
الميتفورمين قد يضعف تأثير مضادات التخثر (مشتقات الكومارين).
При одновременном приеме с этанолом возможно развитие лактацидоза.
При одновременном применении нифедипин повышает абсорбцию метформина и Cماكس, замедляет выведение.
المخدرات الموجبة (أملوديبين, الديجوكسين, مورفين, prokaynamyd, الكينيدين, كينونات, رانيتيدين, تريامتيرين, فانكومايسين), تفرز في الأنابيب, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличивать Cماكس препарата на 60%.
شروط توريد الصيدليات
يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.
الشروط والأحكام
قائمة B. يجب أن يتم تخزين الدواء بعيدا عن متناول الأطفال, جاف, مكان مظلم في درجة حرارة لا تزيد عن 25 ° C. مدة الصلاحية – 2 سنة. لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية, على العبوة.
