الصرع عند الكبار

الاستيلاء اضطراب الكبار (الصرع-الكبار)

وصف الصرع عند الكبار

تحدث النوبات في وجود أنواع معينة من النشاط الكهربائي غير طبيعي في الدماغ. خلال الاستيلاء يجوز للمريض:

• يفقد الوعي;
• مشاهدة الفضاء (من خلال البنود);
• وجود المضبوطات (الوخز العضلات غير طبيعي);
• لديهم مشاعر انتهاك أو العواطف.

في حالة حدوث النوبات في كثير من الأحيان الى حد بعيد, ولا ترتبط أنهم يعانون من مرض أو مشغلات أخرى, ويعتقد أن المرضى الذين يعانون من الصرع. ويمكن تصنيف المضبوطات على جزء من الدماغ, إلى التي تؤثر, وأنواع من الأعراض الناجمة عن. واحدة من الطرق الشائعة – تصنيف الاستيلاء على مجموعتين:

• الصرع المعمم الأساسي – ليست هي مركز المنشأ konkrektnogo;
• جزئي (بؤري) صرع – هجوم يبدأ في مناطق معينة من الدماغ. عادة ما يحدث عند تلف الخلايا العصبية في منطقة معينة من أحد نصفي الدماغ.

أسباب الصرع عند الكبار

المضبوطات يسبب اختلال وظيفي في الدماغ. ولكن بالنسبة لكثير من الناس السبب الدقيق للمضبوطات في كثير من الأحيان من المستحيل إقامة. بعض الأسباب المعروفة لالمضبوطات تشمل:

• الأطفال حديثي الولادة:
  • التشوهات الخلقية في الدماغ (عند الولادة);
  • إصابات الولادة, التي تحد من إمدادات الأوكسجين إلى الدماغ;
  • اضطرابات التمثيل الغذائي;
  • استهلاك المخدرات الأم;
  • عدوى;
• أطفال:
  • المضبوطات الحموية – الناجمة عن وجود حمى الطفل;
  • أورام الدماغ عند الأطفال;
  • عدوى (التهاب الدماغ, خراج المخ);
• الأطفال والكبار:
  • الأمراض الخلقية;
  • أسباب وراثية;
  • إصابة بالرأس – السبب sulorog شيوعا (على سبيل المثال, هزة, كسر في الجمجمة, نزيف داخل الجمجمة, نقص الأكسجين نتيجة لغرق جزئي);
  • عدوى – على سبيل المثال, التهاب الدماغ, خراج المخ;
  • السكتة الدماغية;
  • ورم دماغي;
• كبار السن:
  • السكتة الدماغية;
  • صدمة;
  • ورم دماغي;
  • الأمراض التنكسية (على سبيل المثال, مرض الزهايمر).

عوامل الخطر لمرض الصرع لدى الكبار

العوامل , التي قد تزيد من احتمال حدوث التشنجات أو الصرع تشمل تطوير:

• إصابات الدماغ السابقة – الصرع يتطور عادة في غضون سنة واحدة من الإصابة;
• إصابة الدماغ السابق;
• تشوهات الأوعية الدموية في الدماغ;
• ورم دماغي;
• تاريخ في الإصابة بالجلطات;
• تاريخ المضبوطات الحموية;
• استخدام بعض الأدوية أو استخدام المخدرات;
• وقف المخدرات, المخدرات أو الكحول;
• جرعة زائدة من المخدرات;
• التعرض للسموم (مثل الزرنيخ, الرصاص أو أول أكسيد الكربون);
• وهناك تاريخ عائلي للصرع;
• مرض الزهايمر;
• تسمم الدم أثناء الحمل;
• انتهاكات الكيميائية (تخفيض أو الصوديوم الزائد أو الجلوكوز في الدم, انخفاض الكالسيوم في الدم);
• الكبدي أو الفشل الكلوي;
• ضغط دم مرتفع, يصعب علاجه;
• الأمراض المزمنة (على سبيل المثال, الذئبة, التهاب الشرايين العقدي, البورفيريا, جود الكريات المنجلية بالدم, مرض ويبل);
• الزهري;
• داء الكيسات المذنبة (عدوى, التي تسببها الديدان الشريطية الخنازير).

إذا كان لديك بالفعل الصرع, قد يزيد من احتمال وقوع هجوم بالعوامل التالية:

• قلة النوم;
• كحول;
• التغيرات الهرمونية (على سبيل المثال, تحدث أثناء الدورة الشهرية);
• إجهاد;
• الأضواء الساطعة, خصوصا الأضواء المبهرة;
• استخدام بعض الأدوية;
• تخطي تلقي العقاقير المضادة للصرع.

