ديكلوفيناك (عندما ATH M02AA15)
عندما ATH:
M02AA15
ميزة.
مسحوق بلوري من المصفر الأبيض إلى البيج الفاتح. وهو قابل للذوبان في الميثانول, قابل للذوبان في الإيثانول, غير قابلة للذوبان عمليا في الكلوروفورم, بوتاسيوم ملح قابل للذوبان في الماء.
الدوائية العمل.
المضادة للالتهابات, مسكن, مولد للحمي, مضادة للروماتيزم, antiagregatine.
تطبيق.
المرض الالتهابي (التهاب المفاصل الروماتويدي, روماتزم, ankiloziruyushtiy الفقار, التهاب المفاصل النقرسي المزمن), الأمراض التنكسية (تشويه هشاشة العظام, اعتلال), lyumbago, ألم النسا, الألم العصبي, ألم عضلي, أمراض الأنسجة خارج المفصلية (التهاب, ʙursit, الأنسجة الرخوة الروماتيزمية), متلازمات الألم ما بعد الصدمة, يرافقه التهاب, ألم ما بعد الجراحة, هجوم حاد من النقرس, disalgomenoreya الابتدائي, التهاب الملحقات, نوبات الصداع النصفي, počečnaâ وكيف pečenočnaâ, إصابة الجهاز التنفسي العلوي, الآثار المتبقية من الالتهاب الرئوي. محليا - اصابة في وتر, الأربطة, العضلات والمفاصل (للتخفيف من الألم والالتهاب في الالتواء, انخلاع, uşiʙax), أشكال المترجمة من الروماتيزم الأنسجة اللينة (القضاء على الألم والالتهاب). في طب العيون - A التهاب الملتحمة غير المعدية, التهاب ما بعد الصدمة بعد اختراق وعدم اختراق الجروح من مقلة العين, ألم في تطبيق الهيجان الليزر, خلال غرس وإزالة عمليات العدسة (إلى- والوقاية من تقبض الحدقة بعد العمليات الجراحية, وذمة كيسي الشكل من العصب البصري).
موانع.
فرط الحساسية (مدفوع. لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى), حثل دموي المسببات غير محدد, القرحة الهضمية, مرض الأمعاء الالتهابي ومدمرة في المرحلة الحادة, "الأسبرين" الربو, طفولة (إلى 6 سنوات), الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.
تنطبق قيود.
انتهاك الكبد والكلى, فشل القلب, البورفيريا, وظيفة, يتطلب المزيد من الاهتمام, فترة الحمل, الرضاعة.
آثار جانبية.
اضطرابات الجهاز الهضمي (غثيان, قيء, فقدان الشهية, نفخة, الإمساك, الإسهال), NSAID-اعتلال المعدة (فقدان الغشاء المخاطي الغار في شكل حمامي, نزف, تقرحات وقرحات), تقرحات وقرحة الطبية الحادة، الخ. GI, نزيف الجهاز الهضمي, وظائف الكبد غير طبيعية, مستويات ناقلة مرتفعة في المصل, التهاب الكبد الناجم عن المخدرات, التهاب البنكرياس, التهاب الكلية الخلالي (المتلازمة الكلوية - نادرا, نخر حليمي, الفشل الكلوي الحاد), صداع, مذهل عند المشي, دوخة, إثارة, أرق, التهيج, الإعياء, تورم, التهاب السحايا العقيم, الالتهاب الرئوي اليوزيني, الحساسية المحلية (طفح جلدي, التعرية, эritema, الأكزيما, izayazvlenie), حمامي عديدة الأشكال, متلازمة ستيفنز - جونسون, متلازمة ايل ل, الأحمرية, تشنج قصبي, ردود فعل الحساسية النظامية (بما في ذلك الصدمات), تساقط الشعر, حساسية للضوء, فرفرية, انتهاكا لتكون الدم (فقر الدم - الدم الانحلالي وعدم التنسج, leykopeniya vploty إلى ندرة المحببات, نقص الصفيحات), اضطرابات القلب والأوعية الدموية (ارتفاع ضغط الدم), الاضطرابات الحسية والرؤية, التشنجات.
عندما ط / إدارة م - حرق, التعليم تسلل, خراج, تنخر الأنسجة الدهنية.
عند استخدام الشموع - تهيج موضعي, المخاط مختلطة مع الدم, الألم أثناء حركات الأمعاء.
عندما يطبق موضعيا - الحكة, эritema, الطفح الجلدي, احتراق, أيضا يمكن أن تتطور الآثار الجانبية الجهازية.
تعاون.
لأنه يزيد تركيز الدم من الليثيوم, digoksina, مضادات التخثر, الأدوية المضادة لمرض السكر عن طريق الفم (ممكن حد سواء تحت؛ دون, وارتفاع السكر في الدم), مشتقات الكينولون. لأنه يزيد من سمية الميثوتريكسيت, السيكلوسبورين, من احتمالات الآثار الجانبية للالسكرية (نزيف الجهاز الهضمي), خطر فرط بوتاسيوم الدم على خلفية مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم, يقلل من تأثير مدرات البول. يتم تقليل تركيز البلازما من خلال تطبيق حمض أسيتيل الساليسيليك.
