دانازول

عندما ATH:
G03XA01

ميزة.

الاندروجين الاصطناعية, المستمدة من إيثيستيرون.

أبيض أو أصفر شاحب مسحوق بلوري. غير قابلة للذوبان في الماء عمليا, قابل للذوبان في الأسيتون والكلوروفورم. يذوب عند درجة حرارة 225 ° C مع التحلل طفيف. الوزن الجزيئي الغرامي 337,45.

الدوائية العمل.
Antigonadotropnoe.

تطبيق.

بطانة الرحم مع ما يصاحب ذلك العقم, أورام حميدة في الثدي (مدفوع. ذو كييسات الثدي), غزارة الطمث الأولي, متلازمة ما قبل الحيض, البلوغ المبكر الأساسي, التثدي. الوقاية من جميع أنواع (كل, abdominalьnogo, laringealynogo) التفاقم في ذمة وعائية وراثية.

موانع.

فرط الحساسية, البورفيريا (ممكن تفاقم المرض), سرطان الثدي, الأورام التي تعتمد على الاندروجين, مدفوع. سرطان البروستات, الجلطات الدموية, نزيف الأعضاء التناسلية (لتوضيح أسبابها), الكلوي الحاد و / أو قصور كبدي, فشل القلب الحاد, فترة الحمل, الرضاعة.

تنطبق قيود.

مرض السكري, صرع, صداع نصفي, انتهاكا لآليات البلازما من الارقاء, سن متقدمة.

الحمل والرضاعة الطبيعية.

في الدراسات على الفئران الحوامل عند طريق الفم بجرعات تصل إلى دانازول 250 ملغ / كغ / يوم (7-15 MRDÇ) من 6 إلى اليوم ال15 من الحمل لم تكشف الأجنة والمسخية, الاختلافات في حجم ذرية, حيوية, وزن الجسم ذرية مقارنة مع الشاهد. ومع ذلك، في الدراسات أرنب بعد تناوله عن طريق الفم بجرعات 60 ملغ / كغ / يوم (2-4 MRDÇ) من 6 إلى اليوم ال18 من الحمل، فقد تبين تأخر نمو الجنين.

بطلان في الحمل. التعرض لدانازول في الرحم قد يؤدي إلى آثار سلبية الذكورة في الأجنة الإناث.

إجراءات التصنيف تؤدي إلى FDA - X. (التجارب على الحيوانات أو التجارب السريرية كشفت عن وجود انتهاك للجنين و / أو هناك دليل على خطر الآثار الضارة على الجنين البشري, التي تم الحصول عليها في مجال البحوث أو الممارسة; خطر, المرتبطة باستخدام الأدوية أثناء الحمل, أكبر من الفوائد المحتملة.)

خلال فترة الرضاعة الطبيعية بشكل عام لا ينصح لاستخدام, TK. آثار الذكورة ممكنة في الطفل - مثل سن البلوغ المبكر في الأولاد, ترجيل في الفتيات.

آثار جانبية.

من الجهاز العصبي والحواس: دوخة, إغماء, العاطفي, الهلع, تشنج العضلات, صداع, ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة, lyumbalgiya, مذل, اضطرابات النوم, الاضطرابات البصرية.

من الجهاز الهضمي: غثيان, ضعف الكبد, زيادات عكسها في الترانساميناسات الكبد, التهاب الكبد, ألم شرسوفي, اليرقان الركودي, hepatoadenoma.

على جزء من نظام الغدد الصماء: ضعف الحيض, مدفوع. عدم انتظام فترات الحيض, إنحباس الطمث; الأعراض, تظهر انخفاضا في مستويات هرمون الاستروجين - بيغ, زيادة التعرق, جفاف المهبل, الرقة وخفض حجم الثدي.

الحساسية: خلايا النحل, حكة, التهاب الجلد متقشر; احتقان الأنف - نادرا ما; في بعض الأحيان - الطفح الجلدي (البقعي, حويصلي, حطاطية), نمشات.

آخر: آثار أندروجينوبودوبني, مدفوع. زيادة الوزن, الزهم, حب الشباب, الشعرانية طفيف, تورم, تساقط الشعر, صوت الوحشية (قد تأخذ شكل بحة في الصوت), التهاب البلعوم - قد يستمر بعد التوقف عن العلاج; نادرا - تضخم في البظر. تعطل معتدلة من الحيوانات المنوية لدى الرجال, تشوهات في الاختبارات المعملية (بما في ذلك مستوى فسفوكيناز الكرياتين, تحمل الغلوكوز, مستوى الجلوبيولين ملزم الستيرويد), حمى, آلام أسفل الظهر, تغيرات في الرغبة الجنسية, كثرة الصفيحات أو الصفيحات, эritrotsitoz, زيادة عدد الكريات البيضاء, زيادة خطر حدوث نزيف في المرضى الذين يعانون من الهيموفيليا.

تعاون.

عندما يقترن مشتقات الكومارين تخثر وindandiona قد يزيد من تأثير مضادات التخثر (يقلل تركيب الكبد من العوامل محفز التخثر, من الممكن النزيف). دانازول يمكن أن تزيد من مستويات السكر في الدم ومقاومة الأنسولين بسبب التغيرات في التمثيل الغذائي للكربوهيدرات (قد تحتاج إلى تعديل جرعة من وكلاء سكر الدم والانسولين). عندما تستخدم مع كاربامازيبين قد قمع التمثيل الغذائي للكاربامازيبين, مما يؤدي إلى زيادة في تركيز الدم وسمية. دانازول يمكن تحسين تركيز الدم السيكلوسبورين وتاكروليموس (خطر سمية كلوية), الجلوكاجون.

جرعة مفرطة.

الأعراض: صداع, دوخة, هزة أرضية, التشنجات, غثيان, قيء.

علاج: غسل المعدة, العلاج simptomaticheskaya.

الجرعات والإدارة.

داخل, 2-4 تايمز اليومية. يبدأ استقبال في اليوم الأول من الدورة الشهرية. في الجرعة الأولى بطانة الرحم 400 ملغ يوميا, في المستقبل - ما يصل إلى 800 ملغ, بطبيعة الحال - 6 أشهر; تمهيدا قبل الجراحة - 300-400 ملغ يوميا لمدة 1-2 أشهر قبل الجراحة. عندما غزارة الطمث ومتلازمة ما قبل الحيض - 100-400 ملغ يوميا, بطبيعة الحال - 3 أشهر. عندما التهاب الضرع - 300 ملغ يوميا لمدة 3-6 أشهر. الأطفال في جرعة يومية البلوغ المبكر (من 100 إلى 400 ملغ) ومدة الدورة اختار فردي بدقة. لمنع الجرعة الأولي وذمة وعائية 200 ملغ، مع تخفيض يترتب على ذلك (في غياب التفاقم) في 1-3 أشهر.

الاحتياطات.

يجب مراقبة دورية لمستوى الترانساميناسات الكبد والبيليروبين في الدم.

في حالة حدوث الحمل خلال فترة العلاج مع دانازول هو ضروري لوقف المخدرات وتحذير المرضى من المخاطر المحتملة على الجنين. خلال فترة العلاج، فمن المستحسن استخدام أساليب غير الهرمونية لمنع الحمل.

عندما تدار على المرضى الذين يعانون من مرض السكري تحتاج إلى تصحيح جرعة الأنسولين.