أعراض الصرع عند الكبار

هناك العديد من أنواع النوبات مع أعراض مختلفة, مثل:

• هالة (عرض من أعراض الصرع) – ويحدث ذلك في هجوم مبكر, ويمكن أن تشمل الشعور رائحة غريبة أو الأصوات, أعراض بصرية، أو أحاسيس غير طبيعية في المعدة;
• تغيير حجم التلاميذ;
• فقدان الوعي;
• الوخز المتكرر من طرف واحد;
• ضابط المضبوطات مع العضلات الوخز في جميع أنحاء جسدي;
• فرك يديه;
• صفع الشفاه;
• ملابس خلط;
• التصور غير عادية من رائحة, صوت أو طعم;
• فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء;
• أعراض تال للنشبة – نعاس , التغييرات في الحالة العقلية و / أو الارتباك; قد يستغرق بضع دقائق, ساعات أو أيام;

أعراض الصرع المعمم الرئيسي وتشمل:

• فقدان الوعي, تصلب العضلات, الوخز لا يمكن السيطرة عليها من العضلات في جميع أنحاء الجسم;
• الغياب – اغلاق قصيرة الأجل للوعي, نظرة موجهة إلى الأمام, توقف الشخص عن التحرك (كما يصلب).

أعراض الصرع الجزئي وتشمل:

• النوبات الجزئية المعقدة:
  • يمكن أن يفقد الاتصال مع الواقع, النشاط الهادف غائبة, هناك سلسلة من الإيماءات التلقائية (على سبيل المثال, صفع الشفاه, ومن ناحية نفرك أو خلط الملابس);
  • قد تحدث النوبات في شكل من الارتباك أو فقدان الاهتمام وجيزة;
  • قد يشعر المريض أصوات غير عادية، والروائح, هناك الهلوسة البصرية;
• نوبات جزئية بسيطة:
  • فإنه لا يترتب على فقدان الاتصال مع الواقع، أو فقدان الوعي;
  • لحالها يمكن نقل بعض أجزاء الجسم (على سبيل المثال, ويمكن للمريض أن يهز اليد أو القدم);
  • ويمكن أن تشمل غير عادي رائحة التصور, صوت, طعم, أو العواطف غير عادية.

تشخيص الصرع عند الكبار

سيسأل الطبيب عن الأعراض والتاريخ الطبي, وإجراء الفحص البدني. ربما, ويتطلب ذلك إجراء فحص إضافي عن طريق طبيب أعصاب – طبيب, متخصص في أمراض الجهاز العصبي والدماغ.

ويمكن أن تشمل الاختبارات التالية:

• اختبارات الدم – العثور على مستويات غير طبيعية من مختلف المواد في الدم;
• الرسم الكهربائي للدماغ (EEG) – اختبار, يستخدم أجهزة استشعار خاصة لتقييم النشاط الكهربائي للدماغ;
• التصوير بالرنين المغناطيسي ( MRT) – اختبار, والذي يستخدم الموجات المغناطيسية, لجعل الصور من الهياكل داخل الدماغ;
• التصوير المقطعي للرئيس (CT) – نوع من الأشعة السينية التفتيش, حيث يتم استخدام الكمبيوتر , لجعل الصور من الهياكل داخل الرأس (تستخدم في بعض الحالات);
• Poyasnichnaya ثقب – اختيار وتحليل السائل المخي الشوكي من أسفل الظهر; ويمكن أن تسند للبحث عن العدوى أو النزيف;
• الدماغ المغناطيسي (MEG) – قياس المجال المغناطيسي للدماغ;
• التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET ) – اختبار, مما يدل على نشاط مناطق معينة في المخ;
• انبعاث فوتون واحد التصوير المقطعي (SPECT) – اختبار, والذي يسمح لدراسة تدفق الدم في الدماغ.

علاج الصرع عند الكبار

والهدف من العلاج هو الصرع:

• علاج السبب الكامن وراء نوبات (إذا كان معروفا);
• هجمات منع – ويمكن تحقيق ذلك باستخدام المخدرات, العمليات, العلاجات الخاصة;
• تجنب العوامل, التي تحفز حدوث النوبة.

