المادة الفعالة: حمض فالبرويك
عندما ATH: N03AG01
CCF: مضادات الاختلاج
عندما CSF: 02.05.05
الشركة المصنعة: الشمس للصناعات الدوائية المحدودة. (الهند)
شكل جرعات, التركيب و التعبئة
حبوب منع الحمل, المعوية المغلفة اللون الوردي, جولة, عدسي.
| 1 التبويب. |
| فالبروات الصوديوم | 200 ملغ |
سواغ: الغروية ثاني أكسيد السيليكون, الجريزوفولفين السيلولوز, نشا الذرة, بوليفينيلبيروليدون K30, سيليكات الكالسيوم, ستيرات المغنيسيوم, التلك مسح, الصوديوم النشا غليكولاتي (نوع A), gipromelloza 2910, diʙutilftalat, حمض ميثاكريليك (اكتب مع), ثاني أكسيد التيتانيوم, الورنيش 4R صبغ القرمزي, صبغ أصفر “غروب الشمس” (أصفر غروب الشمس) قرر الورنيش.
10 PC. – شرائح من رقائق الألومنيوم (10) – حزم من الورق المقوى.
حبوب منع الحمل, المعوية المغلفة اللون الوردي, جولة, عدسي.
| 1 التبويب. |
| فالبروات الصوديوم | 300 ملغ |
سواغ: الغروية ثاني أكسيد السيليكون, الجريزوفولفين السيلولوز, نشا الذرة, بوليفينيلبيروليدون K30, سيليكات الكالسيوم, ستيرات المغنيسيوم, التلك مسح, الصوديوم النشا غليكولاتي (نوع A), gipromelloza 2910, diʙutilftalat, حمض ميثاكريليك (اكتب مع), ثاني أكسيد التيتانيوم, الورنيش 4R صبغ القرمزي, صبغ أصفر “غروب الشمس” (أصفر غروب الشمس) قرر الورنيش.
10 PC. – شرائح من رقائق الألومنيوم (10) – حزم من الورق المقوى.
الدوائية العمل
مضادات الصرع, أنه يحتوي على ارتخاء العضلات المركزي وتأثير مهدئ. إليه العمل ويرتبط مع زيادة المحتوى من GABA في الجهاز العصبي المركزي (عن طريق تثبيط GABA-ترانسفيراز, فضلا عن انخفاض امتصاص GABA في الدماغ), مما أدى إلى انخفاض حدة واستعداد للتشنج الحركية في الدماغ. للآخرين. الفرضية, الأفعال على مواقع مستقبلات بوستسينابتيك, محاكاة أو تعزيز الآثار المثبطة لغابا. ممكن الأثر المباشر على النشاط لغشاء المرتبطة بالتغيرات في الموصلية K +. يحسن الحالة العقلية والحالة المزاجية للمرضى, تملك نشاط أنتياريتميسيسكوي.
شهادة
نشأة مختلفة الصرع. نوبات الصرع (مدفوع. مضبوطات المعممة والجزئية, وعلى خلفية أمراض المخ العضوية). تغيير الحرف وسلوك (بسبب الصرع). المضبوطات الحموية (الأطفال), التجزئة الطفل. الذهان الاكتئابي ثنائي القطبية على مدى, غير قابلة للعلاج بالعقاقير أو لي + آخرون. رئيس الوزراء. متلازمات محددة (فستا, لينوكس غاستو).
موانع
فرط الحساسية, فشل كبدي, التهاب الكبد الحاد والمزمن, الخلل في البنكرياس, البورفيريا, diatyez gyemorragichyeskii, vыrazhennaya الصفيحات, فترة الحمل (I الثلث), الرضاعة, طفولة (إلى 3 سنوات, وإلى جانب الشراب).الرعاية C. القهر كوستنوموزجوفي الدم (نقص الكريات البيض, نقص الصفيحات, الأنيميا), أمراض المخ العضوية, أمراض الكبد والبنكرياس في التاريخ; نقص بروتينات الدم, التخلف العقلي عند الأطفال, فيرمينتوباتي الخلقية, الفشل الكلوي, فترة الحمل.
