Цianokoʙalamin

عندما ATH:
B03BA01

ميزة.

فيتامين ب₁₂. والأحمر الداكن مسحوق بلوري البلورية, بدون رائحة. وهو قابل للذوبان في الماء, الحلول الحمراء (أو الوردي) اللون. طويل التعقيم, المواد المؤكسدة أو الحد (فيتامين سي), أملاح المعادن الثقيلة تساهم في تعطيل; تتحلل بسرعة من قبل الدقيقة, ولذلك يجب أن يتم تخزين الحلول تحت ظروف معقمة.

الدوائية العمل.
للدم, مكون الكريات الحمر, مضاد فقر الدم, الأيض.

تطبيق.

فقر الدم المزمن, الشروع في نقص فيتامين B₁₂ (Аддисона — Бирмера, كبير الكريات الغذائية), в комплексной терапии анемий — железодефицитной, تال للنزف, عدم التنسج, التي تسببها المواد السامة والمخدرات, النقويات, الإصابات والتهاب الأعصاب الطرفية (جرح, radikulonevrit, التهاب العصب, الألم العصبي, kauzalgija, الألم الوهمية), التصلب الجانبي الضموري, التهاب الدماغ والنخاع, التصلب المتعدد, الاعتلال العصبي السكري, الشلل الدماغي, صغر النهايات الخلقي, الامراض الجلدية (الصدفية, photodermatoses, التهاب الجلد الحلئي, التهاب الجلد العصبي), الإصابات العظام والشرط بعد جراحة في الجهاز الحركي من خلال تباطؤ توحيد العظام, التهاب الكبد الحاد والمزمن, تليف الكبد, مرض الإشعاع. С профилактической целью — при назначении бигуанидов, ف أمينوساليسيليك حمض, جرعات عالية من فيتامين C., في أمراض المعدة والأمعاء, يمنع امتصاص الطبيعي من فيتامين (استئصال المعدة, الأمعاء الدقيقة, مرض كرون, مرض الاضطرابات الهضمية, إسهال البلاد الحارة).

موانع.

فرط الحساسية, hypercoagulation (مدفوع. الجلطة الحادة), كثرة الكريات الحمر الحقيقية, эritrotsitoz.

تنطبق قيود.

مع الرعاية والذبحة الصدرية أصغر جرعة تدار, الأورام الحميدة والخبيثة (تنطبق إلا في حالات, يرافقه فقر الدم الضخم الأرومات ونقص فيتامين B₁₂).

آثار جانبية.

صداع, دوخة, إثارة, ألم بركي, عدم انتظام دقات القلب, الحساسية (خلايا النحل).

تعاون.

صيدليا (في نفس السرنجة) غير متوافقة مع حلول الفيتامينات, ب₁ وب₆ (يساهم الكوبالت أيون لتدمير الفيتامينات الأخرى). لأنه يزيد من احتمالات حدوث ردود فعل تحسسية, الناجمة عن فيتامين B₁.

الجرعات والإدارة.

داخل, ن / أ, / م, I / O وintralyumbalno. При анемии Аддисона — Бирмера — по 100–200 мкг через день; при анемии Аддисона — Бирмера с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с нарушениями нервной системы — по 500 мкг и более на инъекцию (в первую неделю — ежедневно, а затем — с интервалами между введениями до 5–7 дней). في الوقت نفسه وصف حمض الفوليك. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза вводят для поддерживающей терапии по 100 ز 2 مرة واحدة في الشهر, а при наличии неврологических явлений — по 200–400 мкг 2–4 раза в месяц. При железодефицитных и постгеморрагических анемиях — по 30–100 мкг 2–3 раза в неделю. عندما فقر الدم اللاتنسجي (خاصة عند الأطفال) - بواسطة 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения. При алиментарной анемии у детей в раннем возрасте и у недоношенных — по 30 мкг в день в течение 15 أيام; في CNS الأمراض والأمراض العصبية مع الألم يدار في زيادة جرعات من 200 إلى 500 мкг на инъекцию, а при улучшении состояния — по 100 ميكروجراما لكل يوم; курс — до 2 شمس; при травматических поражениях периферических нервов — по 200–400 мкг через день в течение 40–45 дней. При гепатитах и циррозах печени — по 30–60 мкг в день или по 100 мкг через день в течение 25–40 дней; ضمور في الأطفال الصغار, болезни Дауна и детском церебральном параличе — по 15–30 мкг через день; في ذرب, مرض الإشعاع, диабетической нейропатии назначают по 60–100 мкг ежедневно в течение 20–30 дней. عندما تورم النخاع الحبلي, بوكوفا amiotrofičeskom التصلب, рассеянном склерозе вводят иногда в спинномозговой канал по 15–30 мкг (زيادة الجرعة تدريجيا إلى 200-250 ملغ).

الاحتياطات.

خلال فترة العلاج يجب مراقبة تعداد الدم وتخثر بشكل منتظم.