المخدرات Protivoэpilepticheskie

هناك العديد من الأدوية, والتي يمكن استخدامها لعلاج الصرع. بعض منهم:

• الفينيتوين;
• ديازيبام;
• لورازيبام;
• كاربامازيبين;
• حمض فالبرويك;
• Levetiracetam;
• جابابنتين;
• الفينوباربيتال;
• إيثوسكسيميد;
• كلونازيبام;
• Prymydon;
• Okskarʙazepin;
• اللاموتريجين;
• توبيراميت;
• Felʙamat;
• Tiagaʙin;
• Zonisamid;
• بريغابالين;
• Lacosamide;
• ACTH (ACTH);
• Vigaʙatrin (الموافقة على استخدامها في الأطفال الرضع).

هذه الاستعدادات يمكن أن تدار وحدها أو بالاشتراك. كل واحد من هذه الأدوية يمكن أن تكون الآثار الجانبية. قبل أخذ هذا الدواء، استشر طبيبك.

العملية في علاج الصرع عند الكبار

إذا لم المخدرات تجلب الإغاثة, أو آثار جانبية من الاستيلاء عليها شديدة جدا, ربما, بحاجة لعملية جراحية. جراحة ينطوي على إزالة منطقة الدماغ, والتي تم تحديدها على أنها قضية المضبوطات. يشار إلى عملية جراحية لمرضى مناطق محددة بدقة من الدماغ, هو سبب الهجوم.

تحفيز العصب المبهم (RLS) الصرع عند الكبار

هو مزروع في الجهاز الخاص الصدر, توفير التحفيز الكهربائي للعصب المبهم. وليس من الواضح آلية آثاره, لكن هذا الإجراء هو بطريقة ما يمنع أو يقلل من حدوث النوبات. المريض لا يزال بحاجة إلى تناول الدواء, جرعات عموما أصغر من ذي قبل.

النظام الغذائي الكيتون (النظام الغذائي الكيتون)

هذا هو نظام غذائي صارم جدا نسبة عالية من الدهون ومنخفضة في الكربوهيدرات والبروتينات. هذا النظام الغذائي يتسبب في التوازن الكيميائي في الجسم إلى حالة, دعا الكيتوزيه, مما يقلل من تواتر نوبات الصرع. واتباع نظام غذائي الكيتون فعال للأطفال وأقل فعالية في البالغين.

التغيرات في النشاط البدني في الصرع

إذا كان لديك مرض الصرع, يمكنك اتخاذ الخطوات التالية, في محاولة للحد من احتمال وقوع هجوم:

• نم جيدا;
• تجنب الإفراط في استهلاك الكحول. الكحول قد يزيد من احتمال وقوع هجوم;
• تجنب فرط;
• تجنب الأماكن مع ضوء وامض أو وجود يومض;
• ارتداء سوار الطبية. وهكذا, إذا كنت بدء هجوم, والناس من حولك فهم, ما يحدث ويكون قادرا على اتخاذ الخطوات المناسبة;
• الاحتفاظ بسجل من الهجمات, التي الأحاسيس سجل, التي تحدث أثناء النوبة. هذا سوف يساعد على تحديد أسباب وعلاج الصرع المحتملة;
• تناول الأدوية حسب إرشادات الطبيب.

الوقاية من الصرع لدى الكبار

في حين لا توجد وسيلة لمنع أي نوع من الصرع. يمكنك اتخاذ الخطوات اللازمة لتفادي وقوع إصابات الدماغ, مما قد يؤدي إلى نوبات:

• دائما ارتداء خوذة عند ركوب الدراجة, التزلج على الجليد الأسطوانة, لوح التزلج أو الدراجات البخارية;
• ارتداء أغطية الرأس الواقية, عندما تشارك في رياضات تتطلب الاحتكاك الجسدي;
• الغوص في الماء في أعماق آمنة;
• في السيارة، ودائما ارتداء حزام الأمان;
• تجنب استخدام الأدوية;
• إذا كان طفلك لديه ارتفاع في درجة الحرارة, طلب المشورة الطبية فورا;
• الحصول على الرعاية السابقة للولادة العادية. إذا كان لديك ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل, بدء العلاج المبكر;
• إذا كان لديك مرض مزمن, رعاية معاملتهم المناسبة.

إذا كنت تعاني من مرض الصرع الشديد جدا, البعض قد يكون الخطوات اللازمة لمنع حدوث إصابات خطيرة:

• اعتمادا على دولتكم, يجب تجنب القيادة;
• لا يمكنك السباحة أو الاستحمام وحده;
• لا تستخدم على سلم أو إسقاطات;
• تجنب الرياضية النشطة.

لو كنت مع تشخيص الصرع, اتبع تعليمات الطبيب.