آثار جانبية
CNS: هزة أرضية; نادرا – التغييرات في السلوك, المزاج أو الحالة النفسية (منخفض, اشعر بالتعب, الهلوسة, عدوانية, الشرط مفرط, الذهان, الإثارة غير عادية, التململ الحركي أو التهيج), ترنح, دوخة, نعاس, صداع, التهاب الدماغ, التلفظ, سلس البول, ذهول, اضطراب في الوعي, غيبوبة. من الحواس: شفع, nistagmo, الخفقان “muşek” أمام عيني. من الجهاز الهضمي: غثيان, قيء, وجع المعدة, فقدان الشهية أو زيادة الشهية, الإسهال, التهاب الكبد; نادرا – الإمساك, التهاب البنكرياس, حتى هزائم ثقيلة مع قاتلة (أولا 6 أشهر من العلاج, في كثير من الأحيان على 2-12 شمس). أجهزة نظام هيماتوبويسيس والارقاء: قمع نخاع العظام تكون الدم (الأنيميا, نقص الكريات البيض); نقص الصفيحات, تقليل تراكم الفيبرينوجين والصفائح الدموية, مما يؤدي إلى تطوير جيبوكواجولياتسي (مصحوبا باستطالة نزيف الوقت, نزيف petehial′nymi, الرقابة, هيماتوماس, الهيموفيليا، إلخ.). التمثيل الغذائي: تخفيض أو زيادة في وزن الجسم. الحساسية: الطفح الجلدي, خلايا النحل, وذمة وعائية, حساسية للضوء, حمامي نضحي الخبيث (متلازمة ستيفنز جونسون). النتائج المخبرية: giperkreatininemiя, أمونيمية, giperglicinemiâ, giperʙiliruʙinemija, زيادة طفيفة في النشاط “كبدي” الترانساميناسات, LDH (تعتمد على الجرعة). على جزء من نظام الغدد الصماء: عسر الطمث, انقطاع الطمث الثانوي, تكبير الثدي, ثر اللبن. آخر: وذمة طرفية, الحاصة جرعة زائدة.. الأعراض: غثيان, قيء, دوخة, الإسهال, ضعف الجهاز التنفسي, نقص التوتر العضلي, giporefleksiя, mioz, غيبوبة. علاج: غسل المعدة (في موعد لا يتجاوز 10-12 لا), إدارة الفحم المنشط, diurez, الحفاظ على الوظائف الحيوية, غسيل الكلى.
الجرعات والإدارة
داخل, وقت التسليم أو مباشرة بعد وجبة, دون مضغ, مع قليل من الماء, 2-3 مرة في اليوم. يمكن أن تكون مختلطة مع أي سائل شراب أو إضافة إلى عدد صغير من الغذاء. الجرعة الأولى مع علاجاتها الأحادية للبالغين والأطفال التي تزن أكثر من 25 كجم – 5-15 ملغ / كغ / يوم, ثم زيادة الجرعة تدريجيا في 5-10 مغ/كغ/الأسبوع. الجرعة القصوى – 30 ملغ / كغ / يوم (ويمكن زيادة عند قدرة المنظمة على رصد تركيز البلازما إلى 60 ملغ / كغ / يوم). مع تركيبة العلاج في البالغين – 10-30 مغ/كغ/يوم، متبوعاً بزيادة الجرعة 5-10 مغ/كغ/الأسبوع. الأطفال مع وزن الجسم أقل من 25 متوسط الجرعة اليومية كجم مع علاجاتها الأحادية – 15-45 مغ / كغ, أقصى – 50 مغ / كغ. اعتمادا على عمر: مولود من جديد – 30 مغ / كغ, من 3 إلى 10 سنوات – 30-40 ملغ / كغ / يوم, إلى 1 سنة – في 2 قبول, أقدم المزيد – في 3 قبول. الجمع بين العلاج – 30-100 ملغ / كغ / يوم. الأطفال مع وزن الجسم أقل من 20 يجب أن لا تستخدم كجم أقراص تسيطر الإفراج. في / طائرة, بواسطة 400-800 مغ أو في بالتنقيط, محسوب 25 ملغ / كغ لل 24, 36, 48 لا. عندما تجري قرار نقل/في المقدمة بعد الاعطاء الفموي أول مقدمة في الجرعة 0.5-1 ملغ/كغ/ساعة من خلال 4-6 ح بعد ابتلاع آخر.
