الصرع عند الكبار

الاستيلاء اضطراب الكبار (الصرع-الكبار)

وصف الصرع عند الكبار

تحدث النوبات في وجود أنواع معينة من النشاط الكهربائي غير طبيعي في الدماغ. خلال الاستيلاء يجوز للمريض:

• يفقد الوعي;
• مشاهدة الفضاء (من خلال البنود);
• وجود المضبوطات (الوخز العضلات غير طبيعي);
• لديهم مشاعر انتهاك أو العواطف.

في حالة حدوث النوبات في كثير من الأحيان الى حد بعيد, ولا ترتبط أنهم يعانون من مرض أو مشغلات أخرى, ويعتقد أن المرضى الذين يعانون من الصرع. ويمكن تصنيف المضبوطات على جزء من الدماغ, إلى التي تؤثر, وأنواع من الأعراض الناجمة عن. Один из распространенных способов – классификация судорог на две группы:

• Первично-генерализованные приступы эпилепсии – не имеют конкректного центра возникновения;
• جزئي (بؤري) приступы эпилепсии – приступ начинается в определенных областях мозга. عادة ما يحدث عند تلف الخلايا العصبية في منطقة معينة من أحد نصفي الدماغ.

أسباب الصرع عند الكبار

المضبوطات يسبب اختلال وظيفي في الدماغ. ولكن بالنسبة لكثير من الناس السبب الدقيق للمضبوطات في كثير من الأحيان من المستحيل إقامة. بعض الأسباب المعروفة لالمضبوطات تشمل:

• الأطفال حديثي الولادة:
  • التشوهات الخلقية في الدماغ (عند الولادة);
  • إصابات الولادة, التي تحد من إمدادات الأوكسجين إلى الدماغ;
  • اضطرابات التمثيل الغذائي;
  • استهلاك المخدرات الأم;
  • عدوى;
• أطفال:
  • Фебрильные судороги – вызваны наличием у ребенка лихорадки;
  • أورام الدماغ عند الأطفال;
  • عدوى (التهاب الدماغ, خراج المخ);
• الأطفال والكبار:
  • الأمراض الخلقية;
  • أسباب وراثية;
  • Травма головы – распространенная причина сулорог (على سبيل المثال, هزة, كسر في الجمجمة, نزيف داخل الجمجمة, نقص الأكسجين نتيجة لغرق جزئي);
  • العدوى - على سبيل المثال, التهاب الدماغ, خراج المخ;
  • السكتة الدماغية;
  • ورم دماغي;
• كبار السن:
  • السكتة الدماغية;
  • صدمة;
  • ورم دماغي;
  • الأمراض التنكسية (على سبيل المثال, مرض الزهايمر).

عوامل الخطر لمرض الصرع لدى الكبار

العوامل , التي قد تزيد من احتمال حدوث التشنجات أو الصرع تشمل تطوير:

• Предыдущая травма мозга – эпилепсия обычно развивается в течение одного года с момента травмы;
• إصابة الدماغ السابق;
• تشوهات الأوعية الدموية في الدماغ;
• ورم دماغي;
• تاريخ في الإصابة بالجلطات;
• تاريخ المضبوطات الحموية;
• استخدام بعض الأدوية أو استخدام المخدرات;
• وقف المخدرات, المخدرات أو الكحول;
• جرعة زائدة من المخدرات;
• التعرض للسموم (مثل الزرنيخ, الرصاص أو أول أكسيد الكربون);
• وهناك تاريخ عائلي للصرع;
• مرض الزهايمر;
• تسمم الدم أثناء الحمل;
• انتهاكات الكيميائية (تخفيض أو الصوديوم الزائد أو الجلوكوز في الدم, انخفاض الكالسيوم في الدم);
• الكبدي أو الفشل الكلوي;
• ضغط دم مرتفع, يصعب علاجه;
• الأمراض المزمنة (على سبيل المثال, الذئبة, التهاب الشرايين العقدي, البورفيريا, جود الكريات المنجلية بالدم, مرض ويبل);
• الزهري;
• داء الكيسات المذنبة (عدوى, التي تسببها الديدان الشريطية الخنازير).

إذا كان لديك بالفعل الصرع, قد يزيد من احتمال وقوع هجوم بالعوامل التالية:

• قلة النوم;
• كحول;
• التغيرات الهرمونية (على سبيل المثال, تحدث أثناء الدورة الشهرية);
• إجهاد;
• الأضواء الساطعة, خصوصا الأضواء المبهرة;
• استخدام بعض الأدوية;
• تخطي تلقي العقاقير المضادة للصرع.

