FEMODEN
المادة الفعالة: Ethinylestradiol, جيستودين
عندما ATH: G03AA10
CCF: وسائل منع الحمل عن طريق الفم الطور
عندما CSF: 15.11.04.01
الشركة المصنعة: SCHERING AG (ألمانيا)
نموذج الجرعة, التركيب والتغليف
انخفاض | 1 انخفاض |
ethinylestradiol | 30 ز |
جيستودين | 75 ز |
21 PC. – عبوات الفاليوم نطاق planimetric مع تقويم (1) – حزم من الورق المقوى.
الخصائص الدوائية
Femoden - وهو الطور المخدرات عن طريق الفم جرعة منخفضة من البروجستيرون الاستروجين لمنع الحمل. مكون المركبات بروجستيرونية المفعول Femoden هو مشتق من 19 nortestosterone - جيستودين, قوة متفوقة والانتقائية للعمل ليس فقط هرمون البروجسترون الطبيعي الأصفر, ولكن البروجستين الاصطناعية الحديثة (الليفونورغيستريل وغيرها.). نظرا لارتفاع النشاط من جيستودين المستخدمة في جرعات منخفضة جدا (في تي. لا. في Femodene), الذي لا يحمل خصائص الذكورة ويوجد عمليا أي تأثير على الدهون والكربوهيدرات التبادل, اختلاف في هذا الصدد من المركبات بروجستيرونية المفعول الطبيعية, أن استخدام على المدى الطويل قد تسبب تغيرات في التمثيل الغذائي في الجسم, تسهم إلى حد ما تطور أمراض القلب والأوعية الدموية وغيرها.
عنصر الاستروجين Femoden هو وكيل عن طريق الفم فعالة للغاية - ethinylestradiol.
وFemoden السمات المميزة المحتوى المنخفض من هرمونات الستيرويد ونسبتهم الأمثل, والذي يسبب ليس فقط تأثير وسائل منع الحمل موثوق بها للغاية, والتحمل الجيد.
ويتحقق تأثير وسائل منع الحمل عن طريق Femoden تأثير حجب المخدرات المدرجة في الاستروجين والبروجستين مكونات نظام الغدة النخامية-المبيض, تنظيم الدورة الشهرية العادية. أولا وقبل كل شيء، ويرتبط آلية العمل مع القدرة Femoden gestodena يثبط تخليق FSH والهرمون من الغدة النخامية (منع نضوج المسام) وبالتالي منع التبويض. ومما يعزز لها تأثير وسائل منع الحمل ethinylestradiol - التناظرية الاصطناعية من هرمون الاستراديول الجريبي, كما تشارك في تنظيم الدورة الشهرية. جنبا إلى جنب مع الآليات المركزية والطرفية وقال, منع نضوج القدرة على تخصيب البويضة, ومن المقرر تأثير وسائل منع الحمل Femoden وانخفض القابلية للالكيسات الأريمية بطانة الرحم, وكذلك زيادة في لزوجة المخاط, تقع في عنق الرحم, مما يجعل من اختراقها نسبيا إلى الحيوانات المنوية.
جرعات من هرمون الاستروجين والبروجستين مكونات Femoden عمليا أي تأثير على الوظائف الأساسية للنظام العصبي المركزي والمحيطي, الدوره الدمويه, أنشطة أجهزة الجسم الأخرى.
