قسطرة قلب – Angiokardiografija – تصوير الشرايين التاجية – تصوير الأوعية التاجية
وصف قسطرة
قسطرة قلب – بحث, حيث يتم استخدام القسطرة (أنبوب) وآلة الأشعة السينية لتقييم حالة القلب وتدفق الدم في.
أسباب قسطرة قلوب
يستخدم الإجراء, لمعرفة سبب الأعراض, مثل ألم في الصدر, والتي قد تشير إلى مشاكل في القلب.
قسطرة القلب تساعد الأطباء:
- تحديد تضيق أو انسداد في شرايين القلب;
- لقياس ضغط الدم في القلب;
- تقدير, مدى صمامات القلب وغرف;
- تحقق عيوب القلب;
- تقييم درجة زيادة في حجم القلب;
- اتخاذ قرار بشأن اختيار طريقة العلاج.
المضاعفات المحتملة لقسطرة القلب
إذا كنت تخطط للخضوع لقسطرة القلب, ما تحتاج لمعرفته حول المضاعفات المحتملة, والتي قد تشمل:
- نزيف في موقع الإدراج القسطرة;
- الأضرار التي لحقت الشرايين;
- النوبة القلبية أو عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب);
- الحساسية لصبغة الأشعة السينية;
- تشكيل لتجلط الدم (خثرة);
- عدوى.
بعض العوامل, التي قد تزيد من خطر حدوث مضاعفات تشمل:
- الحساسية للأدوية أو صبغة الأشعة السينية;
- بدانة;
- التدخين;
- فشل التخثر;
- عمر: 60 وكبار السن;
- الالتهاب الرئوي;
- نوبة قلبية الزوار;
- مرض السكري;
- مرض الكلية.
كيف يتم قسطرة القلب?
التحضير لإجراء
قبل الإجراء، يجب عليك:
- جعل اختبارات الدم والبول;
- العودة الكهربائي (ECG) – اختبار, الذي يسجل نشاط القلب عن طريق قياس قوة التيار الكهربائي, مرورا عضلة القلب;
- إجراء تصوير شعاعي للصدر;
- اتخاذ الضغط اختبار.
قد يكون من الضروري التوقف عن تناول بعض الأدوية قبل أسبوع من الجراحة:
- العقاقير المضادة للالتهابات (على سبيل المثال, الأسبرين);
- سيولة الدم, مثل عقار كلوبيدوجريل (Plaviks) أو الوارفارين;
- الميتفورمين (Glyukofazh) أو غليبينكلاميد والميتفورمين (Hlyukovans).
قبل إجراء العملية:
- لا يمكنك أكل أو شرب أي شيء بعد منتصف الليل في يوم من إجراء.
خدر
وسيتم استخدام الموقع إدخال القسطرة التخدير الموضعي. قبل ساعة من إجراء, أو عندما يمكن أن تدار عن طريق الوريد المسكنات. وهذا سوف يساعد الجسم على الاسترخاء.
وصف قسطرة
مباشرة قبل الإجراء اللازم السوائل عن طريق الوريد والأدوية. سوف الكهربائي مراقبة نشاط القلب.
المريض مستيقظا, ولكن المهدئات إزالة التوتر. الطبيب بفحص الوظائف الأساسية, مثل السعال, زفير والاحتفاظ بها في التنفس. إذا كنت تشعر بألم في الصدر, دوخة, غثيان, وخز، أو إزعاج الآخرين, يجب الإبلاغ عنه.
يتم إدخال قسطرة في شريان في الفخذ أو الذراع (عادة في المحتال من الكوع, او اقل, في المعصم). منطقة مقدمة حلاقة, معقم, ثم حقن التخدير. يتم إدخال الإبرة في وعاء دموي. سلك خاص (دليل قسطرة) عبارة عن طريق الإبرة في الأوعية الدموية حتى, حتى يصل إلى القلب. ناعم, يتم وضع أنبوب قسطرة مرنة عبر السلك، وجلبت أيضا إلى قلوب.