أعراض الصرع عند الكبار

هناك العديد من أنواع النوبات مع أعراض مختلفة, مثل:

• هالة (عرض من أعراض الصرع) – возникает в начале приступа, ويمكن أن تشمل الشعور رائحة غريبة أو الأصوات, أعراض بصرية، أو أحاسيس غير طبيعية في المعدة;
• تغيير حجم التلاميذ;
• فقدان الوعي;
• الوخز المتكرر من طرف واحد;
• ضابط المضبوطات مع العضلات الوخز في جميع أنحاء جسدي;
• فرك يديه;
• صفع الشفاه;
• ملابس خلط;
• التصور غير عادية من رائحة, صوت أو طعم;
• فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء;
• Постиктальные симптомы – сонливость , التغييرات في الحالة العقلية و / أو الارتباك; قد يستغرق بضع دقائق, ساعات أو أيام;

أعراض الصرع المعمم الرئيسي وتشمل:

• فقدان الوعي, تصلب العضلات, الوخز لا يمكن السيطرة عليها من العضلات في جميع أنحاء الجسم;
• Абсансы – кратковременные отключения сознания, نظرة موجهة إلى الأمام, توقف الشخص عن التحرك (كما يصلب).

أعراض الصرع الجزئي وتشمل:

• النوبات الجزئية المعقدة:
  • يمكن أن يفقد الاتصال مع الواقع, النشاط الهادف غائبة, هناك سلسلة من الإيماءات التلقائية (على سبيل المثال, صفع الشفاه, ومن ناحية نفرك أو خلط الملابس);
  • قد تحدث النوبات في شكل من الارتباك أو فقدان الاهتمام وجيزة;
  • قد يشعر المريض أصوات غير عادية، والروائح, هناك الهلوسة البصرية;
• نوبات جزئية بسيطة:
  • فإنه لا يترتب على فقدان الاتصال مع الواقع، أو فقدان الوعي;
  • لحالها يمكن نقل بعض أجزاء الجسم (على سبيل المثال, ويمكن للمريض أن يهز اليد أو القدم);
  • ويمكن أن تشمل غير عادي رائحة التصور, صوت, طعم, أو العواطف غير عادية.

تشخيص الصرع عند الكبار

سيسأل الطبيب عن الأعراض والتاريخ الطبي, وإجراء الفحص البدني. ربما, дополнительно потребуется осмотр невролога – врача, متخصص في أمراض الجهاز العصبي والدماغ.

ويمكن أن تشمل الاختبارات التالية:

• Анализы крови – чтобы найти аномальные уровни различных веществ в крови;
• الرسم الكهربائي للدماغ (EEG) – тест, يستخدم أجهزة استشعار خاصة لتقييم النشاط الكهربائي للدماغ;
• التصوير بالرنين المغناطيسي ( MRT) – тест, والذي يستخدم الموجات المغناطيسية, لجعل الصور من الهياكل داخل الدماغ;
• التصوير المقطعي للرئيس (CT) – вид рентгеновского обследования, حيث يتم استخدام الكمبيوتر , لجعل الصور من الهياكل داخل الرأس (تستخدم في بعض الحالات);
• Поясничная пункция – отбор и анализ цереброспинальной жидкости из нижней части спины; ويمكن أن تسند للبحث عن العدوى أو النزيف;
• الدماغ المغناطيسي (MEG) – измерение магнитного поля мозга;
• التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET ) – тест, مما يدل على نشاط مناطق معينة في المخ;
• انبعاث فوتون واحد التصوير المقطعي (SPECT) – тест, والذي يسمح لدراسة تدفق الدم في الدماغ.

علاج الصرع عند الكبار

والهدف من العلاج هو الصرع:

• علاج السبب الكامن وراء نوبات (إذا كان معروفا);
• Предотвращение приступов – может быть выполнено с помощью лекарств, العمليات, العلاجات الخاصة;
• تجنب العوامل, التي تحفز حدوث النوبة.