بعد تناوله عن طريق الفم، مكونات امتصاص Femoden بسرعة ويحدث تماما في الأمعاء الدقيقة العلوي, والحد الأقصى للتركيز البلازما لوحظ بعد 0,5-1,3 الساعة. وعلاوة على ذلك هناك انخفاض 2-مرحلة مع نصف عمر الدواء 0,3 و 22 لساعات وجيستودين 1-3 و 24 ساعات للاستراديول. لم يقترن اليومية الدواء أخذ إعادة من تراكم ملحوظ من المواد الفعالة ونواتج تفاعلاتها. بعد دخول الجزء الرئيسي من جيستودين الدم واستراديول لا بد أن الألبومين والغلوبولين البلازما, مما يجعلها تأثير طويل الأمد. لا تخضع جيستودين على التمثيل الغذائي في الممر الرئيسي عن طريق الكبد, ولكن في المستقبل يتم استقلاب هذه الهيئة بشكل كامل لتشكيل الأيض نشطة إلى حد كبير, وتستمد أساسا الكلى وإلى حد صغير من خلال الأمعاء. استكمال إفراز لها بعد تناوله 1 جرعة وحظ قبل 7 ليال. إلى 40% استراديول الواردة في Femodene يأتي من خلال نظام البوابة للكبد, حيث من المفترض أن الكبريتيدات التمثيل الغذائي وglucuronides (أول أثر تمريرة) مع زيادة الدخول في الأمعاء. تحت تأثير البكتيريا المعوية يشق كبريتات والجماعات الغلوكورونيك وإعادة امتصاص استراديول. الادوية, التي تمنع الجراثيم المعوية البكتيرية (على سبيل المثال, المضادات الحيوية واسعة الطيف), في هذا الصدد يمكن أن تقلل من عدد من مستويات استراديول الدم النشطة واستراديول. إلى 40% هذا الاستروجين تفرز عن طريق الكلى و 60% - الكبد والأمعاء. في كلتا الحالتين نصف عمر حوالي 24 ساعات.
شهادة
منع الحمل.
موانع
فترة الحمل, ضعف الكبد الحاد, متلازمة دوبين-جونسون والدوار (وراثي حميدة القطعي-rubinemii), وأورام الكبد المتاحة أو القائمة, عمليات صمية, في تي. لا. في اضطرابات الدورة الدموية الدماغية وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى, مرض السكري الحاد مع مضاعفات الأوعية الدموية, جود الكريات المنجلية بالدم, لديه أي سرطان الثدي وسرطان بطانة الرحم القائمة, اليرقان مجهول السبب والحكة أثناء الحمل, تاريخ من الهربس, تصلب الأذن مع تدهور خلال فترة الحمل حدث.
الآثار الجانبية
Femoden عادة جيد التحمل. ومع ذلك، في بعض الحالات، ويرافق استخدام المخدرات عن طريق ظهور الصداع أعرب خفيفة, عدم الراحة أو ألم في المعدة, غثيان, شعور من التوتر من الغدد الثديية, تغييرات وزن الجسم والرغبة الجنسية, المزاج المكتئب. استخدام على المدى الطويل لهؤلاء النساء ميالا على وجهه في بعض الأحيان قد تظهر بقع داكنة (كلف), التي تتعزز التعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس.
الجرعات والإدارة
- Femoden في الداخل من 1 حبات يوميا.
بدء تناول الدواء: استقبال Femoden تبدأ في الحادي يوم 1 دورة (1-اليوم دورة == 1 ش اليوم من نزيف الحيض), من بيليه الخلية باستخدام, اليوم الموافق ملحوظ في الأسبوع (على سبيل المثال “مون]” يوم الاثنين). قطرات تقبل, دون مضغ, وغسلها باستمرار مع القليل من الماء. الوقت الاستقبال غير ذي صلة, ومع ذلك، يجب أن يتم تنفيذ استقبال لاحق في نفس الساعة مختارة, ويفضل بعد تنفيذ الإفطار أو حفل عشاء Femoden من ل 21 يوم, يوميا, باستخدام التعبئة والتغليف الزمني للحبوب على التوالي في اتجاه السهم حتى, حتى كنت قد اتخذت كل حبوب منع الحمل. بعد تلقي 21 انخفاض (حزمة كاملة) في تناول الدواء على كسر 7 أيام. عادة هذا الكسر, من خلال 2-4 في اليوم التالي للحبوب مشاركة يبدأ النزيف menstrualnopodobnoe. - استمرار: بعد فترة 7 أيام, بغض النظر عن توغو, النزيف، أو المنتهية مجرد بداية, تواصل تلقي حزمة القادمة من Femoden. هذا بتثبيت إيقاع استنساخه بسهولة: 3 الأسبوع - ملبس ترحيب, 1 الأسبوع - استراحة. تناول الدواء من كل بداية الحزمة في نفس اليوم من الأسبوع.
