الخصائص الفيزيائية للسائل النخاعي في الظروف الطبيعية والمرضية

عدد من السائل النخاعي

في البالغين، أي بمعدل 140-150 مل من السائل النخاعي, وفي الفضاء تحت العنكبوتية من الحبل الشوكي هو 50-60 مل, وفي الفضاء تحت العنكبوتية للدماغ وبطينات الدماغ - 50-70 مل. يحتوي كل بطين الوحشي في المتوسط ​​10-15 مل من السائل, الثالث والرابع البطين وقناة الدماغية معا - 5 مل.

وفقا لتقارير, حول 33 % السائل النخاعي في بطينات الدماغ الحسابات, 20 % التي اتخذت في الفضاء تحت العنكبوتية في الدماغ و 47 % - في نفس المساحة من الحبل الشوكي. عند الرضع، يختلف المبلغ من السائل النخاعي 40 إلى 60 مل, ويبلغ من العمر 1-15 سنة - من 60 إلى 120 مل.

أخذ الكبار 10 - 12 لم يقترن مل من السائل النخاعي من خلال التفاعل المرضية, منذ استعادة حجم السائل الشوكي بسرعة.

عادة، والوضع الأفقي للجسم التدفقات السائل النخاعي تحت ضغط 13،3 26,7 باسكال (135,7-271.4 سم من الماء. الفن.). عندما التهاب السحايا القيحي, gidrocefalii, أورام المخ مع مسافات انسداد. الذي يدور في السائل النخاعي, وكذلك انتهاكا للخروج، أو الإفراط في ضغط السائل النخاعي قد يزيد بشكل ملحوظ. بعد يتم تقليل الصدمة الجمجمة مع ضعاف سلامة المساحات السائل النخاعي، وفقدان لها ضغط السائل الشوكي.

الكثافة النسبية من السائل النخاعي

السائل النخاعي, التي تم الحصول عليها عن طريق البزل القطني, ولديها كثافة النسبية 1،006-1،007; مائع, تقع في البطينين,— 1,002-1.004. لوحظ في الحد من الكثافة النسبية في الإفراط في السائل النخاعي, gidrocefalii. في عمليات التهابات في الجهاز العصبي المركزي، وتزداد الكثافة النسبية من السائل النخاعي ل1،012-1،015.

رد فعل من السائل النخاعي

رد فعل السوائل القلوية قليلا: 7,35-7.4. تحديد درجة الحموضة يجب أن يكون على الفور بعد السائل الشوكي تحت زيت البرافين, لأن الهواء ثاني أكسيد الكربون يقلل بسرعة القلوية.

السائل النخاعي اللون

عادة، والسائل النخاعي هو عديم اللون. لتحديد لون السائل النخاعي مقارنة مع الماء المقطر في قارورة عديم اللون من نفس القطر. في الحالات المرضية يمكن أن تكون ملونة السائل.

Ksantoxromija - اللون من السائل النخاعي باللون الأصفر - يمكن أن يكون الاحتقاني والنزفية.

صفار الاحتقاني لوحظ تباطؤ تدفق الدم في الأوعية في الدماغ، وغالبا ما يرافقه زيادة في محتوى البروتين.

صفار النزفية يحدث عندما تدخل خلايا الدم الحمراء السائل النخاعي, الهيموغلوبين، والتي يتم تحويلها إلى البيليروبين ويؤدي إلى تلون أصفر. ويتم تحويل الهيموغلوبين في البيليروبين السائل الشوكي خارج بمشاركة الانزيمات السحايا نظام البطانية. صفار النزفية عادة أعربت أقل كثافة, من الاحتقاني, عند إيقاف نزيف يقلل تدريجيا, تختفي في 10-14 يوما, ولا يترافق مع بروتينات كبيرة (الافراج عن البروتين من السائل النخاعي).

اللون الأخضر والأصفر من السائل النخاعي التهاب السحايا القيحي, اختراق الخراج في الفضاء تحت العنكبوتية أو البطينين من الدماغ بسبب وجود عدد كبير من خلايا الدم البيضاء.

لون رمادي أو رمادي وردي من السائل النخاعي ويمكن أن يلاحظ في وجود كمية صغيرة لها خلايا الدم الحمراء (بسبب انخفاض الدم خلال ثقب أو نزيف في الفضاء تحت العنكبوتية).

قبل الدراسة من السائل النخاعي مختلطة مع الدم وطرد ذلك. تلون في السائل بواسطة الطرد المركزي يشير يدخل الدم ثقب في الفضاء نزيف تحت العنكبوتية أو الطازجة. في الساعات الأولى بعد النزف قد يكون في عداد المفقودين صفار. لوحظ في تلك الحالات, عندما تمر خلايا الدم الحمراء من خلال العنكبوتي في الفضاء تحت العنكبوتية والى الدم. عندما لم يتم الكشف عن أورام المخ دائما صفار. في معظم الأحيان لوحظ في الأورام الخبيثة, يقع بالقرب من الفضاء تحت العنكبوتية - سرطان الجلد, angiosarkome, ورم أرومي الأشكال.

الأطفال حديثي الولادة, معظم الخدج, وجدت صفار الفسيولوجية, بسبب زيادة نفاذية البيليروبين في الحاجز الدموي الدماغي.

اللون الأصفر من السائل النخاعي قد يكون من المناسب أيضا إلى وجود فيه lipochromes (نادر للغاية) والمخدرات, مثل البنسلين. لتحديد سبب صفار رد فعل تستخدم لالبيليروبين مع diazoreaktivom إرليخ, بنزينيدين أو amidopirinovaya غامض اختبارات الدم أو قرار من وجود البنسلين طريقة مكروية.

الشفافية في السائل النخاعي

يتم تحديد شفافية السائل المخي الشوكي من خلال مقارنتها مع الماء المقطر. في الأشخاص الأصحاء، والسائل هو واضح. تعتم عليه لوحظ في الحالات المرضية ويمكن أن يكون سببها وجود كريات الدم الحمراء, الكريات البيض أو عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة. عكر, بسبب وجود خلايا الدم, يختفي بعد الطرد المركزي, ويترافق مع وجود الكائنات الدقيقة - و.

لالسائل المخي الشوكي, تحتوي على كمية كبيرة جدا من البروتين الخشنة, تتميز بريق طفيف, على الوقوف السائل يأخذ شكل جلطة هلامية. هذا هو المتداول في الحقيبة فقط طبقتها الخارجية. يتم وضع الفيلم على الشريحة, أرجواني لون, مغطاة غطاء زجاجي، ولاحظ تحت المجهر. عادة، في الفيلم، وفي السائل المخي الشوكي, المغلقة في كيس من الفيبرين, كلها تقريبا مرتين في الخلايا.

فيلم الفبريني

فيلم الفبريني يمكن تشكيلها في السائل المخي الشوكي، أو فور الاستيلاء عليها على الوقوف لعدة ساعات (إلى 24 لا). لوحظ ظهور الفيلم مع التهاب السحايا (tuberkuleznom, مصلي وغيرها.). عندما كانت ملطخة التهاب السحايا السلي التي تسيل-Nelsenu الممكن تحديد في الفيلم الفبريني المتفطرة السلية. لذا, إذا لم يتم تشكيل يشتبه فيلم التهاب السحايا السلي قريبا, يُترك أنبوب اختبار مع السائل الدماغي النخاعي لمدة يوم في مكان بارد أو في درجة حرارة الغرفة.