إيثيوناميد
عندما ATH:
J04AD03
ميزة.
Tioamid, مشتقات حمض isonicotinic. أدوية السل سلسلة II. مسحوق بلوري أصفر مع رائحة منخفضة أو معتدلة من الكبريت. لا استرطابي. غير قابلة للذوبان عمليا في الماء والهواء; أنه قابل للذوبان في إيثيل الميثيل والكحول, البروبيلين غليكول; قابل للذوبان في الأسيتون, ثنائي كلورو إيثان; بحرية للذوبان في البيريدين. الوزن الجزيئي الغرامي 166,25.
الدوائية العمل.
مضاد السل الرئوي.
تطبيق.
مرض السل (الرئوية وخارج الرئة, في حالة التعصب أو عدم فعالية الأدوية المضادة للسل I سلسلة, مدفوع. في العلاج tuberkulostaticheskoy مجمع).
موانع.
فرط الحساسية, مدفوع. الإيزونيازيد, pirazinamidu, حمض النيكوتينيك وغيرها من الهيئات المماثلة التركيب الكيميائي PM, التهاب المعدة الحاد, قرحة المعدة وقرحة الإثنى عشر, yazvennыy التهاب القولون, تليف الكبد وغيرها من أمراض الكبد في المرحلة الحادة, الشر سانت مارتن, الفشل الكلوي, العمر ل 14 سنوات.
تنطبق قيود.
مرض السكري, صرع, أمراض الكبد تزداد سوءا (لأنه يزيد من خطر التسمم الكبدي).
الحمل والرضاعة الطبيعية.
بطلان في الحمل. إيثيوناميد يمر عبر المشيمة. في الدراسات على حيوانات التجارب (الأرانب, الفئران) أظهرت تأثيرات ماسخة في جرعة, تجاوز الإنسان أوصى.
في ذلك الوقت للعلاج ينصح بعدم الرضاعة الطبيعية (غير معروف, سواء إيثيوناميد يحصل في حليب الثدي).
آثار جانبية.
من الجهاز العصبي والحواس: الاضطرابات العصبية والنفسية - صداع, مذل, التشنجات, ضعف التركيز, ارتباك, النعاس أو الأرق, ضعف, منخفض, الهلوسة, إثارة, ذهان, التهاب الأعصاب الطرفية, التهاب العصب البصري.
من الجهاز الهضمي: فقدان الشهية, طعم معدني في الفم, التهاب الفم, فرط الإلعاب, تجشؤ مع رائحة عفنة, غثيان, قيء, ألم شرسوفي, الإسهال, نفخة, وظائف الكبد غير طبيعية (الكبد تصل إلى تطوير التهاب الكبد).
نظام القلب والأوعية الدموية والدم (تكون الدم, الارقاء): عدم انتظام دقات القلب, هبوط ضغط الدم الانتصابي, حثل دموي (نقص الصفيحات).
الحساسية: الطفح الجلدي, خلايا النحل, التهاب الجلد متقشر.
آخر: التثدي, عسر الطمث, عجز جنسي, gipotireoidizm, الحلقات من نقص السكر في الدم في المرضى الذين يعانون من مرض السكري, نقص فيتامين ب6, فقدان الوزن, ألم مفصلي, حساسية للضوء.
تعاون.
عندما تستخدم بالاقتران مع غيرها من الوسائل المضادة يظهر التآزر فيما يتعلق العمل الرئيسي. جنبا إلى جنب مع سيكلوسيرين القبول يزيد من خطر الآثار السمية العصبية, في التشنجات خاصة (وبخاصة في المرضى, وجود تاريخ لمرض عصبي), مع أيزونيازيد, ريفامبيسين وبيرازيناميد - خطر تسمم الكبد. لأنه يعزز التأثير السام من الكحول.
الجرعات والإدارة.
داخل, من خلال 30 دقيقة بعد وجبة, شرب الحليب أو عصير البرتقال. الكبار: بواسطة 250 مرات ملغ 3-4 يوم; الجرعة اليومية القصوى - 1,0 ز; المرضى من كبار السن 60 سنوات, الوزن عند الولادة أقل من 50 كغ - ل 250 ملغ 2 مرة في اليوم. الأطفال أكثر 14 سنوات: الجرعة اليومية - حساب 10-20 ملغ / كغ / يوم, ولكن ليس أكثر 750 ملغ / يوم. مدة العلاج - 1-2 سنوات.
الاحتياطات.
قبل العلاج اللازمة لدراسة الجهاز الهضمي والكبد وظيفة, وتحديد حساسية سلالات مختارة من المتفطرات. خلال فترة العلاج يجب أن يكون كل 2-4 أسابيع لمراقبة مستوى نشاط الترانساميناسات الكبدية, فحص العين السلوك, المرضى الذين يعانون من مرض السكري - الرصد المنتظم لمستويات السكر في الدم.
في تطبيق مشترك مع بيرازيناميد تحتاج إلى رصد أكثر تواترا من وظائف الكبد. الجمع بين استخدام prothionamide غير عملي بسبب المقاومة عبر من المتفطرة السلية لهذه الأدوية. تجنب الاستعمال المتزامن مع PM, تمتلك كبد.
لمنع الآثار الجانبية إيثيوناميد تكون جنبا إلى جنب مع نيكوتيناميد (بواسطة 0,1 مرة ز 2-3 في اليوم) وفيتامين B6 (1-2 ML 5% الحل / م).
في وقت المعالجة يجب الامتناع عن شرب الكحول. أن نكون حذرين من سائقي المركبات والناس, الأنشطة التي تتطلب تركيز عال من الاهتمام.