Enterostomy
وصف enterostomy
Enterostomy – عملية جراحية في جدار البطن والأمعاء. في الأمعاء يقوم حفرة, لتحقيق مضمونها إلى الخارج أو وضعها في أنبوب التغذية المعوية. هناك العديد من أنواع مختلفة enterostomy. ومن الأمثلة على ذلك فغر الصائم, يتم خلالها إجراء فتحة في الصائم, جزء من الأمعاء الدقيقة.
أسباب enterostomy
يتم تنفيذ العملية, عندما كنت في حاجة الى خروج جديد لمحتويات الأمعاء أو البراز. قد يكون من الضروري, إذا البراز لا يمكن أن تمر من خلال الأمعاء والشرج.
قد يكون من الضروري أيضا Enterostomy, عندما لا يستطيع الطعام دخول الفم أو المعدة بشكل طبيعي. في هذه الحالة سيتم وضعها أنبوب تغذية مباشرة في القناة الهضمية.
المضاعفات المحتملة enterostomy
المضاعفات نادرة, ولكن أي إجراء لا يضمن عدم وجود خطر. إذا كنت تخطط لenterostomy, ما تحتاج لمعرفته حول المضاعفات المحتملة, والتي قد تشمل:
- النزيف;
- جلطات الدم;
- عدوى;
- تهيج الجلد حول أسنان وتسرب السوائل من الأمعاء;
- الإسهال;
- العلوص;
- فتق في موقع شقوق في البطن;
- انسداد أو تسرب الأنابيب المدخلات, الأمر الذي يتطلب استبدال;
- رد فعل سلبي على التخدير.
بعض العوامل, التي قد تزيد من خطر حدوث مضاعفات:
- التدخين;
- النزيف أو اضطرابات تخثر;
- عدوى نشطة;
- أمراض الرئة أو أمراض القلب.
نحن بحاجة لمناقشة هذه المخاطر مع طبيبك قبل إجراء.
كيف هو enterostomy?
التحضير لإجراء
- استشر طبيبك حول الأدوية التي يتم تناولها. أسبوع قبل الجراحة قد يطلب منك التوقف عن تناول بعض الأدوية:
- العقاقير المضادة للالتهابات (على سبيل المثال, الأسبرين);
- سيولة الدم, مثل الوارفارين;
- عقار كلوبيدوجريل (Plaviks);
- سيتم تنظيف الأمعاء بمحلول خاص;
- طبيبك سوف اقول لكم عن الصعوبات المادية والعاطفية, سيكون لديك لمواجهة بعد العملية.
خدر
في خطوة سيتم استخدامها التخدير العام. فإنه سيتم منع الألم وسوف ندعمكم في حالة الحلم.
enterostomy الداخلي
هناك طرق مختلفة لتنفيذ هذه العملية. وفقا لأسلوب واحد, داخل تجويف البطن يتم إنشاء كيس معوي لجمع النفايات البرازية. وسوف تشمل هذه الحقيبة ستوما (افتتاح) جدار البطن. ستوما يسمح بالوصول إلى كيس لتنظيفه (من خلال أنبوب). عندما سيلحق غيرها من المركبات الأمعاء مباشرة إلى جدار البطن (فغر القولون), بحيث لجمع النفايات البراز يمكن أن تعلق خارج حزمة.
إذا تم تنفيذ العملية, لوضع أنبوب للتغذية معوية, في جدار البطن يتم عمل شق. ثم، يتم إجراء ثقب صغير في الأمعاء الدقيقة. من خلال هذا الانفتاح أنبوب إدخال, الذي هو ثابت عن طريق الغرز. سيتم بعد ذلك إخراج الأنبوب من خلال جدار البطن وتثبيته أيضًا بالغرز..
يمكن أن تتم هذه الإجراءات وفقا للأساليب التالية:
- من خلال شق في البطن المفتوح;
- مع إجراء بالمنظار – عدد قليل من شقوق صغيرة.
كم من الوقت سوف enterostomy?
- 30-45 دقيقة, لإدراج أنبوب;
- 2-4 الساعة, إذا يجب إزالة المناطق الأمعاء;
Enterostomy – سوف تشعر بالألم?
بعد قد يشعر الإجراء زيادة الألم في موقع الجراحة. اسأل الطبيب, ما الأدوية التي تحتاج إلى اتخاذ, للحد من الألم.
متوسط الإقامة في المستشفى
يتم تنفيذ هذا الإجراء في مستشفى. عادة ما تكون مدة الإقامة لل 2-4 يوم. الطبيب يمكن تمديد فترة الإقامة, إذا كان هناك مضاعفات.
الرعاية بعد enterostomy
الرعاية في مستشفى
- قد تحتاج المضادات الحيوية. قد تحتاج أيضا إلى تناول الأدوية للغثيان وألم;
- إذا enterostomy نفذت, لمساعدة خروج البراز من الأمعاء, خارج الجسد هو كيس المضمونة من البراز, حيث سيتم جمع النفايات. سوف تتلقى تعليمات حول النظام الغذائي. خلال الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة، قد تكون محدودة في الغذاء;
- وسيقوم موظفو مراقبة استهلاك السائل ومعدل تدفقها (بسبب خطر الجفاف);
- سوف ارتداء أحذية أو جوارب خاصة للمساعدة في منع تجلط الدم;
- بعد الجراحة، يجب أن تحاول أن يمشي بانتظام;
- قد يطلب منك لاستخدام مقياس التنفس الحافز, تنفس بعمق والسعال في كثير من الأحيان. سيؤدي ذلك إلى تحسين وظائف الرئة;
- ضع قطع في كثير من الأحيان ننظر حولنا, للوقاية من العدوى.
رعاية منزلية
عند العودة إلى ديارهم, اتبع الخطوات التالية:, لضمان الانتعاش الطبيعي:
- عليك أن تحترم قواعد منطقة للعناية بالبشرة في جميع أنحاء أسنان. هذا سوف يساعد على منع الالتهابات والعدوى;
- تأكد من اتباع تعليمات الطبيب;
- سوف الممرضة يعلمك, كيف لرعاية أسنان;
- اسأل الطبيب, عندما يصبح الوضع آمنا للاستحمام, بلل, أو لفضح موقع الجراحية في الماء.
اتصل بطبيبك بعد enterostomy
بعد عودته الى بلاده، كنت بحاجة لرؤية طبيب, إذا كانت الأعراض التالية:
- احمرار, وذمة, زيادة الألم, نزيف, أو أي إفرازات من الجرح;
- صديد أو أصفر / التفريغ الاخضر من قطع;
- الغثيان و / أو التقيؤ, التي لا تمر بعد أخذ الأدوية الموصوفة وتستمر لأكثر من يومين بعد خروجه من المستشفى;
- علامات العدوى, بما في ذلك حمى وقشعريرة;
- الام شديدة في البطن;
- سعال, ضيق في التنفس أو ألم في الصدر;
- ألم و / أو تورم في الساقين, العجول والقدمين;
- ألم, احتراق, التبول المتكرر أو النزيف المستمر في البول;
- دم في البراز أو أسود, البراز تلكأ;
- الإسهال;
- للتغذية معوية الغذاء لا يمكن أن تمر من خلال أنبوب;
- السلطة أنبوب يخرج أو تسرب السائل;
- الكرسي لن حقيبة.
