DILASIDOM
المادة الفعالة: Molsidomin
عندما ATH: C01DX12
CCF: موسعات الطرفية. المخدرات المضادة للذبحة الصدرية
ICD-10 رموز (شهادة): I20, I50.0
عندما CSF: 01.06.01.02
الشركة المصنعة: وارسو الدوائية العمل POLFA S.A. (بولندا)
نموذج الجرعة, التركيب والتغليف
| حبوب منع الحمل | 1 التبويب. |
| molsidomin | 2 ملغ |
سواغ: نشا البطاطس, اللاكتوز, ستيرات المغنيسيوم, سكر القصب, الطلاء البرتقالي, Kollidon 25.
15 PC. – بثور (2) – حزم من الورق المقوى.
30 PC. – بثور (1) – حزم من الورق المقوى.
| حبوب منع الحمل | 1 التبويب. |
| molsidomin | 4 ملغ |
سواغ: نشا البطاطس, اللاكتوز, ستيرات المغنيسيوم, سكر القصب, ورنيش الأحمر, Kollidon 25.
15 PC. – بثور (2) – حزم من الورق المقوى.
30 PC. – بثور (1) – حزم من الورق المقوى.
الدوائية العمل
المخدرات المضادة للذبحة الصدرية من sydnonimine مجموعة. ويتحقق تأثير المخدرات عن طريق تشكيل في عملية التمثيل الغذائي للنيتروجين أكسيد molsidomine (لا), الذي يحفز guanylate محلقة للذوبان. ونتيجة لذلك، هناك تراكم المركب, الذي يرتاح الجدران العضلات الملساء في الأوعية الدموية. استرخاء العضلات الملساء الأسباب, بخاصة, زيادة قدرة الأوردة, مما يقلل العائد الوريدي, مما يقلل من الضغط على حد سواء ملء البطين. هو, بدوره, الحد من استهلاك الأوكسجين عضلة القلب ويحسن الدورة الدموية في ظروف الدورة التاجية في طبقة تحت الشغاف. توسيع الشرايين يسبب انخفاضا في المقاومة الوعائية الجهازية, مما يؤدي إلى خفض فوري للقلب ويقلل من الضغط داخل البطين. بالإضافة إلى, Dilasidom يخفف من تشنج الشرايين التاجية.
ويتجلى بدء العمل من خلال Dilasidoma 20 دقيقة بعد تناوله عن طريق الفم, عندما تحت اللسان – من خلال 5-10 م, ومدة العمل ما يقرب من 6 لا.
على عكس النترات تسبب تنمية التسامح مع انخفاض في فعالية أثناء العلاج لفترات طويلة.
الدوائية
الامتصاص والتوزيع
بعد تناوله عن طريق الفم، ويمتص molsidomine بالكامل تقريبا من الجهاز الهضمي. التوافر البيولوجي 60-70%. جماكس تحققت من خلال 1 ح وغير 4.4 ميكروغرام / مل. عندما تدار بعد وجبة الطعام يؤدي إلى إبطاء امتصاص, ولكن لم تخفض. وهكذا Cماكس في الدم على 30-60 بعد دقائق, مما كانت عليه في الصيام. تركيز فعال الحد الأدنى في molsidomine بلازما الدم هو 3-5 نانوغرام / مل.
Molsidomine تقريبا ببروتينات البلازما. لا يتراكم في الجسم (مدفوع. في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي).
التمثيل الغذائي
biotransformed Molsidomine في الكبد إلى المستقلب الفعال SIN-1 (3-morfolino-sidnonimin), من الذي يتكون من قبل غير الأنزيمية مركب غير مستقر SIN-1A (N-морфолино-N-аминосинтонитрил), الافراج عن NO لتشكيل نشط دواء مركب SIN-1C. عملية التمثيل الغذائي وغيرها من المركبات شكلت.
اقتطاع
تي1/2 غير 0.85-2.35 لا. تفرز نواتج الأيض عن طريق الكلى (90%), 9% – من خلال الأمعاء.
الدوائية في الحالات السريرية الخاصة
في قصور كبدي حاد (زيادة العينة إلى bromsulfaleinovoy 20-50%) تميز تباطؤ التخليص وزيادة في تركيز molsidomine في البلازما.
شهادة
- قصور القلب الاحتقاني المزمن (في تركيبة مع جليكوسيدات القلب و / أو مدرات البول);
- الوقاية من هجمات الذبحة الصدرية.
جرعة نظام
تم إعطاء الدواء عن طريق الفم، بغض النظر عن وجبة. يجب ابتلاع الأقراص بالكامل, دون مضغ, شرب الكثير من السوائل.
إلى منع السكتات الدماغية Dilasidom تعيين 1-4 ملغ 2-3 مرات / يوم.
إلى الإغاثة من الهجمات الذبحة الصدرية – تحت اللسان 1-2 ملغ.
الآثار الجانبية
نظام القلب والأوعية الدموية: في بداية العلاج – صداع (توقف أثناء العلاج); انخفاض في ضغط الدم, انهيار (مع ارتفاع في البداية ضغط الدم ينخفض أكبر شدة, من مستوى خط الأساس وخفض ضغط الدم).
CNS: دوخة, تباطؤ الردود العقلية والحركية (عادة, في بداية العلاج).
من الجهاز الهضمي: غثيان.
الحساسية: الطفح الجلدي, حكة, تشنج قصبي.
موانع
- صدمة قلبية;
- انخفاض ضغط الدم الشديد (الانقباضي BP أدناه 100 مم زئبق.);
- الزرق (ولا سيما إغلاق);
- انهيار الأوعية الدموية;
- انخفاض ملء ضغط البطين الأيسر;
- أنا الثلث من الحمل;
- الرضاعة (الرضاعة الطبيعية);
- فرط الحساسية للدواء.
الحمل والرضاعة
Dilasidoma تطبيق بطلان في الثلث الأول من الحمل.
إذا لزم الأمر، استخدم Dilasidoma الرضاعة يجب أن تقرر في مسألة إنهاء الرضاعة الطبيعية.
تحذيرات
مع الاستفادة من الرعاية في المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب (في المرحلة الحادة – إلا تحت إشراف ومراقبة وظائف طبية للنظام القلب والأوعية الدموية).
بحذر وتحت سيطرة BP عين الجرعة الأولى.
المرضى المسنين يعانون من ضعف الكبد ووظائف الكلى وضغط الدم يتطلب وضع التصحيح.
خلال فترة العلاج يجب تجنب الكحول.
آثار على القدرة على قيادة المركبات والآليات الإدارية
خلال فترة العلاج (في وقت مبكر خاصة في العلاج) يجب الامتناع عن قيادة السيارات والمهنة الأنشطة ذات الخطورة المحتملة, تقتضي مزيدا من الاهتمام وردود الفعل الحركية سرعة.
جرعة مفرطة
الأعراض: صداع قوي, انخفاض حاد في ضغط الدم, عدم انتظام دقات القلب.
علاج: إذا لزم الأمر، والعلاج من أعراض.
التفاعلات المخدرات
في التطبيق مع vasodilating Dilasidoma, خافضات ضغط الدم والإيثانول عززت من شدة العمل خافض للضغط.
في التطبيق مع حمض الصفصاف Dilasidoma تكثيف تأثير مضاد للصفيحات.
شروط توريد الصيدليات
يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.
الشروط والأحكام
قائمة B. يجب أن يتم تخزين الدواء في الجافة, محمية من الضوء وبعيدا عن متناول الأطفال عند درجة حرارة 15 ° إلى 25 ° C. مدة الصلاحية – 3 سنة.