- وقف: بعد وقف Femoden وظيفة الغدد التناسلية استعادة بسرعة بالكامل, السماح الخصوبة الطبيعية. عادة الدورة الشهرية الأولى بعد التوقف عن العلاج المقدم من أسبوع واحد. إذا أثناء 2-3 لا يمكن استعادة أشهر من دورة عادية, من الضروري استشارة الطبيب.
التفاعل مع غيرها من العوامل
وينبغي أن يؤخذ في الاعتبار, مشتقات حمض باربيتيوريك (الباربيتورات), مضادات الصرع (كما الكاربامازيبين, fenition وآخرون.) يمكن أن تعزز أعضاء التمثيل الغذائي للهرمون الستيرويد Femoden. الحد من التركيز الفعال للدواء يمكن ملاحظتها أثناء استخدام Femoden مع بعض المضادات الحيوية (كما ampitsillinom, ريفامبيسين), نتيجة للتغيرات في الأمعاء الدقيقة. يرجع ذلك إلى انخفاض تحت تأثير هرمونات الستيرويد تحمل الغلوكوز, عندما أخذ عقاقير الاستروجين البروجسترون قد ضبط الجرعة وكلاء المضادة لمرض السكر.
مزيد من التعليمات
- تأثير وسائل منع الحمل من المخدرات يبدأ في الظهور من اليوم الأول من القبول واستمرت خلال وقفة 7 أيام في استخدام Femoden.
جرعة منخفضة من الاستروجين البروجسترون المخدرات, التي تشمل Femoden, لا تأثير على مسار البلوغ خلال تشكيل الدورة الشهرية العادية. في هذا الصدد، يمكن أن الشابات والشباب اختياريا استخدام هذا النوع من وسائل منع الحمل عن طريق الفم. - Femoden التطبيق بعد الولادة, الإجهاض أو أثناء الرضاعة يحددها الطبيب.
- في حالة “متوسط” يجب أن النزيف خلال الجرعات 3 أسابيع لا يعرقل السير. عادة, النزيف الخفيف وحدها. إذا النزيف الكثيف والثقيل menstrualnopodobnoe استشارة الطبيب.
- في غياب النزيف خلال فترة الاستراحة لمدة 7 أيام بين تناول الدواء لا ينبغي الاستمرار في استخدامه دون استشارة الطبيب.
- في حالة فقدان الاستقبال يجب Femoden تناول الدواء لاحقا 12 ساعات, تي. إلى. وإلا فإن تأثير وسائل منع الحمل في هذه الدورة قد يتم تخفيض. عندما فاصل, تجاوز 12 ساعات, لا تستخدم حبوب منع الحمل من اليوم. نحن بحاجة إلى مواصلة تناول الدواء في الوقت المحدد, اليوم باستخدام بيليه المقابلة الأسبوع. في هذه الحالات، من أجل تحقيق تأثير وسائل منع الحمل يمكن الاعتماد عليها، واستخدام أساليب غير الهرمونية إضافية لمنع الحمل (باستثناء طريقة تقويم لطريقة كناوس-اوغينو أو درجة الحرارة).
- مع الإسهال أو المعوية اضطرابات, التقيؤ وتناول بعض الأدوية (سم. قسم “التفاعل مع غيرها من العوامل”) وربما يتم تخفيض تأثير وسائل منع الحمل. في مثل هذه الحالات, دون مقاطعة استقبال Femoden, يجب عليك استخدام أساليب غير الهرمونية إضافية لمنع الحمل (سم. أعلى).
تحذيرات
قبل وكل 6 نصحت أشهر من الاستخدام Femoden للخضوع لفحص طبي وأمراض النساء العام (بما في ذلك دراسة الثدي). في حالة المرة الأولى عندما أخذ الصداع النصفي أو الصداع الشديد Femoden غير عادي, ضعف البصر والسمع المفاجئ, التهاب الوريد الخثاري أو الانصمام الخثاري الأعراض, زيادة كبيرة في ضغط الدم, التهاب الكبد, حكة معممة, زيادة تواتر النوبات, ألم شديد في المنطقة شرسوفي يجب أن يتوقف فورا عن تناول الدواء وطلب المشورة الطبية.
الافراج عن شكل وظروف التخزين
حزمة تقويم مع 21 انخفاض. تخزين في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن متناول الأطفال.