الطبيب يسيطر على موقع جهاز أشعة X الأسلاك والصور قسطرة. لهذا الغرض، حقن الدم خاص صبغ ظليل للأشعة, والشرايين ويمكن أن ينظر إلى القلب في الصور الشعاعية.
مرة واحدة في مكان, القسطرة المستخدمة, لأخذ القياسات. ويمكن أن يقاس الضغط في غرف مختلفة من القلب. ويمكن أيضا أخذ عينات الدم. في هذا الوقت يمكن أن تقدم عليه aortogramma. هذا الإجراء يعطي صورة الشريان الأبهر (شريان كبير, وترك القلب). حالما يتم الانتهاء من جميع الاختبارات والصور, تتم إزالة القسطرة.
أحيانا, طبيب يجعل الاوعية الدموية البالون والدعامات, إذا كان الموقع هو في الشرايين الضيقة أو المسدودة okazhetsja. وتساعد هذه الإجراءات لفتح الشرايين تضيق.
في النهاية, في الفخذ أو الذراع ضمادة تطبيق.
مدة العلاج
يأخذ الإجراء 1-2 الساعة. إعداد قبل إدخال القسطرة يأخذ 1-2 الساعة.
سوف تشعر بالألم?
على الرغم من أن الإجراء, عادة, لا مؤلمة, فإنه قد يسبب بعض الإزعاج, بما فيه:
- حرقان (في موقع إدخال القسطرة);
- الضغط, عندما يتم إدخال القسطرة أو استبدالها القسطرة أخرى;
- غثيان, عندما يتم حقن صبغة;
- الشعور بالصداع;
- Cardiopalmus.
إذا لزم الأمر، أدخل الدواء المناسب.
الوقت الذي يقضيه في المستشفى
عادة ما يتراوح 0-1 يوم.
رعاية ما بعد الجراحة
في المستشفى
- يمكن أن تكون مصنوعة رسم القلب واختبارات الدم;
- إذا تم إدخال القسطرة في الفخذ, يجب الاستلقاء في السرير على ظهره لبعض فترة من الزمن. إذا تم إدراج قسطرة في الذراع, يمكنك الخروج من السرير في وقت سابق;
- الموقع الإدراج والضماد قوارب, تجنب النزيف.
رعاية منزلية
منازل تحتاج إلى القيام بما يلي, لضمان الانتعاش الطبيعي:
- لا تحصل وراء عجلة القيادة, حتى بعد آثار المخدرات;
- نحتاج للحد من النشاط البدني ل 5-7 أيام;
- ضمادة التغيير في الوقت المناسب حول موقع قسطرة;
- التشاور مع طبيبك حول, ما الأدوية لاتخاذ المنزل;
- يمكن الثلج يساعد على التقليل من عدم الراحة في موقع إدخال القسطرة. ويمكن استخدام الثلج 15-20 دقائق كل ساعة, خلال الأيام القليلة الأولى. لا يمكنك تطبيق الثلج مباشرة على الجلد. تحتاج أولا إلى التفاف عليه في منشفة ووضع على الجلد;
- للحد من خطر مضاعفات أخرى للقلب, من المستحسن أن يتم إجراء تغييرات في نمط الحياة. نحن بحاجة إلى عصا لنظام غذائي صحي, الإقلاع عن التدخين, لتلقي العلاج من الإجهاد;
- يجب عليك مراجعة طبيبك, عندما يصبح الوضع آمنا للاستحمام, حمام, أو لفضح موقع الجراحية في الماء.
فمن الضروري أن تذهب إلى المستشفى في الحالات التالية
- علامات العدوى, بما في ذلك حمى وقشعريرة;
- التعرق المفرط, الغثيان أو القيء;
- تغيرات في الإحساس في الساق أو الذراع, حيث يتم إدخال القسطرة, بما في ذلك خدر, حس البرد, أو تغير لونها;
- احمرار, وذمة, ألم, نزيف حاد في الموقع, حيث الإدراج القسطرة;
- سعال, ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس;
- ألم شديد;
- ألم في الصدر;
- ترهل عضلات الوجه;
- تغيرات في الرؤية أو الكلام;
- صعوبة في المشي أو تحريك أطرافه.