تشخيص البواسير
البواسير تنطبق نفس أساليب التشخيص, أنه في غيرها من أمراض المستقيم. الدراسة أهمية خاصة, عندما يتعلق الأمر البواسير الداخلية. للألم في الأمعاء قد تكون لم يتسبب فقط من الدوالي. أنت, نفترض, التركيز على علاج البواسير, والألم لا يذهب بعيدا. هكذا, هناك بعض الأمراض. أخطر - "الرقابة" للورم. ولذلك، المستقيم - الأطباء, متخصص في علاج أمراض المستقيم, تمتلك ترسانة كبيرة بما فيه الكفاية من وسائل التشخيص. واحسرتاه, من غير المرجح أن إرضاء المريض أي تلاعب المستقيم. عادة, لدينا للدخول في مختلف الأجهزة. و, ربما, سوف تكون أكثر أمانا, عندما تحصل على فهم, ما هو خاص حول البحوث الجارية وكيف سيكون.
البواسير قد يصف الطبيب العادية فحص دم, لتحديد, إذا كان لديك فقر الدم. قد يبدو على خلفية النزيف المتكرر.
برازي وجود هذه الأمراض لا عادي جدا. هذا ما يسمى coprogram. تكوين kachestvenyy الرعاية الطبيب تفرز. بكلمات اخرى, ثم, كيفية هضم الطعام, وليس هناك أي مواد غريبة في البراز (المخاط الزائد، الخ), مما يشير إلى التهاب في أجزاء المغطي للأمعاء.
أحيانا ما عليك القيام به البراز فحص الدم الخفي. هدفه - للكشف عن وجود نزيف في الأمعاء المغطي. بالطبع, ليس ضروريا, إذا كان النزيف يمكن رؤيته بالعين المجردة. لتمرير الدم الخفي البراز سوف تحتاج إلى إعداد. في يومين (إذا كان لديك إمساك, ثم ثلاثة أيام) لا يمكنك فرشاة أسنانك, تناول الأطعمة, تلوين كرسي: البنجر, توت, الرمان وغيرها, حتى لا يضلل المختبر, الذين سوف تؤدي في التحليل.
وتعلق أهمية أكبر لالبواسير الملاحظة البصرية من الغشاء المخاطي بواسطة الآلات الحديثة. بالإضافة إلى تقنيات المسح التقليدية في المرضى لعمليات جراحية طب المستقيم و الشرج تطبيق أساليب خاصة للتحقيق.
فحص رقمية ينبغي الاضطلاع بها على جميع حالات أمراض المستقيم, بغض النظر عن طبيعته. هذه الدراسة يجعل من الممكن لخلق صورة دقيقة إلى حد معقول من ولاية المستقيم. خفض الاختبار قد تكون مختلفة: بوزمان; الكتف الكوع; على جنبه بالنظر إلى الركبتين المعدة; الكذب على ظهرك مع ثني ركبتيك الساقين; قرفصاء. وفي الوقت نفسه تحقق منعكس روسوليمو الشرج - الحد. إذا قفل دائري ذراع الشرج (العاصرة العضلة العاصرة) ضعيف, فإن الخسارة من العقد تكون أكثر تواترا.
قبل فحص الطبيب يضع القفازات المطاطية رقيقة, يزيت السبابة في زيت الفازلين. قبل إدخال المريض الاصبع المستقيم "يجب أن تعاش العرق", سواء أثناء التغوط, وخلال هذه الدراسة إلى الاسترخاء قدر الإمكان. أجريت بعناية الشرج البحوث ببطء وتمرير القناة الشرجية كامل تدريجيا. تقييم المباح لها, العضلات مرة أخرى حول التقدم, جس جدرانه. مع مزيد من التقدم الطبيب إصبع يقيم المستقيم أمبولي وأجهزة عرض والأنسجة.
تنظير القولون - بحوث, خلالها تقييم بصريا حالة الغشاء المخاطي للقولون. أجريت بحوث منظار مرن، جهاز خاص.
في بعض الأحيان قبل إجراء فحص القولون بالمنظار الأشعة السينية من القولون - تنظير شعاعي إروائي.
لعرض القولون ليس من الضروري ل, لكانت التجويف لها من البراز السائل لا.
لنجاح هذا البحث مهم لإجراء التدريب الجيد, لذا إيلاء اهتمام كبير للتوصيات التالية: إذا كنت لا تعاني من الإمساك (عدم وجود رئيس مستقل على
تدفق 72 ساعات), التحضير لهذه الدراسة هو ما يلي:
- عشية الدراسة, في 14 يجب أن تؤخذ ساعات 40 ز زيت الخروع. الملينات الأخرى (استعدادات سينا, بيساكوديل وهكذا دواليك.) لا تسمح لتنظيف القولون تماما.
- بعد وينبغي أن يتم كرسي مستقل اثنين من الحقن الشرجية 1-1.5 لتر. الحقن الشرجية تجعل الماء في درجة حرارة الغرفة 20 و 22 الساعة.
- في صباح يوم من الدراسة يجب القيام به نفس اثنين من الحقن الشرجية (في 7 و 8 ساعات).
- ليست هناك حاجة للصوم يوم من الدراسة. كوب من الشاي, vыpytыy ل 7 أنا, تحسين الصحة وجعله أسهل لنقل البحوث.
- إذا كان لديك ميل إلى الإمساك, يجب التحضير للقولون أيضا تنفيذ العديد من التوصيات.
