الفلونيترازيبام
عندما ATH:
N05CD03
ميزة.
منوم من مجموعة البنزوديازيبين.
الدوائية العمل.
Snotvornoe.
تطبيق.
اضطرابات النوم من أصول مختلفة, تخدير, مقدمة التخدير العام, صيانة التخدير.
موانع.
فرط الحساسية, giperkapniя, الضائقة التنفسية الحادة, متلازمة توقف التنفس أثناء النوم, الكلوي الحاد و / أو القصور الكبدي, الوهن العضلي, التسمم الحاد الإيثانول, المنومات, مسكنات الألم, وكلاء المضادة للذهان أو المضادة للاكتئاب, الليثيوم; إدمان, تاريخ من الإدمان على الكحول, فترة الحمل (خصوصا I الثلث), الرضاعة, الرضاعة الطبيعية (بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة).
الحمل والرضاعة الطبيعية.
بطلان في الحمل (وخاصة في الثلث الأول). إذا لزم الأمر، استخدم الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل أو خلال المرحلة الأولى من العمل ينبغي أن تؤخذ بعين الاعتبار, ان الاطفال قد تتطور انخفاض ضغط الدم, انخفاض حرارة الجسم وصعوبة التنفس. في وقت المعالجة يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
آثار جانبية.
من الجهاز العصبي والحواس: صداع, دوخة, تعب, ضعف, ضعف التركيز, ارتباك, تباطؤ ردود الفعل الجسدية والعقلية, ضعف العضلات, تنمل, anterogradnaya فقدان الذاكرة (قد يكون مصحوبا السلوك الغريب), الارتباك بعد الاستيقاظ من النوم, ردود الفعل المتناقضة (إنذار, الهلوسة, إثارة, التهيج, عدوانية, هذيان, يناسب الغضب, الكوابيس, ذهان), اضطراب النوم, النعاس أثناء النهار, مظهر من مظاهر الاكتئاب الكامن, تعب, ترنح, شفع, المضبوطات, ظاهرة التأثير السيئ.
آخر: نقص الكريات البيض, ندرة المحببات, صعوبة في التنفس, gipotenziya, سوء الهضم, الطفح الجلدي, وذمة وعائية, احتباس البول, تغيرات في الرغبة الجنسية.
قد يكون هناك الادمان, الإدمان على المخدرات, الانسحاب و "العودة" (نرى. "احتياطات السلامة").
تعاون.
لأنه يعزز تأثير مضادات الذهان deprimiruyuschee, الأدوية المنومة أخرى, المزيلة للقلق, مضادات الاكتئاب, المسكنات المخدرة, مضادات الاختلاج, التخدير, بعض مضادات الهيستامين. الإيثانول, مثبطات الميكروسومي أكسدة تزيد من الآثار (مدفوع. جانب). عندما بالتزامن مع المسكنات المخدرة قد يزيد النشوة والاعتماد النفسي.
جرعة مفرطة.
الأعراض: نعاس, ارتباك, الركود, ترنح, نقص التوتر العضلي, انخفاض ضغط الدم, الاكتئاب التنفسي, غيبوبة, احتمال الوفاة.
علاج: تحريض التقيؤ, غسل المعدة, إدارة الفحم المنشط, الهوائية, رصد الوظائف الحيوية, إدخال البنزوديازيبين محددة مستقبلات فلومازينيل (في المستشفى).
الجرعات والإدارة.
داخل, الكبار - 2/1 ملغ لل 20 دقائق قبل النوم, المرضى المسنين - 0.5-2 ملغ, الأطفال والمراهقين 0،5-1،5 ملغ. مسار العلاج 2-5 أيام إلى 2-3 أسابيع (لا أكثر 4 شمس, بما في ذلك فترة الإلغاء التدريجي لل).
الوريدية, بجرعة ،015-،03 ملغ / كغ للتخدير 30-60 دقيقة قبل التخدير / م, لتحريض التخدير - / بطيئة السرعة 2 ملغ / دقيقة.
الاحتياطات.
علاج الأرق تبدأ بأقل جرعة الموصى بها وتستمر قصيرة قدر الإمكان.
أثناء وبعد استخدام الفلونيترازيبام يجب أن تكون حذرا عند القيادة, وعند أداء العمل, تتطلب تركيزا عاليا والتنسيق الحركي الدقيق.
وينبغي أن يؤخذ في الاعتبار, أنه بعد العلاج لعدة أسابيع قد يقلل من فعاليتها. مخاطر الإدمان على المخدرات يزداد مع الجرعة ومدة العلاج, والمرضى, مع معلومات حول التاريخ الطبي للكحول أو المخدرات. مع ويرافق تنمية الاعتماد الجسدي من قبل أي انسحاب مفاجئ للأعراض انسحاب المخدرات (الصداع وآلام العضلات, إنذار, الجهد االكهربى, قلق, ارتباك, التهيج, تبدد الشخصية, احتداد السمع, خدر ووخز في الأطراف, الحساسية للضوء, ضجيج, الاتصال الجسدي, الهلوسة, المضبوطات). بعد التوقف عن الدواء قد يصابون بمتلازمة العودة, تتميز زيادة مؤقتة في الأعراض, والتي أسفرت عن تعيين المخدرات (أرق, تغيرات في المزاج, إنذار, قلق). وحول إمكانية تعزيز مؤقت من الأعراض بعد التوقف عن الدواء أن يخطر المريض. تطوير ردود الفعل المتناقضة تتطلب التوقف عن استخدام الدواء. يجب عند التخطيط للحمل أو الاشتباه في وجودها التشاور مع طبيبك حول وقف الدواء.