جرعة مفرطة.
الأعراض: دوخة, صداع, فرط, دوخة, الأطفال - الهزات الرمع العضلي, اضطرابات الجهاز الهضمي (غثيان, قيء, وجع بطن, نزيف), اضطرابات في الكبد والكلى.
علاج: غسل المعدة, إدارة الفحم المنشط, العلاج simptomaticheskaya, تهدف إلى معالجة زيادة ضغط الدم, الفشل الكلوي, المضبوطات, تهيج الجهاز الهضمي, الاكتئاب التنفسي. إدرار البول القسري, غسيل الكلى maloeffyektivny.
الجرعات والإدارة.
وضع مجموعة على حدة، مع الأخذ بعين الاعتبار المؤشرات وشدة الحالة. داخل, / م, أنا /, مستقيمي, محليا (قفازات فرو, تقطير في كيس الملتحمة). الجرعة القصوى واحدة 100 ملغ.
داخل: الكبار - 75-150 ملغ / يوم مقسمة على جرعات; شكل تؤخر - 1 مرة في اليوم (إذا لزم الأمر - ما يصل 200 ملغ / يوم). عند بلوغ الاثر السريري جرعة تقلل إلى الحد الأدنى من الصيانة. للأطفال 6 وكبار السن والمراهقين وصفه حبوب منع الحمل فقط مدة العادية للحساب 2 ملغ / كغ / يوم.
كعلاج أولي (على سبيل المثال بعد العمل الجراحي, في الحالات الحادة) / م أو أنا /. / M - 75 ملغ / يوم (في الحالات الشديدة، 75 ملغ 2 مرتين يوميا مع فاصل لعدة ساعات) لمدة 1-5 أيام. انتقل بعد ذلك إلى حبوب أو تحاميل.
شرجي: بواسطة 50 مرات ملغ 1-2 يوم.
قفازات فرو: يفرك بلطف داخل الجلد 2-4 غرام من جل أو مرهم 2-4 مرات في اليوم; بعد التطبيق هو ضروري لغسل اليدين.
Instillyatsionno: تغرس في كيس الملتحمة 1 انخفاض 5 مرات خلال 3 ساعات قبل العملية, مباشرة بعد العملية - التي 1 انخفاض 3 مرات, ثم - 1 إسقاط 3-5 مرات يوميا لمدة من الوقت اللازم للعلاج; مؤشرات أخرى - 1 إسقاط 4-5 مرات في اليوم.
الاحتياطات.
العلاج لفترات طويلة أمر ضروري لدراسة دوري تعداد الدم ووظائف الكبد, البراز فحص الدم الخفي. أولا 6 أشهر من الحمل يجب أن تستخدم تحت مؤشرات صارمة وفي أصغر جرعة. لا ينصح بسبب انخفاض محتمل في معدل التفاعل القيادة واستخدام الآلات. لا تنطبق على تلف أو تعرض الجلد, بالتزامن مع ضماد مسد; لا يمكنك تجنب ملامسة العينين والأغشية المخاطية.
تعاون
المادة الفعالة | وصف التفاعل |
Akarʙoza | نشرة الهجرة القسرية. على خلفية ديكلوفيناك في المرضى الذين يعانون من مرض السكري، وتأثير التغيرات; تعيين جنبا إلى جنب يتطلب مراقبة مستمرة لمستوى السكر في الدم. |
حمض أسيتيل الساليسيليك | FKV. نشرة الهجرة القسرية. أنه يقلل من تركيز في الدم (تهجير من ارتباطه مع بروتينات البلازما); لا ينصح استخدام ما يصاحب ذلك لأنه. قد يزيد النزيف أو اختلال وظائف الكلى. |
Bumetanid | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. على خلفية تأثير انخفاض ديكلوفيناك. |
Gidroxlorotiazid | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. على خلفية ديكلوفيناك خفض الناتريوتريك, آثار مدر للبول وخافض للضغط. |
Glimepiride | نشرة الهجرة القسرية. على خلفية ديكلوفيناك في المرضى الذين يعانون من مرض السكري، وتأثير التغيرات; تعيين جنبا إلى جنب يتطلب مراقبة مستمرة لمستوى السكر في الدم. |
غليبيزيد | نشرة الهجرة القسرية. على خلفية ديكلوفيناك في المرضى الذين يعانون من مرض السكري، وتأثير التغيرات; تعيين جنبا إلى جنب يتطلب مراقبة مستمرة لمستوى السكر في الدم. |
Dalteparin الصوديوم | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. على خلفية ديكلوفيناك تعزيز تأثير ويزيد من خطر حدوث مضاعفات النزيف; يتطلب التطبيق المشترك الحذر. |
الديجوكسين | FKV. نشرة الهجرة القسرية. على خلفية زيادة تركيزات ديكلوفيناك في الدم (مع المظاهر المحتملة للسكر نباتي التسمم). |
Indapamid | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. على خلفية ديكلوفيناك يتم تقليل تأثير خافض للضغط. |