المخدرات Protivoэpilepticheskie

هناك العديد من الأدوية, والتي يمكن استخدامها لعلاج الصرع. بعض منهم:

• الفينيتوين;
• ديازيبام;
• لورازيبام;
• كاربامازيبين;
• حمض فالبرويك;
• Levetiracetam;
• جابابنتين;
• الفينوباربيتال;
• إيثوسكسيميد;
• كلونازيبام;
• Prymydon;
• Okskarʙazepin;
• اللاموتريجين;
• توبيراميت;
• Felʙamat;
• Tiagaʙin;
• Zonisamid;
• بريغابالين;
• Lacosamide;
• ACTH (ACTH);
• Vigaʙatrin (الموافقة على استخدامها في الأطفال الرضع).

هذه الاستعدادات يمكن أن تدار وحدها أو بالاشتراك. كل واحد من هذه الأدوية يمكن أن تكون الآثار الجانبية. قبل أخذ هذا الدواء، استشر طبيبك.

العملية في علاج الصرع عند الكبار

إذا لم المخدرات تجلب الإغاثة, أو آثار جانبية من الاستيلاء عليها شديدة جدا, ربما, بحاجة لعملية جراحية. جراحة ينطوي على إزالة منطقة الدماغ, والتي تم تحديدها على أنها قضية المضبوطات. يشار إلى عملية جراحية لمرضى مناطق محددة بدقة من الدماغ, هو سبب الهجوم.

تحفيز العصب المبهم (RLS) الصرع عند الكبار

هو مزروع في الجهاز الخاص الصدر, توفير التحفيز الكهربائي للعصب المبهم. وليس من الواضح آلية آثاره, لكن هذا الإجراء هو بطريقة ما يمنع أو يقلل من حدوث النوبات. المريض لا يزال بحاجة إلى تناول الدواء, جرعات عموما أصغر من ذي قبل.

النظام الغذائي الكيتون (النظام الغذائي الكيتون)

هذا هو نظام غذائي صارم جدا نسبة عالية من الدهون ومنخفضة في الكربوهيدرات والبروتينات. هذا النظام الغذائي يتسبب في التوازن الكيميائي في الجسم إلى حالة, دعا الكيتوزيه, مما يقلل من تواتر نوبات الصرع. واتباع نظام غذائي الكيتون فعال للأطفال وأقل فعالية في البالغين.

التغيرات في النشاط البدني في الصرع

إذا كان لديك مرض الصرع, يمكنك اتخاذ الخطوات التالية, في محاولة للحد من احتمال وقوع هجوم:

• نم جيدا;
• تجنب الإفراط في استهلاك الكحول. الكحول قد يزيد من احتمال وقوع هجوم;
• تجنب فرط;
• تجنب الأماكن مع ضوء وامض أو وجود يومض;
• ارتداء سوار الطبية. وهكذا, إذا كنت بدء هجوم, والناس من حولك فهم, ما يحدث ويكون قادرا على اتخاذ الخطوات المناسبة;
• الاحتفاظ بسجل من الهجمات, التي الأحاسيس سجل, التي تحدث أثناء النوبة. هذا سوف يساعد على تحديد أسباب وعلاج الصرع المحتملة;
• تناول الأدوية حسب إرشادات الطبيب.

الوقاية من الصرع لدى الكبار

في حين لا توجد وسيلة لمنع أي نوع من الصرع. يمكنك اتخاذ الخطوات اللازمة لتفادي وقوع إصابات الدماغ, مما قد يؤدي إلى نوبات:

• دائما ارتداء خوذة عند ركوب الدراجة, التزلج على الجليد الأسطوانة, لوح التزلج أو الدراجات البخارية;
• ارتداء أغطية الرأس الواقية, عندما تشارك في رياضات تتطلب الاحتكاك الجسدي;
• الغوص في الماء في أعماق آمنة;
• في السيارة، ودائما ارتداء حزام الأمان;
• تجنب استخدام الأدوية;
• إذا كان طفلك لديه ارتفاع في درجة الحرارة, طلب المشورة الطبية فورا;
• الحصول على الرعاية السابقة للولادة العادية. إذا كان لديك ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل, بدء العلاج المبكر;
• إذا كان لديك مرض مزمن, رعاية معاملتهم المناسبة.

إذا كنت تعاني من مرض الصرع الشديد جدا, البعض قد يكون الخطوات اللازمة لمنع حدوث إصابات خطيرة:

• اعتمادا على دولتكم, يجب تجنب القيادة;
• لا يمكنك السباحة أو الاستحمام وحده;
• لا تستخدم على سلم أو إسقاطات;
• تجنب الرياضية النشطة.

لو كنت مع تشخيص الصرع, اتبع تعليمات الطبيب.