تحذيرات
أثناء العلاج التحكم المرغوب فيه النشاط “كبدي” الترانساميناسات, البيليروبين, الدم المحيطي, الصفائح الدموية, حالة نظام تخثر الدم, نشاط الأميليز (كل 3 أشهر, لا سيما في تركيبة مع الآخر. أنتيبيليبتيك إتش بي). المرضى, الذين يحصلون على الآخرين. الأدوية المضادة للصرع, ينبغي أن تكون الترجمة في حمض فالبروفا الاستقبال تدريجيا, الوصول إلى جرعة فعالة سريرياً 2 شمس, وبعد ذلك من الممكن إلخ التنفيذ على مراحل. أنتيبيليبتيك إتش بي. المرضى, إلخ غير المعالجة. أنتيبيليبتيك إتش بي, وينبغي أن يتحقق بجرعة فعالة سريرياً 1 شمس. زيادة خطر الإصابة بالآثار الجانبية الكبد عند إجراء دمج مضادات الاختلاج, كذلك في الأطفال. لا يسمح باستقبال المشروبات, تحتوي على الإيثانول. قبل الجراحة يتطلب تحليل الدم العام (مدفوع. عدد الصفائح الدموية), تعريف نزيف الوقت, كواجولوجراما. عندما يحدث العلاج، والأعراض “حاد” بطن قبل الجراحة، نوصي بتحديد مستوى الأميليز في الدم لاستبعاد التهاب البنكرياس الحاد. ينبغي أن تراعي أثناء العلاج الممكن تحريف نتائج التحاليل للبول في مرض السكري (بسبب محتوى أعلى من كيتوبرودوكتوف), مؤشرات لوظيفة الغدة الدرقية. في تطوير أي آثار جانبية خطيرة حادة ينبغي فورا مناقشة مع طبيب في مدى استصواب مواصلة أو وقف العلاج. للحد من مخاطر أمراض الإسهال قد تلقي سباسموليتيكس وتغليف HP. نهاية مفاجئة لحمض فالبروفا الاستقبال يمكن أن يسبب نوبات الصرع المتكرر. خلال فترة العلاج يجب أن يكون حذرا عند القيادة والدرس الآخر. أنشطة يحتمل أن تكون خطرة, يتطلب تركيز عال وسرعة ردود الفعل النفسي.
تعاون
حمض فالبرويك يزيد الآثار, مدفوع. جانب, آخرون. أنتيبيليبتيك إتش بي (الفينيتوين, اللاموتريجين), مضادات الاكتئاب, إتش بي الشيزوفرينيا (الذهان), المزيلة للقلق, ʙarʙituratov, مثبطات MAO, تيموليبتيكوف, الإيثانول. إضافة فالبرويت إلى كلونازيبامو في بعض الحالات يمكن أن يؤدي إلى زيادة خطورة الوضع أبسانسنوجو. أثناء تطبيق حمض فالبروفا مع الباربيتورات أو بريميدونوم زيادة تركيز البلازما. يزيد لاموتريجينا T1/2 (يمنع إنزيمات الكبد, تباطؤ أيض اموتريجين, نتيجة T1/2 من به الموسعة إلى 70 ساعات للكبار، وإلى 45-55 لا – الأطفال). إزالة الألغام زيدوفودين يقلل 38%, لم يتم تغيير T1/2. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات, مثبطات MAO, الأدوية المضادة للذهان (الذهان) وغيرها. رئيس الوزراء, خفض عتبة النشاط سودوروجنا, تقليل حمض فالبروفا. عندما يتم دمجها مع ساليسيلاتامي ولاحظ تعزيز تأثيرات حمض فالبروفا (الطرد من بلازما الدم), يزيد من تأثير عوامل الصفيحات (ASK) ومضادات التخثر غير المباشرة. عندما يتم دمجها مع الفينوباربيتال, الفينيتوين, karʙamazepinom, مفلوكين ينخفض محتوى حمض فالبروفا في مصل الدم (تسريع عملية التمثيل الغذائي). فيلباماتي يزيد تركيز في البلازما بحمض فالبروفا 35-50% (يتطلب تعديل الجرعة). أثناء تطبيق حمض فالبروفا مع الإيثانول، إلخ. رئيس الوزراء, اكتئاب الجهاز العصبي المركزي (مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات, مثبطات ماو وأنتيبسيهوتيكالكي PP), قد يزيد CNS الاكتئاب. الإيثانول وغيرها. جيباتوتوكسيكسكي HP إلى زيادة احتمال الإصابة بأمراض الكبد. حمض فالبرويك لا تسبب التعريفي “كبدي” الإنزيمات ولا تقلل من فعالية حبوب منع الحمل. ميلوتوكسيكسكي إتش بي – خطر متزايد من القهر كوستنوموزجوفي الدم.