الأنسولين aspart | نشرة الهجرة القسرية. على خلفية تأثير التغيرات ديكلوفيناك; تعيين جنبا إلى جنب ضروري لترصد باستمرار مستوى السكر في الدم. |
الأنسولين [غلرجن | نشرة الهجرة القسرية. على خلفية تأثير التغيرات ديكلوفيناك; تعيين جنبا إلى جنب يتطلب مراقبة مستوى السكر في الدم. |
الأنسولين dvuhfaznыy [الهندسة الوراثية البشرية] | نشرة الهجرة القسرية. على خلفية تأثير التغيرات ديكلوفيناك; تعيين جنبا إلى جنب يتطلب مراقبة مستوى السكر في الدم. |
الأنسولين يسبرو] | نشرة الهجرة القسرية. على خلفية تأثير التغيرات ديكلوفيناك; تعيين جنبا إلى جنب يتطلب مراقبة مستوى السكر في الدم. |
قابل للذوبان الأنسولين [لحم الخنزير الأحادية العنصر] | نشرة الهجرة القسرية. على خلفية تأثير التغيرات ديكلوفيناك; تعيين جنبا إلى جنب يتطلب مراقبة مستوى السكر في الدم. |
كابتوبريل | نشرة الهجرة القسرية. زيادات (متبادل) خطر الفشل الكلوي. على خلفية ديكلوفيناك خفض تأثير خافض للضغط. |
كربونات الليثيوم | FKV. على خلفية ديكلوفيناك قد يزيد من مستوى التوازن في البلازما نتيجة للحد من إزالة. |
ميثوتريكسات | FKV. على خلفية ديكلوفيناك قد تزيد تركيزات مصل من مظاهر السمية. |
الميتفورمين | نشرة الهجرة القسرية. على خلفية تأثير التغيرات ديكلوفيناك; تعيين جنبا إلى جنب يتطلب مراقبة مستوى السكر في الدم. |
أوفلوكساسين | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. على خلفية ديكلوفيناك يزيد من خطر CNS الإثارة والمضبوطات ل. |
بيوجليتازوني | نشرة الهجرة القسرية. على خلفية تأثير التغيرات ديكلوفيناك; تعيين جنبا إلى جنب يتطلب مراقبة مستوى السكر في الدم. |
راميبريل | نشرة الهجرة القسرية. زيادات (متبادل) خطر الفشل الكلوي وفرط بوتاسيوم الدم. على خلفية ديكلوفيناك خفض تأثير خافض للضغط. |
Repaglinide | نشرة الهجرة القسرية. على خلفية تأثير التغيرات ديكلوفيناك; مع تعيين مشترك يتطلب مراقبة مستمرة لمستوى السكر في الدم. |
روزيجليتازون | نشرة الهجرة القسرية. على خلفية تأثير التغيرات ديكلوفيناك; تعيين جنبا إلى جنب ضروري لمراقبة مستوى السكر في الدم باستمرار. |
السبيرونولاكتون | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. على خلفية ديكلوفيناك انخفاض مدر للبول, آثار الناتريوتريك وانخفاض ضغط الدم, زيادة خطر فرط بوتاسيوم الدم, خاصة في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي. |
Tamsulozin | FKV. على خلفية زيادة معدل إفراز ديكلوفيناك. |
تيكلوبيدين | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. على خلفية تكثيف ديكلوفيناك (متبادل) تأثير المضادة للصفيحات; زيادة خطر حدوث مضاعفات النزيف. |
التيمولول | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. على خلفية ديكلوفيناك يتم تقليل تأثير خافض للضغط. |
الفينوباربيتال | نشرة الهجرة القسرية. على خلفية ديكلوفيناك يزيد من خطر الآثار الجانبية. |
Furosemid | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. على خلفية ديكلوفيناك (وهو يحول دون توليف الكلوي PG, يضعف تدفق الدم الى الكلى, أنه يشجع احتباس الماء والصوديوم) خفض تأثير مدر للبول. |
Xlortalidon | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. على خلفية تأثير انخفاض ديكلوفيناك. |
السيكلوسبورين | FKV. نشرة الهجرة القسرية. زيادات (متبادل) خطر سمية كلوية, زيادات (مرتين) التركيز في الدم. |
حمض الإيثاكرينيك | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. على خلفية ديكلوفيناك (يمنع البروستاغلاندين الكلوي, يقلل من تدفق الدم الكلوي, تأخير الصوديوم والسوائل) انخفاض تأثير. |