لمدة 3-4 أيام قبل الدراسة الذهاب على نظام غذائي خاص, استبعدت من النظام الغذائي من الخضراوات والفواكه الطازجة, نبض, الخبز الأسود, الملفوف بأي شكل من الأشكال (الطازجة و, وتجهيز الطهي الماضي). كل يوم، تأخذ المسهلات, ان كنت تستخدم عادة. ربما, يجب أن زيادة الجرعة - لحل القضية، والتشاور مع طبيبك. المزيد من إعداد يختلف عن ما سبق.
تنظير القولون - إجراء معقدة الى حد ما, وذلك في محاولة قدر الإمكان لمساعدة الأطباء والممرضات - اتباع تعليماتهم. سوف تواجه بعض الانزعاج أثناء الدراسة, ومع ذلك، فإن الطبيب اتخاذ جميع التدابير, للحد من عدم الراحة. في نواح كثيرة، والتقيد الدقيق للتعليمات يجعل من الأسهل لنقل الداخلي.
لديك لخلع كل ملابسي من منطقة الخصر, بما في ذلك الملابس الداخلية. ثم هل يمكن أن تساعد في وضع على الأريكة على الجانب الأيسر, يجب أن تكون عازمة الركبتين وسحب ما يصل إلى المعدة.
يتم إدخال المنظار من خلال فتحة الشرج في تجويف المستقيم وتتحرك ببطء إلى الأمام في العرض الجوي المعتدل لاستقامة لمعة الأمعاء. أثناء الدراسة، وفقا لتوجيهات الطبيب يمكن أن تساعدك على تحويل على الظهر أو على الجانب الأيسر مرة أخرى.
في بعض الحالات المرضية اللازمة لتشخيص الفحص المجهري للأجزاء معدلة من الغشاء المخاطي, الذي يأخذ الطبيب ملقط خاص - أداء خزعة, التي تمتد الدراسة لمدة 1-2 دقائق.
أثناء فحص القولون بالمنظار، والامتلاء غازات الأمعاء, لماذا هناك الرغبة في التبرز. في نهاية الدراسة قدم في الهواء امتص من خلال قناة الأمعاء من المنظار. ألم أثناء العملية لأن الأمعاء المعتدل امتدت مع إدخال الهواء إلى ذلك أيضا, في وقت الانحناءات التغلب المعوية حلقة الأمعاء يحدث النزوح. عند هذه النقطة سوف تشهد زيادة على المدى القصير في الألم.
البواسير – ما يجب القيام به بعد الدراسة?
مباشرة بعد هذا الإجراء، يمكنك أن تأكل وتشرب. إذا قمت بحفظ شعور بالامتلاء والغازات في المعدة الأمعاء لا تفرغ من بقايا الهواء بطريقة طبيعية, يمكنك أن تأخذ 8-10 أقراص الفحم قصفت ناعما, إثارة في 1/2 كوب من الماء المغلي الحار. في غضون ساعات قليلة بعد دراسة أفضل على الاستلقاء على بطنه.
تنظير الشرج - دراسة القناة الشرجية والمستقيم السفلي باستخدام منظار الشرج.
تم تصميم هذه الدراسة إلى المرآة لفحص المستقيم من قناة الشرج والمستقيم على عمق 12-14 سم. المريض هو نفسه, فضلا عن فحص رقمية المستقيم.
التنظير السيني - الأكثر شيوعا, طريقة دقيقة وموثوق بها من التحقيق في المستقيم والجزء السفلي من القولون السيني. مع التنظير السيني يمكن فحص الغشاء المخاطي في الأمعاء إلى عمق 30-35 سم من فتحة الشرج.
التنظير السيني - إجراءات الأمن. مؤشرات لالتنظير السيني والآن توسعت بشكل كبير نتيجة لتنفيذ اسعة من الفحوص الوقائية. موانع للدراسة: التهاب حاد في المستقيم والقولون, زيادة الغشاء المخاطي النزيف, انكسار المعاوضة القلبية, الحالة العامة شديدة, تضييق صمام الشرج والمستقيم. هذا الإجراء يمكن أن يستغرق بعض الوقت جزيئات الأنسجة الاورام الحميدة (إذا كان لديهم) - أخذ خزعة. بحضور الجماهير الورم كان يوفر خزعة إجابة شافية على السؤال من أورام حميدة.
لتمرير هذه الدراسة سوف تحتاج إلى إزالة جميع الملابس من الخصر, بما في ذلك الملابس الداخلية, ثم سيتم ساعد لك الحصول على ما يصل على أربع على الأريكة. يتم إدخال منظار المستقيم عن طريق فتحة الشرج في تجويف المستقيم وتتقدم ببطء في الهواء المعتدل لتتكشف من لمعة الأمعاء. الأحاسيس المؤلمة حول, تنشأ أثناء الدراسة, تحتاج أن تخبر الطبيب.
للتحضير لدراسة الأمعاء, قبل ثلاثة أيام من الدراسة، وتناول الطعام فقط سهل الهضم, لا يفضي بالغاز: اللحم المسلوق, عصيدة الأسماك, مرق. لا يمكنك شرب الحليب, هناك الخبز والمعكرونة. مشاركة وجبة - في 17.00 عشية التشخيص. في المساء، يجب ان تفعل حقنة شرجية التطهير مع مستخلص البابونج (مرارا وتكرارا حتى "الماء النظيف"), صباح - الحقنة الشرجية أخرى.